Главная › Отношения, любовь и семья › Предохранение после 40 лет. Противозачаточные таблетки для сорокалетней женщины

Предохранение после 40 лет. Противозачаточные таблетки для сорокалетней женщины

Содержание

В возрасте 40-50 лет у женщин наступает пременопауза – время, когда начинает угасать репродуктивная функция. Вероятность зачатия ребенка в этот период снижается, но риск все же существует. Поздняя беременность не всегда бывает желательна. Кроме того, в таком возрасте она несет в себе некоторую опасность для женщины, как и аборт. По этой причине после 40 лет особенно актуальным является вопрос контрацепции. Один из методов предохранения – противозачаточные таблетки. При их грамотном подборе и применении препараты эффективны и безопасны.

Что такое противозачаточные таблетки

Это группа медикаментов, которые предотвращают нежелательную беременность. Такие лекарства – одни из самых действенных современных средств предохранения. Для зачатия ребенка должна созреть яйцеклетка, которая затем встречается со сперматозоидом, после чего проникает в полость матки и там закрепляется. Весь этот процесс находится под контролем эстрогена и прогестерона – половых гормонов, вырабатываемых яичниками. Противозачаточные средства не дают женщине забеременеть за счет следующих эффектов:

препятствуют созреванию яйцеклетки;
мешают сперматозоидам проникнуть в маточные трубы;
не дают яйцеклетке закрепиться на эндометрии маточной полости.

Менструальное кровотечение во время приема противозачаточных таблеток возникает только в период, когда их не принимают. Для этого между курсами в 21 день делают недельный перерыв. Так удается стабилизировать менструальный цикл. Конкретное действие зависит от вида используемых средств. Самая распространенная группа – гормональные. Их эффект обусловлен наличием в составе двух гормонов:

Эстрогенов. Они не дают яйцеклетке созревать, нарушают структуру эндометрия, усиливают перистальтику маточных труб и тормозят синтез яичниками собственных половых гормонов. Все это препятствует зачатию.
Прогестерона. Он увеличивает вязкость слизи в цервикальном канале, что тормозит движение попавших во влагалище сперматозоидов. Кроме того, гормон нарушает выработку статинов, тормозя процесс овуляции (созревания яйцеклетки и выхода ее из фолликула).

Существуют и негормональные средства. Они тоже выпускаются в виде таблеток, но используются для введения во влагалище, их действие не связано с изменением гормонального баланса. Они увеличивают густоту цервикальной слизи, что блокирует прохождение сперматозоидам. Отдельно стоит отметить противозачаточные, применяемые после полового акта. Они относятся к средствам экстренной защиты, поэтому принимаются в случае незащищенного секса или нарушения целостности презерватива.

Гормональные таблетки для женщин после 40 лет

Противозачаточные средства с гормональным составом делятся на 2 группы: комбинированные (содержат оба гормона), мини-пили (включают минимальные дозировки только прогестина – аналога прогестерона). После 40 лет в организме женщины процессы угасания репродуктивной функции уже запущены, в результате чего прогестерон и эстроген вырабатываются в значительно меньшем количестве. Из-за гормональной перестройки снижается иммунитет, повышается риск заболеваний половых органов.

Чтобы поддержать организм в период пременопаузы, врач назначает противозачаточные средства. Гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет необходимы не только для предохранения от нежелательной беременности, но и для профилактики эндометриоза и миомы. С этой целью назначаются:

Монофазные оральные контрацептивы. Эти средства содержат одинаковое количество эстрогена и гестагена. К ним относятся Марвелон, Овидон, Минулет, Ригевидон и Фемоден.
Мини-пили. Это оптимальное гормональное средство после 40 лет, которое содержит минимальные дозы синтетических аналогов прогестерона – дезогестрела и линестренола. Преимущество – такие лекарства практически не влияют на обмен веществ в организме. К группе мини-пили относятся Оргаметрил, Примолют-Нор, Экслютон, Чарозетта, Левоноргестрел.

Особенности

Сам по себе возраст не может являться показанием к отмене контрацептивов. Их используют вплоть до менопаузы. Контрацептивы до начала климакса угнетают работу яичников с целью предохранения от нежелательной беременности. Необходимость в этом отпадает, когда менопауза уже наступила (с последней самостоятельной менструации прошел 1 год). В таком случае нет смысла принимать дозу эстрогена, которая в 5-7 раз больше необходимой. Иногда это даже вредно, поскольку может спровоцировать развитие рака матки.

Преимущества

Действие противозачаточных таблеток после 40 лет заключается не только в предохранении от беременности. Их часто назначают женщинам для нормализации функционирования гормональной системы, что особенно важно в период пременопаузы. В это время наблюдается недостаток половых гормонов, вызывающий такие неприятные симптомы, как приливы, выпадение волос, увядание кожи, увеличение массы тела, сухость слизистой оболочки влагалища.

Противозачаточные средства помогают нормализовать гормональный фон и устранить симптомы климакса. Преимуществами оральных контрацептивов также являются:

уменьшение риска появления миомы матки, аденомиоза, полипов эндометрия и внематочной беременности;
положительное влияние на волосы, кожу, ногти;
устранение кист в яичниках;
обеспечение регулярности менструального цикла;
снижение риска возникновения злокачественных новообразований;
повышение либидо;
профилактика воспалительных заболеваний половых органов, остеопороза.

Какие противозачаточные таблетки подойдут женщинам после 40 лет

Существуют разные противозачаточные средства для женщин после 40 лет. Организм в этом возрасте уже не так молод, поэтому выбор конкретного медикамента нужно осуществлять совместно с врачом. Гинеколог подбирает препарат с учетом анамнеза и после тщательного обследования женщины. Так, предохранение от беременности после 40 лет осуществляется с помощью следующих групп препаратов:

Мини-пили. Это чисто прогестагенные контрацептивы (ЧПК), поскольку содержат только минимальные дозировки прогестина (не более 30 мкг) – синтетического аналога гормона, вырабатываемого яичниками.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), или эстроген-гестагенные средства. Они содержат два гормона – эстроген и прогестин. КОК делятся еще на несколько видов:

в зависимости от дозы гормонов – микродозированные, низкодозированные, высокодозированные;
с учетом состава таблеток – монофазные, двухфазные, трехфазные.

Дешевые

Недорогие препараты присутствуют в каждой группе оральных контрацептивов. При покупке средства не стоит ориентироваться исключительно на цену, поскольку каждый препарат имеет свои особенности и побочные эффекты. По поводу выбранного медикамента нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он может посоветовать, какое из дешевых средств лучше использовать. К категории недорогих относятся:

Новинет. Это микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Основное их действие – препятствие процессу овуляции (выходу созревшей яйцеклетки из яичника). Побочные эффекты: ациклические влагалищные выделения, кандидоз, тошнота, рвота. Возможны переменчивость настроения, мигрень, депрессия.
Лидинет-20. Включает 75 мкг гестодена и 20 мкг этинилэстрадиола. Эти гормоны препятствуют овуляторным процессам и тормозят созревание фолликулов в яичниках. Возможные побочные реакции: ациклические влагалищные кровотечения, аменорея, кандидоз, галакторея, депрессия, мигрени, усиление алопеции, непонятная сыпь.
Ригевидон. Содержит комбинацию левоноргестрела и этинилэстрадиола. Эти вещества затормаживают созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Из негативных реакций - могут возникнуть головные боли, тошнота, рвота, ациклические кровянистые выделения, конъюнктивит, снижение либидо.

