बच्चों में साइकोवेटेटिव सिंड्रोम और संभव। साइकोवैगेटिव सिंड्रोम

मनो-वनस्पति सिंड्रोम - स्वायत्त के प्राकृतिक कामकाज का उल्लंघन तंत्रिका प्रणाली, कई अलग-अलग अंगों के विकारों के लक्षणों से प्रकट होता है। साइकोवैगेटिव सिंड्रोम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया) में से एक है, यह और के साथ हो सकता है।

रोग दिल की धड़कन की लय में गड़बड़ी के साथ होता है, रक्तचाप में कूदता है, पूर्वकाल की दीवार में दर्द होता है छाती. और सांस की तकलीफ भी सिंड्रोम के विकास के संकेतक हैं। महिलाओं को दर्दनाक पेशाब, यौन समस्याएं होती हैं। पुरुष स्तंभन दोष देख सकते हैं।

इन लक्षणों का संयोजन स्वायत्त प्रणाली के काम में उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है।

मरीजों को लगातार ठंड लगना या बुखार महसूस होता है। रोग के संकेतक बहुत विविध और अस्पष्ट हैं।

रोग के प्रकट होने के कई संभावित रूप भ्रम पैदा करते हैं। रोगी यह निर्धारित नहीं कर सकता कि उसे विशेष रूप से क्या दर्द होता है।
दर्द की प्रकृति छुरा घोंपने, निचोड़ने से लेकर बेचैनी तक भिन्न हो सकती है।

लक्षणों का पूरा सेट एक वनस्पति विकार के कारण होता है। तंत्रिका तंत्र के उपचार से ही उन्हें खत्म करना संभव है।

रोग की ख़ासियत विभिन्न शरीर प्रणालियों से बड़ी संख्या में विफलताओं में निहित है। बहुत बार, जिन अंगों के बारे में रोगी शिकायत करता है वे पूरी तरह से स्वस्थ होते हैं। दर्द, बेचैनी, दिल की धड़कन का बिगड़ना, सांस लेना, पेशाब आना, मितली, चक्कर आना, हाथ-पांव में ठंडक - यह सब मनो-वनस्पति विकारों के परिणामस्वरूप होता है।

कई नैदानिक ​​​​संकेतों के कारण रोग की एक अन्य विशेषता इसके उपचार के लिए दृष्टिकोण है। दवा से इलाजबहुत कम प्रयुक्त।

निदान का इतिहास

जर्मन वैज्ञानिक थिएल ने सुपरसेगमेंटल ऑटोनोमिक डिसऑर्डर को साइको-वनस्पति सिंड्रोम कहने का प्रस्ताव दिया। पिछली शताब्दी के मध्य में, वनस्पति विकार के निम्नलिखित लक्षणों को रोग का संकेतक माना जाता था:

• पीलापन;
• रक्त के साथ त्वचा की भीड़भाड़;
• पूरे शरीर का अत्यधिक पसीना;
• तेज मांसपेशियों में संकुचन, अंगों का अनैच्छिक कांपना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• हृदय गति में कमी;
• उच्च रक्तचाप;
• कम रक्त दबाव;
• कुछ अलग किस्म का;
• विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम का उल्लंघन।

बीमारी ने वर्षों में अपना नाम बदल दिया है। इस शब्द को बाद में अपनाया गया - सामान्य मनोदैहिक सिंड्रोम।

रूसी वैज्ञानिक साहित्य में, साइकोवैगेटिव सिंड्रोम शब्द को सबसे पहले शिक्षाविद वेन ने पेश किया था। विदेशी वैज्ञानिक साहित्य में, इस शब्द का प्रयोग रोग - के साथ करने के लिए किया जाता था चिकित्सा बिंदुदृष्टि अस्पष्टीकृत लक्षण।

घटना की शर्तें - जोखिम में कौन है?

किशोरों, बच्चों और युवाओं में विकार विकसित होने का खतरा होता है। बुजुर्गों और 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सिंड्रोम से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को जोखिम होता है।

सिंड्रोम की घटना किशोरावस्था में एक युवा व्यक्ति के विकास से जुड़ी है। यदि जीव का विकास और अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज एक-दूसरे के अनुरूप नहीं होते हैं, तो मनो-वानस्पतिक डायस्टोनिया की अभिव्यक्ति संभव है।

वंशानुगत कारक रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विकार पारिवारिक हो सकता है। यदि यह वंशानुगत कारक के कारण होता है, तो यह बचपन से ही महसूस किया जा सकता है।

3 साल तक की उम्र में, दौरे पड़ना संभव है, ऐंठन वाली मांसपेशियों में संकुचन के साथ। एक साइकोवैगेटिव सिंड्रोम का अवलोकन विकास का संकेत दे सकता है। बचपन में दौरे पड़ने पर त्वचा नीली पड़ जाती है, बच्चा रोने लगता है और भौंकने जैसी आवाज करता है।