Низкодозированные

Препараты из группы низкодозированных КОК часто назначаются женщинам зрелого возраста. Показание к их применению – неэффективность микродозированных контрацептивов, на что указывает появление мажущих кровянистых выделений. Кроме предохранения от беременности, низкодозированные КОК проявляют антиандрогенный эффект – уменьшают рост нежелательных волос, появление прыщей. Примеры таких контрацептивов:

Марвелон. Содержит дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти вещества подавляют процесс овуляции, повышают количество вырабатываемой цервикальной слизи. Судя по отзывам, из побочных эффектов часто отмечаются головные боли, лабильность настроения, приступы тошноты и рвота. Возможно появление аменореи, нарушения цервикальной секреции, узловатой эритемы.
Силуэт. Действующее вещество - этинилэстрадиол и диеногест, которые блокируют овуляцию, повышают вязкость цервикального секрета. Среди часто встречаемых побочных реакций выделяются тошнота, рвота, головная боль, повышение аппетита, увеличение веса, снижение настроения.
Регулон. Активные компоненты в составе – дезогестрел, этинилэстрадиол. Основное их действие – блокирование синтеза гонадотропинов в гипофизе, что затрудняет овуляцию и повышает густоту цервикальной слизи.Препарат при миоме помогает остановить разрастание опухоли, если ее диаметр не превышает 2 см. Отмена Регулона требуется при появлении артериальной гипертензии, тромбоэмболии вен и артерий, гемолитико-уремического синдрома, ревматической хорее.

Противозачаточные таблетки после акта

Эта группа контрацептивов используется в качестве экстренной меры защиты от нежелательной беременности. Часто прибегать к такому методу не рекомендуется. Причина в том, что подобные средства содержат дозировки гормонов, которые в несколько раз превышают дозы в упаковке комбинированных оральных контрацептивов. Даже однократно принимая такой препарат, женщина подвергает свой организм сильному стрессу.

Контрацептивы, используемые после полового акта, вызывают резкий спад гормонов, что приводит к преждевременной менструации. В результате менструальный цикл может нарушиться всерьез и надолго. По этой причине экстренную контрацепцию допустимо применять не чаще 1 раза в полгода. Кроме того, такие препараты подействуют не позднее 72 часов после незащищенного акта. Применять можно следующие противозачаточные:

Постинор. Содержит левоноргестрел – вещество, предупреждающее овуляцию и оплодотворение яйцеклетки при незащищенном половом контакте (НПК). Препарат будет эффективен, если выпить первую таблетку в течение 3 суток после НПК. Вторую дозу выпивают спустя 12 часов. Гормональные средства для регулярной контрацепции при этом отменять необязательно. Возможные побочные реакции: головная боль, головокружение, боли внизу живота, головная боль, тошнота.
Силест. Активные компоненты в составе – этинилэстрадиол, норгестимат. Они подавляют работу гипоталамо-гипофизарной системы, что снижает имплантационную способность эндометрия и транспортную функцию фаллопиевых труб. Для экстренной контрацепции нужно выпить от 2 до 4-5 таблеток в первый прием (не позднее 72 часов после НПК). То же количество принимают спустя 12 ч. После употребления средства могут появиться: тошнота, рвота, повышенное давление, сниженное либидо, головные боли, депрессия.

Комбинированные контрацептивы

Считается, что комбинированные лекарственные препараты более эффективно защищают женщину от нежелательной беременности. Они препятствуют выходу и развитию яйцеклетки, влияют на структуру слизистой эндометрия, уменьшают двигательную активность сперматозоидов. По сравнению с мини-пили, КОК имеют больше серьезных побочных эффектов.

По этой причине перед их назначением женщина сдает анализы крови и мочи, гинекологические мазки и проходит УЗИ молочных желез и матки. Эти исследования используются как меры предосторожности от развития нежелательных реакций. Примеры таких препаратов:

Тризистон. Активные компоненты – этинилэстрадиол и левоноргестрел. Вещества угнетают секрецию гонадотропных гормонов, которые вырабатывает гипофиз. В результате замедляется процесс созревания и выхода яйцеклетки. Из часто встречаемых побочных реакций Тризистона отмечаются снижение либидо, огрубение голоса, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез. Принимать нужно по 1 драже в сутки на протяжении 3 недель: красно-коричневого цвета – первые 6 суток, белые – с 7 по 12 дни, бежевые – с 13 по 21 сутки. Далее идет недельный перерыв, после начинают новую упаковку.
Триквилар. Содержит левоноргестрел в сочетании с этинилэстрадиолом. Они угнетают овуляцию на уровне регуляции гипоталамо-гипофизарной систем и увеличивают густоту цервикальной слизи. Распространенные побочные действия: сыпь на коже, мигрень, изменения секреции влагалища, изменение веса, тошнота, расстройства настроения. Начинают применять Триквилар с сектора с указателем «Начало». Далее идут по направлению стрелок, принимая по 1 штуке каждый день. Спустя 3 недели делают 7-дневный перерыв, после чего приступают к новой упаковке.
Мерсилон. Основан на дезогестреле и этинилэстрадиоле. Препятствует созреванию яйцеклетки, блокируя процесс овуляции. Дополнительно увеличивает вязкость слизи, обволакивающей шейку матки. После Мерсилона у некоторых женщин отмечаются боли в животе и голове, выделения из влагалища, узловатая эритема, повышение давления, крапивница, снижение или повышение либидо.

Гестагенные средства для предохранения

Другое название таких контрацептивов – мини-пили, поскольку они содержат минимальные дозировки синтетического аналога прогестина (линестренола или дезогестрела). Минимальные пилюли, в отличие от КОК, могут использоваться при таких состояниях, как:

курение;
рак молочных желез;
патологии сердечно-сосудистой системы;
риск инфаркта или инсульта;
сахарный диабет;
грудное вскармливание в послеродовой период;
тромбоз.