वानस्पतिक डायस्टोनिया का विकास अंततः रुक सकता है और इसकी भरपाई की जा सकती है। लेकिन ऐसे मामलों में भी, शरीर की अपेक्षाकृत स्वस्थ अवस्था स्थिर नहीं होती है। विकार मामूली भावनात्मक तनाव पर हो सकता है या फिर से शुरू हो सकता है।

मरीजों को शारीरिक श्रम, जलवायु परिस्थितियों में तेज बदलाव के लिए contraindicated है। दैहिक रोगों, हार्मोनल परिवर्तनों के विकास के साथ सिंड्रोम खुद को नए जोश के साथ प्रकट कर सकता है।

एक पूर्व स्वस्थ व्यक्ति लंबे समय तक तनाव, विभिन्न चरम घटनाओं और स्थितियों के बाद साइकोवैगेटिव सिंड्रोम से पीड़ित हो सकता है।

महिलाओं में वेजीटेटिव डिसफंक्शन का खतरा अधिक होता है, क्योंकि गर्भावस्था, स्तनपान, रजोनिवृत्ति और प्रीमेनोपॉज़ के कारण नाटकीय हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।

अक्सर, साइकोवैगेटिव सिंड्रोम, जैसे, और अन्य से जुड़ा होता है।

साइकोवेटेटिव सिंड्रोम सेरोटोनिन उत्पादन की कमी के कारण होता है। यह इस पदार्थ के चयापचय का उल्लंघन है जो वनस्पति डायस्टोनिया के विकास के लिए एक अनुकूल जैव रासायनिक शर्त बन जाता है।

कौन सी बीमारियाँ और परिस्थितियाँ विशिष्ट हैं

कुछ जीवन परिस्थितियाँ और बीमारियाँ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी को भड़का सकती हैं। ये पुरानी स्नायविक और दैहिक रोग हैं।

कारण यह भी हो सकता है:

• क्लिनिक में लंबे समय तक रहने का तथ्य;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• तरुणाई;
• रजोनिवृत्ति;
• प्रीक्लिमेक्स;
• अचानक वापसी दवाई.

वानस्पतिक डायस्टोनिया के विकास के कारणों में शारीरिक विशेषताओं का महत्वपूर्ण स्थान है।

लक्षणों का एक विशिष्ट सेट

लक्षण काफी विविध हैं, साइकोवैगेटिव सिंड्रोम के साथ:

• छाती क्षेत्र में दर्द;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप का उल्लंघन;
• भारी पसीना;
• अंगों की ठंडक;
• अंगों का कांपना;
• मूत्र त्याग करने में दर्द;
• जी मिचलाना;
• दस्त;
• हवा की कमी;
• पीली त्वचा;
• यौन कार्य का उल्लंघन;
• मूत्राशयशोध।

सिंड्रोम के लक्षण असंख्य हैं। उनकी अभिव्यक्ति व्यक्तिगत है और प्रत्येक जीव की कई विशेषताओं से जुड़ी है।

साइकोवैगेटिव सिंड्रोम रोग का सामान्य नाम है। इसकी विशेष अभिव्यक्तियाँ हैं और। वे स्वायत्त प्रणाली के विशिष्ट विकारों का संकेत देते हैं, अर्थात्, हृदय प्रणाली से जुड़े विकार।

डायग्नोस्टिक स्टेप्स

दर्द की अभिव्यक्ति की प्रकृति के साथ-साथ विभिन्न अंग प्रणालियों की जांच के बाद रोगी से विस्तृत पूछताछ के बाद ही निदान की स्थापना होनी चाहिए।

कई अन्य बीमारियों को छोड़कर रोग का निदान किया जाता है। सबसे पहले, रोगी के शरीर का एक व्यापक निदान किया जाता है। संपूर्ण परीक्षा के परिणामस्वरूप, सभी प्रकार के दैहिक रोगों को बाहर करना आवश्यक है जिनके लक्षण ऑटोनोमिक न्यूरोसिस के समान हैं। विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों द्वारा रोगी की जांच अनिवार्य है। दर्द, लक्षण और उनकी अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के बारे में रोगी का साक्षात्कार लिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किया जाता है, और।

उपचार निर्धारित करते समय, चिकित्सक को रोगी और उसकी बीमारी की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

चिकित्सा देखभाल का परिसर

और मालिश सिंड्रोम के लक्षणों का इलाज करने का मुख्य तरीका है। स्पा उपचार और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। साँस लेने के व्यायाम और विकार के लक्षणों को दूर करने में मदद करें। पूरे शरीर को मजबूत किया जा रहा है। एक स्वस्थ जीवन शैली और सख्त होना महत्वपूर्ण है।

मनोचिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, जो यह महसूस करने में मदद करेगी कि बीमारी अतीत में है और जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है। आयन थेरेपी और शामक भी उपचार प्रक्रिया में मदद करते हैं।

साइकोवैगेटिव सिंड्रोम के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं, क्योंकि इसका इलाज करने के लिए अक्सर कोई दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। विकार की एकमात्र जटिलता को रोग के विकास और फिर से शुरू होने का निरंतर जोखिम माना जा सकता है।

निवारक उपाय

निवारक उपाय के रूप में, आपको स्वस्थ जीवनशैली का सख्ती से पालन करना चाहिए। दैनिक उचित आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है, कम से कम 8 घंटे की नींद लें।

विटामिन और खनिजों से भरपूर उचित पोषण भी जरूरी है। आपको स्मोक्ड मीट, अचार, कॉफी, चाय, चॉकलेट और मसाले खाने से बचना चाहिए। वे तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं, जो अत्यधिक अवांछनीय है।

रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। उसे सकारात्मक सोचना चाहिए, जीवन के आनंद और सकारात्मक भावनाओं पर ध्यान देना चाहिए।

एसवीडी में स्वायत्त विनियमन के उल्लंघन के सभी रूपों की अभिव्यक्ति शामिल है। वानस्पतिक डायस्टोनिया को एक सिंड्रोम कहा जाता है क्योंकि, एक नियम के रूप में, स्वायत्त विकार पैथोलॉजी के विभिन्न रूपों की माध्यमिक अभिव्यक्तियाँ हैं।

एसवीडी के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. साइकोवैगेटिव सिंड्रोम;
2. परिधीय वनस्पति अपर्याप्तता का सिंड्रोम;
3. एंजियोट्रोफालजिक सिंड्रोम।

साइकोवैगेटिव सिंड्रोम।स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सुपरसेगमेंटल डिवीजन की शिथिलता के कारण स्थायी पैरॉक्सिस्मल ऑटोनोमिक डिसऑर्डर (पैनिक अटैक, बेहोशी के कुछ रूप) से प्रकट होता है। इस सिंड्रोम के ईटियोलॉजी में, मुख्य भूमिका मनोवैज्ञानिक कारकों को सौंपी जाती है।

परिधीय वनस्पति अपर्याप्तता का सिंड्रोम। यह सेगमेंटल ऑटोनोमिक एपरेटस, यानी विशिष्ट सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नाभिक, नोड्स, परिधीय प्रीगैंग्लिओनिक और पोस्टगैंग्लिओनिक ऑटोनोमिक फाइबर के कार्बनिक घाव के कारण होता है। विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, आराम पर टैचीकार्डिया और एक कठोर नाड़ी, हाइपोहिड्रोसिस, मूत्राशय प्रायश्चित और मूत्र असंयम, कब्ज, दस्त और नपुंसकता हैं।

सिंड्रोम मुख्य रूप से उन बीमारियों में होता है जो पीएनएस को प्रभावित करते हैं ( मधुमेह, शराब, अमाइलॉइडोसिस, आदि), लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मल्टीसिस्टम एट्रोफी) के रोगों में भी।

एंजियोट्रोफालजिक सिंड्रोम। सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​तस्वीर में वासोमोटर, ट्रॉफिक और दर्द की अभिव्यक्तियों (एक्रोएरीथ्रोसिस, एरिथ्रोमेललगिया, रेनॉड सिंड्रोम, जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम) के विशिष्ट संयोजन होते हैं। सिंड्रोम मिश्रित नसों, प्लेक्सस और जड़ों की हार पर आधारित है जो हाथ और पैर को संक्रमित करते हैं। लेकिन यह साइकोवेगेटिव सिंड्रोम (रायनॉड की बीमारी) का भी हिस्सा हो सकता है।

एसवीडी का विश्लेषण करते समय, कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है: 1) वनस्पति विकारों की प्रकृति; 2) स्थायी और पैरॉक्सिस्मल; 3) विकारों की पॉली या मोनोसिस्टम प्रकृति; 4) सामान्यीकृत प्रणालीगत और स्थानीय विकार।

20 वीं शताब्दी की शुरुआत में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक भागों में विभाजन को ध्यान में रखते हुए। वानस्पतिक विकारों के बीच, वागोटोनिया और सिम्पैथिकोटोनिया की पहचान की गई। इस तरह के शुद्ध सिंड्रोम के वास्तविक व्यवहार में दुर्लभता के विचार के आधार पर सहानुभूति और वागोटोनिया के सिद्धांत की अक्सर आलोचना की गई है। वास्तव में, अधिक बार किसी को मिश्रित सहानुभूति या पैरासिम्पेथेटिक अभिव्यक्तियों से निपटना पड़ता है, हालांकि, अक्सर विकारों के प्रमुख अभिविन्यास या व्यक्तिगत कार्यात्मक प्रणालियों में एक अलग अभिविन्यास को बाहर करना संभव होता है (उदाहरण के लिए, कार्डियोवास्कुलर और पैरासिम्पेथेटिक गतिविधि में सहानुभूति गतिविधि) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम)। सभी आरक्षणों और परिवर्धन के साथ, यह माना जाना चाहिए कि स्वायत्त विकारों को सहानुभूतिपूर्ण और वियोटोनिक अभिव्यक्तियों के अनुसार अलग करने का सिद्धांत आज फलदायी बना हुआ है।