Гестагенные средства показаны при невозможности использовать КОК. Мини-пили не подавляют овуляцию. Они лишь меняют густоту маточной слизи, что предотвращает проникновение внутрь сперматозоидов. Кроме того, они не дают яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки. Примеры гестагенных контрацептивов:

Микролют. Содержит 30 мкг левоноргестрела. Вещество увеличивает вязкость шеечной слизи, тормозит пролиферацию эндометрия, что не дает яйцеклетке закрепляться на стенке матки. В отличие от КОК, Микролют принимают без перерыва по 1 драже, которое берут из ячейки, соответствующей дню недели. После приема могут возникнуть: аллергические ответы, головокружение, рвота, тошнота, депрессия, менструальные нарушения (аменорея, частые и нерегулярные кровотечения).
Экслютон. Действующее вещество – линэстренол. Контрацептивный эффект обусловлен увеличением вязкости шеечной слизи, что нарушает продвижение сперматозоидов. Одной упаковки Экслютона хватает на 28 дней. Принимать нужно по 1 таблетке ежедневно, начав с 1 дня менструального цикла (при появлении кровотечения). Перерывы между приемами не должны быть больше 27 часов. Возможные побочные действия: тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, головная боль, перепады настроения.
Чарозетта. Содержит только дезогестрел. Это вещество сгущает цервикальную слизь, за счет чего предохраняет от нежелательной беременности. Принимают таблетки по 1 штуке на протяжении 28 дней в одно и то же время суток, после чего сразу (без перерыва) начинают прием из новой упаковки. Из побочных эффектов отмечаются: головные боли, кровянистые выделения, изменения настроения, акне, тошнота, болезненность молочных желез, изменение веса.

Схема приема

У всех комбинированных противозачаточных препаратов одна схема приема, но она не подходит для гестагенных средств и контрацептивов, используемых после полового акта. Инструкция по применению для перечисленных выше препаратов такова:

Принимать любой из выбранных препаратов начинают не позднее 5 дня менструального цикла (после начала месячных) и продолжают на протяжении 3 недель.
Если прием пришелся на 2-5 сутки после появления менструаций, то первую неделю нужно дополнительно пользоваться барьерными методами контрацепции. Таблетку принимают в одно и то же время суток.
Затем делают перерыв в 7 дней (с 22 по 28 дни), после чего начинают новый цикл по той же схеме (на 29 сутки). В этот период будет наблюдаться кровотечение отмены, что соответствует нормальной менструации. Если нет месячных при приеме противозачаточных, то причиной могут выступать:

беременность;
несоблюдение инструкции по применению;
прием антибиотиков, которые снижают эффективность оральной контрацепции;
отравление с рвотой и диареей, которые мешают всасыванию действующих веществ контрацептива;
строгая диета;
инфекции мочеполовой системы;
употребление алкоголя;
воспаление яичников или матки;
смена климатических условий;
чрезмерные физические нагрузки;
стрессы.

Эффект от оральной контрацепции достигается только при регулярном приеме препаратов по описанной схеме. Если таблетку пришлось пропустить, то необходимо соблюдать несколько правил. Когда опоздание с приемом лекарства составляет не более 12 ч, нужно принять препарат как можно быстрее. Следующую таблетку допустимо употребить уже в обычное время. Если время опоздания составило более 12 ч, то есть риск наступления беременности. Чем больше было пропусков, тем выше вероятность зачатия. Режим приема в этом случае такой:

Когда был пропуск	Действия	Примечания
Первые 7 дней	При первой же возможности принять пропущенную таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Далее по обычной схеме.	Одну неделю после пропуска пользоваться барьерными методами контрацепции.
8-14 дни приема		Дополнительная контрацепция не требуется, если последние 7 дней таблетки принимались регулярно.
15-21 дни приема	При первой же возможности принять пропущенную таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Следующий прием по обычной схеме, но вторую упаковку начать без 7-дневного перерыва.	Другой вариант – прекратить прием на пропущенной таблетке, подождать 7 дней, после чего приступить к новой пачке.

Современные контрацептивы для женщин после 40

Фармакологическая промышленность сегодня предлагает множество других средств контрацепции. Самые современные из них проявляют меньше побочных эффектов и имеют более простую схему применения. Среди таких контрацептивов выделяются:

Трансдермальный пластырь Евра. Состав включает этинилэстрадиол и норэлгестромин. Эти вещества подавляют развитие фолликула, препятствуют овуляции. В первый день менструации пластырь приклеивают на кожу ягодиц, наружной стороны верхней части плеча или живота. Спустя 21 день его снимают. Далее идет 7-дневный перерыв, после чего приклеивают новый пластырь. Из негативных реакций могут возникнуть головокружение, мигрень, повышение давления, отечный синдром, одышка.
Подкожные имплантаты Норплант. Это силиконовые капсулы с левоноргестрелом в составе. Средство увеличивает вязкость маточной цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. Капсулы вводят под кожу внутренней поверхности предплечья в количестве 2-6 штук. Процедура проходит под местным обезболиванием в течение 2-3 минут. Ампулы обеспечивают противозачаточный эффект на 5 лет. Из них ежедневно выбрасываются в кровь небольшие дозы гормона.
Вагинальное гормональное кольцо Нова Ринг. Содержит этинилэстрадиол и этоногестрел. Эти вещества вызывают противозачаточный эффект, проводят профилактику развития рака яичников и эндометрия, мастопатии. Кольцо вводится во влагалище 1 раз в 4 недели. Спустя 21 день его удаляют, после чего идет перерыв в 7 суток. Далее вводят новое кольцо. Побочные эффекты развиваются редко.

Беременность и противозачаточные таблетки

Даже самые современные препараты не дают 100% гарантии защиты от нежелательной беременности. На долю зачатий при оральной контрацепции приходится 1%, т.е. такие случаи встречаются очень редко. Если беременность все же наступила, то стоит знать:

неполноценные дети в этих ситуациях рождаются не чаще, чем по статистике в среднем;
осложнения будут связаны с возрастом женщины, поскольку после 40 лет высок риск обострения имеющихся хронических заболеваний.

В таком возрасте у большинства пациенток уже есть дети, и в планах нет рождения еще одного ребенка. По этой причине врач может предложить им хирургическую контрацепцию. Суть метода – перевязывание маточных труб, что делает зачатие невозможным. Этот способ непопулярен, но является единственным вариантом для женщин, для которых беременность опасна по жизненным показаниям. Хирургическая стерилизация необратима, т.е. перед согласием на такую операцию нужно хорошо подумать.

Последствия

При правильном подборе противозачаточных они не вызывают негативных последствий. Осложнения могут возникнуть при игнорировании противопоказаний. В таком случае высок риск следующих патологий:

дерматологических высыпаний в виде крапивницы, стригущего лишая;
значительного увеличения веса;
систематической мигрени;
отеков конечностей;
тромбоза и следующих за ним инфарктов, инсультов;
гипертонических приступов;
частых ноющих болей в грудной клетке.

Противопоказания

После 40 лет не всем женщинам можно принимать противозачаточные, поскольку у них много противопоказаний. КОК нельзя использовать курящим. Причина – никотин вступает в реакцию с активными компонентами контрацептивов, что способствует тромбообразованию. Вместо КОК курящим женщинам назначают мини-пили. Противопоказания к применению комбинированных контрацептивов таковы:

онкологическое заболевание;
варикозное расширение вен;
склонность к образованию тромбов;
беременность или ее подозрение;
бронхиальная астма;
лактация;
повышенная свертываемость крови;
рассеянный склероз;
тромбофлебит;
гипертония 2 степени.

Такие заболевания часто присутствуют у пациенток старше 40 лет. Им рекомендуется выбирать другие методы контрацепции. Мини-пили имеют другие противопоказания. Такие препараты запрещены при следующих состояниях:

эпилепсии;
гепатите;
раке печени;
раке груди;
кровотечении неясной этиологии;
патологиях почек;
поражениях мозга;
заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Отмена противозачаточных таблеток

Если контрацептивы требуется отменить, то нужно обязательно допить все оставшиеся в упаковке таблетки. Бросать принимать препарат на середине пачки нельзя, поскольку это негативно сказывается на гормональном фоне. Кроме того, в первой половине цикла при резком отказе от противозачаточного средства возникает риск появления беременности. В период отмены может начать увеличиваться вес. Чтобы держать массу тела под контролем, нужно соблюдать диету, исключающую жирное, жареное, соленое и сладкое.

Менструальный цикл после отмены препарата восстанавливается в течение 3 месяцев. Первые 8-12 недель месячные могут быть скудными и приходить с задержкой. Это нормальное состояние – волноваться нет повода. На 3 месяц после отмены противозачаточного препарата возвращаются признаки предменструального синдрома:

раздражительность;
неприятные ощущения в молочных железах;
перемены настроения;
головные боли.

Если оральная контрацепция использовалась для нормализации цикла или терапии болезней половых органов, то на фоне внезапного прекращения приема препарата возникает синдром отмены. На него указывают признаки, являющиеся поводом для обращения к врачу:

прорывные маточные кровотечения;
слабость, раздражительность;
высыпания и прыщи;
снижение либидо;
головные боли;
тошнота и рвота;
ациклические кровянистые выделения вне менструаций;
акне;
излишнее оволосение.

Как подобрать

Определенное противозачаточное средство должен подбирать только врач. Он учитывает возраст, опыт деторождения, регулярность интимной жизни. Одним из критериев выбора является и конституционный тип женщины:

Прогестеронный. Женщины с таким типом имеют высокий рост и мужскую внешность. У них небольшие молочные железы, жирный кожный покров, иногда отмечаются андрогенные проявления, а менструации – скудные и непродолжительные. Цикл составляет менее 28 дней. Перед менструацией у таких женщин наблюдаются депрессии и боль в животе. Таким пациенткам назначают антиандрогенные препараты: Джес, Ярина, Жиане-35, Силуэт, Жанин.
Эстрогенный. Это женщины невысокого роста с хорошо развитыми грудными железами, сухими кожей и волосами. Для них характерны длительные обильные менструации. Таким пациенткам лучше подходят высоко- или среднедозированные КОК: Линдинет, Милване, Триквилар, Тризистон, Ригевидон.
Сбалансированный. Женщины этого типа объединяют характеристики двух предыдущих. Их внешность женственна, рост – средний, грудь – небольшая, состояние кожи и волос – нормальное. Признаки ПМС для них нехарактерны. Месячные же длятся 5 дней. Такому типу женщин подходят Силест, Линдинет-30, Фемоден, Триквилар, Ригевидон, Персилон, Новинет, Регулон.

Цена

Стоимость зависит от вида контрацептива и того, на какой срок приема он рассчитан. Большинство препаратов выпускаются пачками по 21, 63 и 84 таблетки. На 1 месяц приема требуется 21 шт. – 3 недели употребления противозачаточного и 7 дней перерыва. После этого начинают другую упаковку, поэтому средство приходится покупать снова. Можно сразу приобрести пачку из 63 или 84 таблеток, но стоимость их будет значительно выше. Примеры цен:

Наименование препарата	Количество таблеток, шт.	Цена, рублей

Линдинет-30
Ригевидон

Марвелон
Постинор

Тризистон
Триквилар
Мерсилон
Экслютон
Чарозетта
Нова Ринг	1 вагинальное кольцо
Трансдермальный пластырь Евра
Подкожные имплантаты Норплант	Установка подкожной гормональной системы

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Противозачаточные таблетки после 40 лет для женщин

Женщин среднего возраста интересуют противозачаточные таблетки: какие лучше выбрать для того, чтобы избежать нежелательной беременности. Эта проблема интересует как молодых девушек, так и представительниц прекрасного пола после сорока лет.

Преимущества противозачаточных после сорока лет

После того, как женщина пересекает рубеж сорокалетнего возраста, она начинает серьезно подходить к вопросу контрацептивов, тем более что врачи настороженно относятся к поздним беременностям.

Роды в зрелом возрасте, могут обернуться рядом патологий у ребенка, а аборт будет влиять на здоровье женщины. Поэтому предохранение – это единственный безопасный способ предотвратить наступление беременности.

Таблетки гормональные для женщин – это привычная форма. Оральные контрацептивы дорабатывались и совершенствовались на протяжении 50 лет, и в результате в них удалось снизить количество гормона, то есть они стали низкодозированными, что привело к резкому снижению побочных эффектов при использовании. Если принимать таблетки грамотно и по установленной схеме, тогда они будут безопасны для организма.

Помимо предохранения, современные средства контрацепции обладают следующими преимуществами:

Существенно снижают вероятность по возникновению внематочной беременности или миомы матки.
Устраняют кисты в яичниках .
Происходит положительное влияние на кожу и ногти, а также волосы. Современная медицина ввела понятие бьюти контрацепция, когда зрелая леди принимает таблетки и чувствует себя превосходно.
При регулярном употреблении гормонов, цикл выравнивается, а потеря гормонов постепенно восстанавливается.
Снижается риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов (на 50-80%).
Эффективность таблеток против рака яичников, прямой кишки и матки доказана клинически. Положительное воздействие остается еще на 20 лет после прекращения приема гормональных средств.

Женщинам в предклимаксовый период следует быть внимательнее и следить за здоровьем. Именно в этом возрасте возрастает вероятность возникновения онкологических заболеваний. К тому же, даже после завершения менструации, риск получить беременность остается.

Какие противозачаточные таблетки подойдут женщинам после 40 лет?

Важным фактором, при выборе оральных контрацептивов, является активность половой жизни женщины. Обычно гинеколог назначает зрелой женщине препарат с низким содержанием эстрогена и повышенным количеством прогестерона и его аналогов синтетического характера.

Тема правильной контрацепции остается актуальной для прекрасной половины человечества чуть ли не в любом возрасте, но сегодня мы выделим только 1 категорию — женщины после 40 лет. После 40 лет организм женщины переживает серьезные изменения, в том числе и гормональные. Начинается процесс естественного спада репродуктивной функции и способности женщины к деторождению. Яичники вырабатывают меньше гормонов, число овуляций и менструаций, соответственно, сокращается. Но все же почти 80% женщин сохраняют возможность к вынашиванию и рождению детей.

Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет – возможность избежать нежелательной беременности, связанных с ней осложнений, возникновения нарушений здоровья у будущего ребенка, а также мыслей об аборте. Именно по этим причинам данная категория женщин интересуется вопросом: какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, чтобы предостеречь себя от нежелательной беременности?

Существует множество современных препаратов, в которых можно попросту запутаться. Эта статья поможет разобраться в данном вопросе. Также в статье будут приведены советы, классификации и виды контрацепции, рассмотрены следующие вопросы: какие же контрацептивы после 40 лет стоит применять, какие из них являются наиболее эффективными и безопасными.

Противозачаточные средства после 40 лет: преимущества

В 40 лет любая женщина выглядит молодо, свежо и привлекательно, однако гормональные изменения в организме, к сожалению, необратимы и четко следуют биологическим часам. По этой причине детородная функция снижается. Гормоны (эстроген и прогестерон) все также вырабатываются в организме, но их количество заметно уменьшается.

Период так называемой гормональной перестройки ослабляет иммунитет, что влечет за собой риск возникновения заболеваний половой системы. Кроме этого, роды для женщин после 40 могут обернуться осложнениями здоровья как для матери, так и для ребенка. Аборты представляют еще большую опасность, так как может вызвать необратимые нарушения здоровья женщины. Именно поэтому для поддержания женского здоровья и предостережения от незапланированной беременности были разработаны контрацептивы для женщин после 40 лет.

Противозачаточные после 40 имеют ряд неоспоримых преимуществ:

высокая защита от возможности оплодотворения;
регулярные менструальные циклы;
снижение возможности проявления злокачественных образований;
профилактика заболеваний (остеопороз, киста в яичниках, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность);
отсутствие каких-либо побочных эффектов;
восполнение гормонального дефицита в период климакса;
стабилизация интимных связей, повышение уровня либидо;
положительное воздействие на состояние волос, ногтей и кожи в целом.

При подборе противозачаточных средств и их использовании крайне важно учитывать состояние здоровья. Так для нерожавших женщин и тех, у кого уже есть дети подбор таблеток должен исходить из следующих факторов:

состояние защитной системы организма;
противопоказания к применению подобных препаратов;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
частые стрессы, хроническая усталость, депрессия;
избыточный вес тела.

Следует более детально рассмотреть некоторые из вышеперечисленных факторов.

Курение. Курящим женщинам крайне опасно применять противозачаточные препараты, особенно после 40 лет. Одновременное сочетание эстрогена и табачного дыма в несколько раз увеличивает риск образования тромбов. Оральные контрацептивы могут вызвать серьезные заболевания кровеносной системы. Рекомендуется применять другие методы контрацепции (презервативы, внутриматочные спирали и подобные негормональные средства).
Алкоголь. Его частое употребление параллельно с приемом препаратов контрацепции не рекомендовано и может спровоцировать снижение их эффективности. Лучше принимать препарат утром, если на вечер у вас намечено какое-либо мероприятие с употреблением алкоголя. Это позволит таблетке усвоиться и выполнить назначенную функцию. Либо исключить употребление напитков с содержанием алкоголя.
Лишний вес. Зависимость набора лишней массы тела от приема оральных контрацептивов – всего лишь миф. Современные препараты для женщин после 40 содержат минимум гормонов, поэтому набор лишнего веса вызван другими факторами. Такое же мнение бытует по поводу целлюлита. «Апельсиновая корка» на теле абсолютно не связана с приёмом препаратов.

Курс и продолжительность приёма гормональных таблеток

Выбор оральных контрацептивов напрямую зависит от сексуальной активности женщины. Зачастую врач-гинеколог выписывает женщине после 40 лет препараты, в которых содержание гормона эстрогена значительно ниже обычного, а прогестерон, наоборот, ярче выражен.

Необходимо выбирать препараты с небольшим содержанием эстрогена или полным его отсутствием в составе. Такой способ применения гормональных препаратов является наиболее лояльным и мягким для женского организма.

Прием оральных контрацептивов должен начинаться в какой-либо из первых 5 дней менструального цикла. Курс – 21 или 28 дней, по 1 таблетке каждый день и желательно в одно и то же время суток. После – пауза 7 дней с наступлением менструации.

Пропустили приём препарата или забыли вовремя его выпить? Вот несколько советов по этому поводу:

Если прошло меньше 12 часов – достаточно принять таблетку, а затем продолжать применение препарата по уже выработанной схеме, никаких сбоев в действии не будет.
Если прошло более 12 часов – если пропуск препарата выпал на 1-ю неделю применения, то в течение всей следующей недели необходимо подключить дополнительную защиту;
Если пропустили приём лекарства более 2 раз – на протяжении всей недели пить по 2 таблетки препарата ежедневно и добавлять другие способы контрацепции.

Важно! Желаемый эффект от лекарств наступает только через 2 недели их регулярного применения. Полная гарантия защиты от нежелательной беременности наступает только после 1 месяца применения!

Продолжать курс приёма можно до того момента, пока в этом есть необходимость. Специалисты рекомендуют принимать гормональные препараты до наступления климакса. Продолжать приём после наступления климакса не имеет смысла, так как детородная функция больше не активна. Кроме того, дальнейший прием подобных препаратов может навредить здоровью женщины.

Выделим самые популярные и безопасные гормональные препараты для женщин после 40 лет:

«Джес» (эффективный препарат, который также помогает при лечении многих гинекологических заболеваний);
«Марвелон» (подходит для женщин, ведущих активную интимную жизнь; практически полностью исключает возможность нежелательной беременности из-за высокого содержания гормонов);
«Джес Плюс» (подходит для женщин, которые еще не столкнулись с менопаузой);
Сюда же можно отнести «Регулон», «Ярина», «Линдинет 20», «Мидиана», «Силуэт».

Препараты с минимальным содержанием эстрогена в составе называются мини-пили или мини пилюли: «Чарозетта», «Лактинет», «Микролют», «Эксолютон», «Микронор». Их эффективность немного ниже, чем у других препаратов, но есть и весомые преимущества:

Меньше побочных эффектов и противопоказаний;
Смягчение симптомов предменструального синдрома;
Лечебное действие на гинекологические проблемы (миома, эндометриоз);
Шанс забеременеть появляется уже через месяц после отмены препарата (при планировании беременности).

Помимо таких пилюль, различают еще один не менее эффективный вид препаратов от нежелательной беременности – комбинированные оральные контрацептивы или, как их еще называют, КОК.

Их действие направлено на замедление процесса овуляции в организме. В сравнении с мини-пили, такие препараты имеют значительно больше побочных эффектов. Однако при отсутствии противопоказаний врачи все же рекомендуют женщинам применять некоторые препараты из группы КОК, а именно: «Тризистон», «Триквилар», «Силест», «Марвелон», «Джес», «Жанин», «Регулон».

Негормональные противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет

Негормональные противозачаточные препараты подходят для женщин, у которых наблюдается нерегулярная половая жизнь. Удобство и особенность таких препаратов состоит в том, что они не предназначены для ежедневного приёма. Потребность в их употреблении возникает непосредственно перед половым актом.