दूसरा कारक वानस्पतिक विकारों के स्थायित्व और पैरॉक्सिज्मल प्रकृति से जुड़ा है। यदि उत्तरार्द्ध समय और तीव्र "वानस्पतिक तूफान" (आतंक के हमलों) में चित्रित किए जाते हैं, तो शेष उल्लंघनों का पदनाम "स्थायी" कुछ हद तक सशर्त है। सभी स्वायत्त लक्षण गतिशील हैं। इस प्रकार, स्थायी विकार बिल्कुल स्थिर संकेतक नहीं हैं, लेकिन उनके लगातार उतार-चढ़ाव जो चिकित्सकीय रूप से पकड़े नहीं जाते हैं और वानस्पतिक संकट के स्तर तक नहीं पहुंचते हैं।

सामान्यीकृत, प्रणालीगत और स्थानीय विकारों का आवंटन कुछ हद तक सशर्त है। ऐसा लगता है कि स्थानीय सिंड्रोम का सवाल सबसे स्पष्ट है। यह ज्ञात है कि पीएनएस क्षतिग्रस्त होने पर स्थानीय स्वायत्त विकार हो सकते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे वे विकसित होते हैं और गहराते हैं, वे सामान्यीकृत मनो-वानस्पतिक विकारों को प्राप्त करना शुरू करते हैं जो पुराने दर्द (यदि कोई हो) या स्थानीय विकारों के कारण होने वाले कुसमायोजन की प्रतिक्रिया के रूप में होते हैं। फिर भी, एसवीडी के स्थानीय रूपों के प्रभुत्व के दृष्टिकोण से यह स्थिति पर्याप्त रूप से उल्लिखित प्रतीत होती है।

सामान्यीकृत और प्रणालीगत रूपों को अलग करना अधिक कठिन है, क्योंकि वे सुपरसेगमेंटल वनस्पति संरचनाओं (साइको-वानस्पतिक सिंड्रोम) के कामकाज में व्यवधान और परिधीय वनस्पति संरचनाओं (प्रगतिशील स्वायत्त विफलता सिंड्रोम) को नुकसान दोनों का परिणाम हो सकते हैं। ये विकार हमेशा पॉलीसिस्टिक होते हैं। पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की नैदानिक ​​​​रूप से पता लगाने योग्य मोनोसिस्टम प्रकृति अक्सर गैर-पहचान या अन्य प्रणालियों में विकारों के एक उप-नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम का परिणाम होती है।

एसवीडी, एक नियम के रूप में, एक नोसोलॉजिकल इकाई नहीं है। स्वायत्त विकारों के वर्गीकरण में, प्राथमिक और माध्यमिक केंद्रीय, परिधीय और संयुक्त स्वायत्त विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। स्वायत्त विकारों का विशाल बहुमत माध्यमिक है, और इन स्थितियों में, विकृति विज्ञान की नोसोलॉजिकल प्रकृति का विश्लेषण जो एसवीडी का कारण बना, सही निदान और विशेष रूप से उपचार के लिए आवश्यक है।

योजनाबद्धता की एक निश्चित डिग्री के साथ, वनस्पति विकारों का कारण बनने वाले कई कारकों की पहचान की जा सकती है।

संवैधानिक विशेषताएं।एक संवैधानिक प्रकृति का एसवीडी आमतौर पर बचपन से ही प्रकट होता है और वनस्पति मापदंडों की अस्थिरता की विशेषता है: त्वचा के रंग में तेजी से बदलाव, पसीना, हृदय गति में उतार-चढ़ाव और रक्तचाप, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दर्द और डिस्केनेसिया, कम करने की प्रवृत्ति। ग्रेड बुखार, मतली, शारीरिक और मानसिक तनाव की खराब सहनशीलता, उल्कापिंड। अक्सर ये विकार वंशानुगत होते हैं। उम्र के साथ, उचित तड़के वाली शिक्षा के साथ ये व्यक्ति एक निश्चित मुआवजा प्राप्त करते हैं, हालांकि वे अपने पूरे जीवन में वानस्पतिक रूप से कलंकित रहते हैं। बहुत गंभीर संवैधानिक वनस्पति विकार भी हैं। हम पारिवारिक दुःस्वायत्तता, राई-ली-डे सिंड्रोम के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें शरीर के आंतरिक वातावरण में घोर उल्लंघन होते हैं जो जीवन के साथ असंगत होते हैं, और परिधीय स्वायत्त प्रणाली रोग प्रक्रिया में महत्वपूर्ण रूप से शामिल होती है।

साइकोफिजियोलॉजिकल अवस्था. एसवीडी साइकोफिजियोलॉजिकल प्रकृति।

यह स्वस्थ लोगों में तीव्र या पुराने तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। तीव्र तनाव के लिए भावनात्मक-वानस्पतिक-अंतःस्रावी प्रतिक्रियाएं शरीर की एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया हैं और इसे रोग संबंधी नहीं माना जा सकता है। हालांकि, प्रतिक्रियाओं की अत्यधिक अपर्याप्त गंभीरता, उनकी अवधि और आवृत्ति, किसी व्यक्ति की अनुकूली क्षमताओं का उल्लंघन पहले से ही पैथोलॉजिकल है, जिसके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का आधार साइकोवेटेटिव सिंड्रोम है। तनावपूर्ण चरम स्थितियों में एक साइकोफिजियोलॉजिकल प्रकृति के एसवीडी का एक सामूहिक प्रकटन देखा जाता है।

शरीर में हार्मोनल परिवर्तन।यौवन और रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। युवावस्था में, वानस्पतिक सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए दो पूर्वापेक्षाएँ होती हैं: नए अंतःस्रावी-वानस्पतिक अंतःक्रियाओं का उद्भव, जिसके लिए अन्य एकीकृत पैटर्न के गठन की आवश्यकता होती है, और विकास में तेजी से, अक्सर त्वरित वृद्धि; यह नए भौतिक मापदंडों और संवहनी समर्थन की संभावनाओं के बीच एक अंतर पैदा करता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हल्के या गंभीर अंतःस्रावी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वनस्पति गड़बड़ी हैं, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, प्री-सिंकोप और बेहोशी की स्थिति के साथ ऑर्थोस्टेटिक सिंड्रोम, भावनात्मक अस्थिरता, थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन।

रजोनिवृत्ति के दौरान वनस्पति संबंधी विकार भी बढ़ जाते हैं, जो इस स्थिति के शारीरिक अंतःस्रावी और भावनात्मक संगत से जुड़ा होता है। वानस्पतिक विकार प्रकृति में स्थायी और पारॉक्सिस्मल दोनों हैं, और बाद के बीच, विशिष्ट गर्म चमक के अलावा, गर्मी की भावना, अत्यधिक पसीना, वनस्पति-संवहनी संकट हो सकते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि रजोनिवृत्ति और यौवन दोनों को महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक पुनर्गठन की विशेषता है। इस तथ्य को देखते हुए, हम मान सकते हैं कि ये स्वायत्त विकार अंतःस्रावी और मनोवैज्ञानिक दोनों कारकों पर आधारित हैं।

जैविक दैहिक रोग।कई मनोदैहिक रोगों (उच्च रक्तचाप, इस्केमिक, पेप्टिक अल्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा) के साथ-साथ एक स्पष्ट एल्गिक घटक (कोलेलिथियसिस) के साथ आंतों के रोग यूरोलिथियासिस, पुरानी अग्नाशयशोथ) साइकोवैगेटिव सिंड्रोम अक्सर बनते हैं। मनोदैहिक रोगों में, ये विकार रोगजनन में एक आवश्यक कारक हैं, वर्णित रोगों के अंतिम विकास से पहले होते हैं, और प्रारंभिक अवस्था में एक मनो-शारीरिक प्रकृति के होते हैं। क्रोनिक दर्द सिंड्रोम, जो अनिवार्य रूप से पुराने दर्द तनाव हैं, मनोवैज्ञानिक विकारों के साथ भी होते हैं। उत्तरार्द्ध स्पष्ट रूप से एलर्जी विकारों में दर्शाए जाते हैं। अंतःस्रावी (मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, आदि), प्रणालीगत और ऑटोइम्यून (एमाइलॉयडोसिस, स्क्लेरोडर्मा, आदि), चयापचय (पोर्फिरीया, क्रायोग्लोबुलिनमिया, आदि) रोगों सहित दैहिक पीड़ा का एक बड़ा समूह, प्रगतिशील स्वायत्तता के एक सिंड्रोम के साथ है असफलता। मधुमेह मेलेटस (इसकी उच्च व्यापकता को देखते हुए) को विशेष महत्व दिया जाना चाहिए, जिसमें 50-60% मामलों में परिधीय स्वायत्त विकार होते हैं।

तंत्रिका तंत्र के जैविक रोग. उनकी क्षति अक्सर नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण मनोवैगिकी विकारों का कारण बनती है।

लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स के महत्व के अलावा, इंटरहेमिस्फेरिक विषमता की भूमिका भी सामने आई है। बड़े मस्तिष्क के दाहिने गोलार्द्ध का मनो-वानस्पतिक नियमन के साथ घनिष्ठ संबंध दिखाया गया है। उपरोक्त विचार सामयिक सिद्धांत पर आधारित हैं, जो काफी उचित है, क्योंकि रोग की प्रकृति का महत्व कम है। साथ ही, किसी को गड़बड़ी के प्रकार (विनाश और जलन, मस्तिष्क के व्यापक विनाश) को नहीं भूलना चाहिए।