Действие веществ, находящихся в составе препарата, заключается в следующем: они оказывают разрушающее влияние на сперматозоиды, тем самым, не позволяя им проникать в полость матки.

Подобные препараты имеют разную форму выпуска: мази, свечи, влагалищные таблетки. Их правильное применение позволит избежать нежелательной беременности без рисков для женского здоровья.

Противопоказания к применению препаратов для контрацепции

Далеко не каждая женщина после 40 лет сможет легко перенести приём КОК, поэтому стоит учитывать противопоказания, при которых женщине запрещено применение таких препаратов:

Предрасположенность к образованию тромбов;
Наличие онкологии;
Варикозное расширение вен;
Вторая степень гипертонии.

Существует вероятность наличия после 40 и других патологий, при которых также наблюдаются некоторые ограничения, поэтому следует отдавать предпочтение конкретному препарату, подходящему под состояние здоровья женщины.

Отсутствие яичника. При таком заболевании организм женщины получает недостаточное количество гормонов. Для нормализации гормонального фона и предохранения от нежелательной беременности, рекомендуется принимать препараты, в составе которых содержится эстроген («Джес», «Новинет», «Диане-35»).
Эндометриоз. Применяются таблетки, которые, помимо защиты от беременности, обладают лечебным действием – «Регулон», «Жанин».
Миома. Рекомендуется приём КОК. Препараты замедлят рост миомы, стабилизируют менструальный цикл.
Климакс. Применение в большинстве случаев нежелательно, однако некоторые препараты могут применяться для поддержания здоровья женской половой системы, сохранения полового влечения – «Климонорм», «Климен».
Мастопатия. Рекомендуются КОК. Они снизят болезненные ощущения в молочных железах, снизят частоту возникновения мастопатии.
Киста. Препараты с лечебными свойствами.
Варикоз. Прием гормональных таблеток нежелателен, так как может негативно повлиять на свёртываемость крови. Если все же принимать препараты, то обязательным условием становится посещение флеболога.
Диабет. Рекомендуются к использованию внутриматочные спирали, противозачаточные свечи, таблетки с низкой дозировкой.

Отзывы женщин о приеме противозачаточных таблеток

На основе проведенных опросов и изучения отзывов женщин, можно сделать следующий вывод: внушительный процент женщин отдаёт предпочтение именно противозачаточным таблеткам. Это обусловлено тем, что таблетки удобнее в применении, имеют более высокую эффективность, а также способствуют нормализации менструального цикла.

Некоторые женщины, несмотря на очевидные преимущества таблеток, отдают предпочтение спирали. Выбор обусловлен удобством, так как внутриматочную спираль достаточно установить 1 раз. Замена потребуется лишь через 2-5 лет.

Срочная контрацепция

Противозачаточные таблетки следует принимать ежедневно, строго следуя указанным рекомендациям и не пропускать приёмы. Но бывают ситуации, когда требуется экстренное «дополнение» к таким препаратам, так называемые SOS-контрацептивы. Обычно такие препараты содержат всего 1 таблетку в упаковке, которую следует принять в ближайшие несколько часов после интимной близости.

В каких ситуациях необходимо воспользоваться методом срочной контрацепции:

смещение влагалищного колпачка;
разрыв презерватива;
пропуск времени приёма противозачаточных препаратов или длительный перерыв;
отсутствие инъекции контрацептивов с длительным действием.

Другие виды контрацепции

У женщин после 40 беременность довольно редко является запланированным событием. Это всегда осложнения для женщины, возможность развития патологий и прочие нежелательные последствия. Уберечь себя можно не только противозачаточными таблетками, которые были описаны выше. Существуют и другие действенные способы контрацепции:

презервативы (как мужские, так и женские);
барьерные средства (колпачки, губки – вводятся непосредственно перед половым контактом);
внутриматочная спираль;
спермициды;
гормональные средства (кольца, пластыри, импланты);
хирургическое вмешательство (стерилизация).

Презервативы – популярнейшее средство контрацепции, которое подходит практически всем, поэтому вполне может использоваться женщинами в возрасте 40+.

Важнейшее преимущество такого вида защиты от нежелательной беременности заключается в полном отсутствии противопоказаний и исключении негативного воздействия на организм. Это отличает презервативы от других методов предохранения, которые имеют ряд противопоказаний и даже склонны вызывать различные побочные эффекты. Кроме этого, презервативы надежно защищают от нежелательных инфекций, которые могут передаваться половым путем.

Каким бы надежным ни был данный способ контрацепции, он имеет и несколько минусов:

ощущение дискомфорта во время интимной близости;
снижение общей чувствительности;
низкий уровень удовлетворения от полового акта у обоих партнеров;
аллергия на ароматизаторы, латекс.

Степень защиты, которую обеспечивают презервативы, значительно ниже, в отличие от внутриматочных спиралей и оральных контрацептивов. При неправильном пользовании или неверно подобранном размере в латексе могут появляться незначительные трещинки. Через них сперматозоиды смогут легко проникнуть во влагалище, что уже небезопасно для женщины. Более того, презерватив может соскользнуть или порваться. Это доставит некоторые неудобства и, что важнее, увеличит шансы забеременеть.

Внутриматочные спирали – первые в списке самых эффективных контрацептивов после противозачаточных таблеток. Они делятся на:

обычные спирали (медь/серебро);
гормональные спирали.

Устанавливаются только врачом акушером-гинекологом на срок от 2 до 5 лет и более в зависимости от выбранного типа спирали. Первые полгода могут наблюдаться неприятные ощущения внизу живота, а также нарушения менструального цикла.

Спермицидные средства – защита от нежелательной беременности, действие которой основывается на разрушении сперматозоидов, попадающих во влагалище. Базовое вещество в составе создает защитную пленку вокруг маточной шейки, не давая ей контактировать со сперматозоидами. Химическое вещество в составе отвечает за их разрушение.

Такое средство имеет несколько удобных форм выпуска:

вагинальные свечи;
пена;
гель;
таблетки, которые пенятся;
специальные пленки (растворимые).

Из минусов данного средства можно назвать только излишнее образование пены, что доставляет некий дискомфорт и пачкает белье.

Гормональные средства , разрешенные женщинам после 40 лет:

Вагинальное гормональное кольцо (после введения не вызывает дискомфорта, не ощущается в теле, сохраняет действие на протяжении 1 менструального цикла).
Пластырь (приклеивается на кожу в области бедер, живота, внешней верхней стороны плеча/туловища; используется с 1 дня менструации 3 недели подряд; после – 7 дней перерыв, после чего процедура повторяется).
Импланты (под кожу в область внутренней стороны предплечья вводят силиконовые капсулы – 6 шт. Капсулы содержат гормон, который после имплантации выделяется и равномерно всасывается в кровь маленькими дозами. Эффект длится на протяжении 5 лет.)

Стерилизация – хирургическое вмешательство, основанное на следующем принципе работы: маточные трубы подвергаются перевязыванию, иссечению или лазерной коагуляции. Это полностью исключает возможность забеременеть. Решиться на такой шаг крайне сложно, так как восстановить детородную функцию в дальнейшем невозможно.

Женщины должны крайне бережно относиться к состоянию своего здоровья, особенно, перешагнув рубеж в 40 лет. Это касается и выбора контрацепции. Правильный подбор и четкое следование рекомендациям по тому или иному препарату – все, что необходимо для того, чтобы избежать нежелательной беременности. Большинство препаратов имеют лечебные свойства, что поможет восстановить женское здоровье, гормональный баланс, нормализовать менструальные циклы и даже повысить либидо.

Важно понимать, что не стоит заниматься самолечением и при любых проблемах необходимо обращаться в опытному врачу-гинекологу, который по результатам анализов и изучению состояния здоровья сможет назначить верный препарат и сохранить женщине здоровье.

В молодости мало кто задумывается о возрасте. Многим кажется, что 40-летний рубеж наступит нескоро. Поэтому далеко не каждый задумывается о своем будущем здоровье. После 40 у всех женщин наступает особый период в организме, при котором резко сокращается выработка .

Именно этот гормон отвечает за состояние женского здоровья, влияет на половую функцию, состояние кожи.

Дефицит эстрогена в женском организме приводит к различным последствиям. Среди них могут быть:

депрессия;
бессонница;
болезни;
беспричинная смена настроения;
раздражительность;
головные боли;
снижение полового влечения;
увядание кожи.

Для поддержания стабильного уровня гормонов в организме женщины используется целый набор гормонов. Гормонотерапия позволяет вернуть женщинам в возрасте ощущение молодости, а также нормализовать состояние здоровья и избежать серьезных заболеваний.

Необходимые условия для начала приема гормонов

Гормональная терапия для женщин после сорока не должна быть назначена самостоятельно. Требуется консультация специалиста. Для назначения приема гормонов требуются следующие условия:

обязательное посещение гинеколога с целью выявления сбоев в гормональной системе;
проведение полного анализа крови;
обследование половых органов на предмет наличия опухолей;
обследование шейки матки на наличие онкомаркеров и с целью изучения ее микрофлоры;
проведение анализов на сбои в щитовидной железе;
проведение анализов печени;
посещение маммолога с целью изучить состояние молочных желез;
проведение анализа крови конкретно на гормоны.

Если для начала терапии нет противопоказаний, то врач может посоветовать, какие гормоны стоит принимать.

Случаи, когда гормонотерапия недопустима

Важно указать на случаи, когда от приема гормонов женщинам за 40 лучше воздержаться. Это следующие случаи:

наличие проблем с печенью, онкологические болезни, высокий риск внутренних кровотечений, тромбозы в сосудах;
возраст за 60 лет, когда лечение гормонами может привести к осложнениям;
непереносимость препаратов на основе гормонов;
с момента наступления менопаузы у женщины прошло более 10 лет.

В указанных случаях гормонотерапия может принести вред женскому здоровью. Необходимо заранее консультироваться с врачом относительно приема гормональных препаратов.

Разновидности препаратов для гормональной терапии в виде таблеток

Препараты гормонотерапии могут выпускаться в виде свечей, мазей, пластырей, подкожных имплантов и таблеток. Отдельное внимание необходимо заострить на последней и самой распространенной форме гормональных средств - таблетках.

Присутствуют два основных женских гормона в таблетках для приема в 40 лет:

эстроген;
прогестерон.

Эстроген многофункционален. Это главный женский гормон, улучшающий состояние сердца, сосудов, крови, мозга, костей. Он отвечает за половое влечение и состояние кожи. Участвует в деятельности всех основных органов женского организма.

Прогестерон действует на матку, не позволяя ей сильно разрастаться. Он же отвечает за выработку грудного молока и участвует в процессе беременности.

Обзор популярных гормональных средств

Можно выделить 7 наиболее популярных и эффективных лекарств в форме таблеток, рекомендованных для женщин, перешагнувших 40-летний возрастной рубеж: К их числу относятся:

«Ливиал»;
«Эстрофем»;
«Климонорм»;
«Клиогест»;
«Фемостон»;
«Трисеквенс»;

«Ливиал» рекомендован для женщин, страдающим высоким артериальным давлением. Также он советуется врачами для профилактики остеопороза. У препарата есть свой интервал приема - 5 лет. После этого важно сделать полугодичный перерыв. Запрещен для приема при беременности.

«Эстрофем» хорошо действует на сердце и является надежным профилактическим гормональным средством от сердечно-сосудистых болезней. Имеет в составе эстроген, выработанный из растений. Средство нельзя употреблять женщинам, имеющим проблемы с желудком и почками.

«Климонорм» чаще назначают тем женщинам, кто пережил операцию по удалению матки или яичников. Имеет свои противопоказания для женщин с язвой желудка, желтухой или сахарным диабетом. Женщины, принимающие этот гормон, должны помнить, что он не является противозачаточным средством.

«Клиогест», как и «Ливиал», рекомендуют пить в качестве профилактики остеопороза и повышенного давления. Но у этого лекарства много побочных эффектов. Они выражаются в виде колик в печени, головных болях и кровотечениях во внутренних органах.

«Фемостон» - универсальный гормон в таблетках. Препарат могут употреблять как женщины, так и мужчины для лечения простаты. У женщин средство хорошо укрепляет костную ткань и сосуды, но имеет негативное влияние на желудок и кишечник. Это лекарство необходимо принимать только под постоянным контролем врача.

«Трисеквенс» содержит сразу два гормона. Помимо эстрогена в нем есть гормон прогестерон. Препарат хорошо снимает боль при климаксе. Может вызывать влагалищный зуд и отек ног. Крайне не рекомендован женщинам со злокачественными опухолями. Недопустим прием при внутренних кровотечениях.

«Прогинова» назначают в качестве препарата, восполняющего в крови женщин. Из можно выделить появления зуда на коже. Средство часто назначают женщинам с удаленными придатками.

Прием фитоэстрогенов в рамках гормонотерапии

Известно, что гормоны способны вырабатывать некоторые виды растений. К числу таких растений относится цимицифуга. Она содержит фитоэстрогены, которые полезны женщинам, перешагнувшим рубеж в 45 лет. На основе цимицифуги создан гормональный препарат «Ци-Клим». Он выпускается как в форме таблеток, так и в виде мазей.

Фитоэстрогены, входящие в состав этого препарата, оказывают следующее действие:

сглаживают проявление климакса;
уменьшают воспаление;
снимают боль при климаксе;
улучшают состояние кожи;
повышают сексуальное влечение;
снижают процесс возникновения морщин и пигментных пятен на коже.