वनस्पति-संवहनी-ट्रॉफिक विकारों का सिंड्रोम अक्सर परिधीय सिंड्रोम (रेडिकुलोपैथी, प्लेक्सोपैथी, न्यूरोपैथी) के साथ होता है। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हाथ और पैरों पर पाई जाती हैं, अक्सर वे एकतरफा होती हैं। परिधीय (खंडीय) वानस्पतिक सिंड्रोम जब तक हाल ही में "गैंग्लिओनाइटिस", "ट्रंकाइट्स" और सीलिएक प्लेक्सस ("सोलाराइट") के निदान के लिए कम हो गए थे। पूरी निश्चितता के साथ, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ऐसा निदान उचित नहीं है।

व्यावसायिक रोग।प्रमुख अभिव्यक्तियाँ मनो-वानस्पतिक (मुख्य रूप से एस्थेनो-वानस्पतिक) सिंड्रोम और वनस्पति-संवहनी-ट्रॉफिक विकारों के सिंड्रोम हैं, और कम अक्सर, पैर।

न्यूरोटिक और अन्य मानसिक विकार।यह मुख्य रूप से भावात्मक-भावनात्मक विकारों के बारे में है। न्यूरोसिस में एसवीडी सबसे आम रूपों में से एक है जो स्वायत्त विकारों का कारण बनता है। बाद वाले को न्यूरोस का एक बाध्यकारी अभिव्यक्ति माना जाता है। इस स्थिति में एसवीडी साइकोवैगेटिव सिंड्रोम की एक उत्कृष्ट अभिव्यक्ति है। अवसाद के विभिन्न रूपों की भूमिका पर भी जोर दिया जाना चाहिए, दोनों एक अलग सिंड्रोम के रूप में और इसके नकाबपोश (लार्वेटेड) रूपों के रूप में। कार्बनिक मस्तिष्क संबंधी विकारों के रूप में, जब वानस्पतिक लक्षण सेंसरिमोटर वाले के साथ ओवरलैप होते हैं, मानसिक बीमारी की तस्वीर में साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम स्पष्ट रूप से हावी होते हैं। साथ ही साथ वाले स्वायत्त शिथिलता. इसके बजाय व्यावहारिक स्थिति के लिए तर्क मनोवैज्ञानिक विकारों के सफल उपचार के साथ वनस्पति विकारों का गायब होना है।

इस प्रकार, वानस्पतिक डायस्टोनिया के सिंड्रोम की पहचान करते समय, इसकी उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका निभाने वाले कारकों को स्थापित करना आवश्यक है। इस विश्लेषण का संचालन सर्वोपरि व्यावहारिक महत्व का है, क्योंकि यह डॉक्टर की चिकित्सीय रणनीति को निर्धारित करता है। इसके आधार पर, वनस्पति डायस्टोनिया का सिंड्रोम मुख्य नैदानिक ​​​​निदान के रूप में प्रकट नहीं हो सकता है।

वनस्पति भावनात्मक सिंड्रोम

तीव्र अवधि के सिंड्रोम का निदान पीपीएनएसप्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और डेटा पर आधारित है।

मुख्य सिंड्रोम के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पीपीएनएस(तीव्र अवधि) नीचे संक्षेप में हैं।

सेरेब्रल एक्साइटेबिलिटी सिंड्रोम: हाइपरमोटरिटी में वृद्धि (कई आंदोलनों का प्रदर्शन), ठोड़ी, जीभ और / या अंगों का कंपन; बिना शर्त सजगता और सहज शारीरिक सजगता में वृद्धि; ऊर्ध्वनिक्षेप; नींद की गड़बड़ी (बच्चा दिन में ज्यादातर समय जागता रहता है)। सेरेब्रल उत्तेजना सिंड्रोम अधिक बार हल्के या मध्यम हाइपोक्सिया के साथ मनाया जाता है।

सेरेब्रल डिप्रेशन सिंड्रोम: मोटर गतिविधि में कमी; जागने पर, बच्चा लंबे समय तक जागता नहीं रहता; कर्षण के दौरान कम फ्लेक्सर प्रतिक्रिया; आंशिक रूप से या पूरी तरह से मोरो सजगता, चूसने और ग्रसनी को दबा दिया। कोमा (सेरेब्रल डिप्रेशन की अधिकतम गंभीरता) में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ नोट की जाती हैं: बिगड़ा हुआ चेतना, श्वसन संबंधी विकार (एपनिया, ब्रैडीपनीया), ब्रेडीकार्डिया, रक्तचाप में कमी, फैलाना मांसपेशियों का हाइपोटेंशन, सेरेब्रल लक्षण, हाइपोक्सिक सेरेब्रल एडिमा के लक्षण। नवजात शिशुओं में कोमाटोज सिंड्रोम के साथ, दर्दनाक उत्तेजनाओं के साथ-साथ स्वतंत्र चूसने और निगलने के लिए कोई मोटर गतिविधि और मुखर प्रतिक्रिया नहीं होती है, "गुड़िया-आंख" पलटा अक्सर उदास होता है।

वानस्पतिक-आंत संबंधी विकारों का सिंड्रोम (शिथिलता): क्षणिक सायनोसिस, थर्मोरेग्यूलेशन विकार, त्वचा की स्वायत्त प्रतिक्रियाएं (वनस्पति-संवहनी धब्बे), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया (वृद्धि हुई क्रमाकुंचन, पुनरुत्थान, उल्टी, आदि), कार्डियोवास्कुलर गतिविधि की अक्षमता (अतालता, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी) और श्वसन (ब्रैडीपनिया, एपनिया) प्रणाली . यह वानस्पतिक-आंत संबंधी कार्यों के डाइसेफेलिक विनियमन के उल्लंघन का प्रतिबिंब है।

लिको-वैस्कुलर डिस्टेंशन का सिंड्रोम (इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन): सिर परिधि के आकार में असामान्य रूप से तेज (अत्यधिक) वृद्धि। हाइड्रोसिफ़लस पर एक अलग अध्याय में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का वर्णन किया गया है।

ऐंठन सिंड्रोम. यह स्पष्ट बहुरूपता (आंखों के टॉनिक विचलन; पलकों के अचानक और बार-बार संकुचन, चेहरे की मांसपेशियों; पैरॉक्सिस्मल चबाने, निगलने, चूसने, जीभ से बाहर निकलने, हाथों की तैराकी की गति; एपनिया, पेडलिंग, आदि) की विशेषता है। . ज्यादातर मामलों में, ऐंठन सिंड्रोम तीन प्रकार की अभिव्यक्तियों की विशेषता है: टॉनिक (पूरे शरीर की मांसपेशियों का अचानक विस्तार और तनाव, अक्सर एपनिया और / या ऊपर की ओर देखना); क्लोनिक (शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में जाने वाले पॉलीफोकल पैरॉक्सिस्मल मूवमेंट्स) या मायोक्लोनिक (ऊपरी / निचले अंगों के अचानक समकालिक आंदोलनों के साथ, ऐंठन वाली आंखों की गति या टकटकी, एपनिया के "ठंड")। ऐंठन के लक्षणों के मिश्रित रूप भी हैं। 3-6 महीने की उम्र तक "ज्वर आक्षेप" का निदान स्थापित नहीं किया गया है।

जन्मजात हाइपरटोनिटी और जन्मजात हाइपोटोनिकता के लक्षणयह काफी स्पष्ट है और इन पीपीएनएस सिंड्रोम के नाम से ही आता है। नैदानिक ​​​​स्थिति के आधार पर, जन्मजात हाइपरटोनिटी वाले बच्चों में मस्तिष्क संबंधी कठोरता (बढ़ी हुई स्पास्टिक टोन, ऊपरी/निचले अंगों की एक्सटेंसर मुद्रा, बाहों का आंतरिक घुमाव, मायड्रायसिस, आंखों का नीचे की ओर मुड़ना) हो सकता है; ओपिस्टोनस (स्पास्टिक टोन में वृद्धि, पीठ और गर्दन की मांसपेशियों का तेज विस्तार); मोम की कठोरता (प्लास्टिक के प्रकार के अनुसार स्वर में वृद्धि, सक्रिय आंदोलनों को धीमा करना, अंगों में निष्क्रिय आंदोलनों के साथ, समान प्रतिरोध, फ्लेक्सर मुद्रा में वापसी धीमी हो जाती है, एक अप्राकृतिक मुद्रा में जम जाती है); सर्वाइकल रेडिकुलर सिंड्रोम (कठोर गर्दन, कभी-कभी तनाव और कंधे की कमर के ऊपर उठने के साथ)।

जन्मजात हाइपोटेंशन के प्रकारों में से एक सिंड्रोम है " लचीला" या " सुस्त» बच्चे का (ऊर्ध्वाधर / क्षैतिज निलंबन के साथ, बच्चे का सिर और अंग नीचे लटकते हैं, पैर पूरी तरह से अलग होते हैं, हाथ विस्तारित होते हैं, बाहों द्वारा कर्षण के दौरान कोई फ्लेक्सर प्रतिक्रिया नहीं होती है)।

मांसपेशी टोन के अन्य विकार. इस सिंड्रोम में, मांसपेशियों की ताकत और स्वर में विभिन्न प्रारंभिक परिवर्तन नोट किए जाते हैं (मोनोपलेजिया / मोनोपेरेसिस, डिप्लेगिया, हेमिसिंड्रोम, पैरापलेजिया / पैरापैरेसिस या टेट्राप्लाजिया / टेट्रापैरिसिस के प्रकार से), जो बाद में रिकवरी अवधि के बिगड़ा हुआ मोटर विकास के एक सिंड्रोम में बदल जाते हैं। पीपीएनएस का।

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आर्टेम वी। विकापोव

न्यूरोलॉजिकल, हृदय और मानसिक विकारों में स्वायत्त शिथिलता के वेरिएंट। वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया

डॉक्टरों और रोगियों के लिए मैनुअल।

समस्या: वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया।

हाल के दशकों में, सीआईएस और में पूर्व यूएसएसआरशब्दावली "डायस्टोनिया" को संबंधित नैदानिक ​​और चिकित्सीय दृष्टिकोणों के साथ अपनाया गया है, लेकिन चूंकि ये दृष्टिकोण ऐसे रोगियों की सटीक और प्रभावी देखभाल पर आधुनिक विचारों को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं, इसलिए एक नए, अपरंपरागत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। चिकित्सक जो रोजमर्रा के अभ्यास में ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के साथ होने वाले विकारों के भेदभाव का सामना करते हैं, उन्हें निदान और चिकित्सा के लिए स्पष्ट नैदानिक ​​​​मानदंडों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। यह पर्याप्त पहचान और चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में काफी सुधार करेगा, दवा की इस शाखा को साक्ष्य के करीब लाएगा।

इस समस्या के सभी शोधकर्ताओं ने भावनात्मक रोगविज्ञान और एनसीडी की नैदानिक ​​तस्वीर के बीच एक महत्वपूर्ण बातचीत का उल्लेख किया है। ऐसे विकारों पर ध्यान, जो शारीरिक और मानसिक विकृति के बीच के अंतरफलक पर हैं, पिछली शताब्दी के मध्य में उत्पन्न हुए। शत्रुता की अवधि के दौरान सैन्य कर्मियों में गंभीर शारीरिक और मानसिक तनाव के बाद होने वाली शक्तिहीनता के परिणामस्वरूप दैहिक विकार अमेरिकी नागरिक युद्ध (मैक लीन 1867, दा कोस्टा, 1875) के दौरान वर्णित किए गए थे, और फिर ब्रिटिश डॉक्टरों द्वारा, प्रतिभागियों में भारत में शत्रुता। मरीजों में थकान, धुंधली दृष्टि, कार्डियाल्गिया, शीर्ष पर एक कार्यात्मक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति, पैरॉक्सिस्मल और लगातार टैचीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक विकार थे, जिन्हें "चिड़चिड़ा हृदय सिंड्रोम" या दा कोस्टा सिंड्रोम कहा जाता था। 1914 में, इसी तरह की स्थिति को "सोल्जर्स हार्ट सिंड्रोम" (लुईस) नाम दिया गया था।

1.1.1 शुद्ध स्वायत्त विफलता (ब्रैडबरी-एगलस्टन सिंड्रोम)

1.1.2 शाय-ड्रेजर सिंड्रोम:

1.1.2.1 पार्किंसंस सिंड्रोम के साथ

1.1.2.2 अनुमस्तिष्क और पिरामिड अपर्याप्तता के साथ

1.1.2.3 मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी के साथ (पिछले दो का संयोजन)

1.1.3 पारिवारिक दुःस्वायत्तता (रिले-डे सिंड्रोम)

1.1.4 डोपामाइन बी-हाइड्रॉक्सिलस की कमी

1.2 एक्यूट या सबएक्यूट डिसाउटोनोमिया (पैनऑटोनोमस न्यूरोपैथी)

2.1 मस्तिष्क के रोग:

2.1.1 मस्तिष्क के ट्यूमर (विशेष रूप से तीसरे वेंट्रिकल या पोस्टीरियर फोसा के)

2.1.2 मल्टीपल स्केलेरोसिस

2.1.4 आयु संबंधी

2.2.1 ट्रांसवर्स मायलाइटिस

2.2.3 रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर

2.2.4 रीढ़ की हड्डी में चोट

2.2.5 फुनिक्युलर माइलोसिस (विटामिन बी12 की कमी)

2.2.6 तृतीयक उपदंश (रीढ़ की हड्डी के कर)

2.3.1 गुइलेन-बैरे सिंड्रोम

2.3.2 संक्रामक (डिप्थीरिया, बोटुलिज़्म, टिटनेस)

2.3.3 एडी-होम्स सिंड्रोम

2.3.4 मधुमेह मेलेटस

2.3.6 हैनसेन रोग (कुष्ठ रोग)

2.3.8 पैरानियोप्लास्टिक (मायस्थेनिक लैम्बर्ट-ईटन सिंड्रोम)

3.5 नारकोटिक एनाल्जेसिक

3.6 एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं

3.7 ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

4.2 ऑटोइम्यून रोग और कोलेजनोज

4.3 गुर्दे की विफलता

बदले में, जिन रोगियों में रोग के साथ एक विक्षिप्त प्रकार की व्यक्तिगत-पर्यावरणीय बातचीत होती है (और उनमें से अधिकांश स्वायत्त शिथिलता वाले रोगियों में से हैं) इस तरह के निदान को प्राप्त करने के लिए सटीक रूप से उन्मुख होते हैं, जिसमें कोई