Фитоэстрогены выступают в качестве заменителя эстрогена. В таком случае гормональная терапия будет безопаснее, чем прием сильных препаратов. «Ци-Клим» является относительно безопасным средством. Из побочных эффектов могут возникнуть аллергии и проблемы с пищеварением. Чаще всего средство выступает в качестве добавки. Не рекомендовано для приема женщинам, имеющим злокачественные опухоли.

Прием противозачаточных таблеток, содержащих гормоны

После 40 сексуальная жизнь женщины не прекращается. Но есть факторы, которые влияют на ее качество. Климакс и гормональная перестройка способны вызвать нарушения в сексуальном влечении, следствием чего могут стать различные болезни.

Не стоит забывать, что даже в зрелом возрасте женщина может забеременеть. Роды в таком возрасте чреваты многочисленными осложнениями, поэтому не каждая представительница слабого пола решится на беременность. Чтобы избежать незапланированной беременности, женщинам рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, в составе которых присутствуют гормоны.

Любая противозачаточная гормональная терапия имеет свои противопоказания:

мигрени;
высокое давление;
проблемы с кровеносной системой (например, варикоз вен);
ангина в хронической форме;
лишний вес;
сахарный диабет;
онкозаболевания.

Наиболее эффективны препараты в форме таблеток. У них высокий процент эффективности. Чаще всего в продаже имеются такие препараты:

«Силест»;
«Регулон»;

«Силест» воздействует на яйцеклетку и снижает ее работу, а также делает стенки матки мягкими.

«Регулон» выступает в качестве хорошей профилактики появления у женщин миомы матки. Этот гормональный контрацептив нормализует менструальные циклы.

«Джес» обладает малым количеством побочных эффектов и даже используется для лечения гинекологических болезней. Хорошо выводит воду из женского организма, снимая отечность. Имеется дополнительный препарат, называемый «Джес плюс».

«Марвелон» действует многофункционально. Помимо противозачаточного эффекта еще способствует улучшению состояния кожи. Дополнительно уменьшает рост волос на теле.

В качестве дополнительных противозачаточных препаратов выделяют:

«Тризистон», сдерживающий сперматозоиды за счет выделения слизи во влагалище;
«Жанин», меняющий состав слизистой матки в процессе овуляции;
«Триквилар», затрудняющий овуляцию;
«Новинет», поддерживающий стабильный фон гормонов у женщины;
«Фемоден», регулирующий менструации и борющийся с анемией.

То, какие противозачаточные гормональные таблетки необходимо принимать той или иной женщине, должен решать гинеколог. Самостоятельное назначение гормональных средств недопустимо из-за риска осложнений. Любые в 40 лет назначаются с учетом персональных особенностей пациенток.

Особенности приема гормонов

Любые необходимо пить дозировано и своевременно. Для приема большинства гормонов установлен приблизительный период - 3 недели. Потом делается пауза на период месячных (порядка 7 дней). В это время необходимо следить за состоянием своего здоровья. При возникновении болей в голове или выделениях рекомендовано сразу же прекратить прием гормональных таблеток.

Женщинам, ведущим частую половую жизнь, важно помнить, что одновременный прием гормональных контрацептивов и антибиотиков заметно снижает эффективность первых. В таких случаях необходим защищенный акт с применением презервативов и различных смазок и вагинальных гелей.

Гормональные препараты, борющиеся с климаксом и раком

Помимо вышеуказанных средств гормональной терапии допустим прием таких препаратов в таблетках, которые борются не только с проявлениями климакса, но и служат профилактикой онкологических болезней у женщин. К таким средствам относятся:

«Хлортрианизен», принимаемый в процессе лечения рака молочных желез;
«Микрофоллин», корректирующий цикл менструаций;
«Вагифем», облегчающий боли при климаксе;
«Эстрофеминал», действующий обезболивающе при менопаузах.

Важно, чтобы женщины пили указанные препараты с точным соблюдением дозировки и паузами между приемами в период климакса.

Вопрос контрацепции после 40 лет стоит так же остро, как и в более молодом возрасте, потому что климакс наступает не сразу, а постепенно, менструации хоть и с перебоями, но идут, а значит женщина еще может забеременеть. Контрацептивы для женщин после 40 лет поражают многообразием, к тому же дамы бальзаковского возраста могут использовать те из них, которые противопоказаны еще нерожавшим женщинам.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Они представлены таблетками, которые необходимо пить в течение 21 дня, а после делать перерыв на 7 дней. Они не только защищают от нежелательной беременности, но и снижают риск развития онкологических заболеваний и недугов яичников, нормализуют менструальный цикл, облегчают течение ПМС и снижают болевые ощущения. Современные контрацептивы для женщин после 40 лет представлены гестагенными противозачаточными препаратами и мини-пили.

Из них наибольшую популярность снискали:

микролют;
логест;
оврет;
чарозетта;
эксолютон.

джес;
регулон;
депо-провера;
силест;
жанин;
фемоден.

Однако, эти гормональные контрацептивы для женщин после 40 лет может назначить только врач на основании показаний и противопоказаний, имеющихся заболеваний и т.д. Если женщина курит, страдает , сердечно-сосудистыми патологиями, то ей могут предложить использовать другие методы контрацепции. Кроме того, существуют еще гормональные контрацептивы, которые можно принимать после незащищенного полового акта, например, постинор, но регулярно их использовать не рекомендуется.

Контрацептивы для женщин после 40

В этом возрасте женщина может довериться своему партнеру и в качестве защиты от нежелательной беременности использовать стандартный презерватив, а еще бывают чисто женские презервативы, которые также легко применять, причем вводить их во влагалище можно задолго до полового акта. В последнее время большой популярностью стали использовать спермицидные средства, к котором относят всевозможные свечи, пены, гели и желе, растворимые таблетки и пленки, губки.

Некоторые из них рекомендуют применять одновременно с диафрагмой или цервикальным колпачком для повышения уровня защиты. Последние относятся к барьерным средствам контрацепции, как и внутриматочная спираль. Они предотвращают попадание сперматозоидов к яичникам женщины, тем самым не допуская возникновения нежелательной беременности. Материалом их изготовления может выступать пластик, силикон, латекс и др. В частности, диафрагма или колпачок вставляются во влагалище незадолго до сексуального контакта, а спираль ставят на несколько месяцев, а то и лет. Конечно, у каждого из этих контрацептивов есть как свои достоинства, так и недостатки, и после 40 лет женщине стоит делать выбор только после их тщательного изучения, а также опираясь на особенности своей интимной жизни.

Многое зависит от того, есть ли у женщины постоянный половой партнер, ведь если его нет, то ставить внутриматочную спираль или регулярно пить таблетки просто не имеет смысла. В этом случае лучше воспользоваться барьерным средством защиты типа колпачка или каким-либо спермицидом. Некоторые из последних способны к тому же оказывать дополнительный эффект, например, улучшать естественную смазку, что особенно актуально для женщин бальзаковского возраста, нередко сталкивающихся с сухостью даже при возбуждении. Уже имея детей, можно рассмотреть вариант стерилизации, и это один из немногих вариантов, который рекомендован именно женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж.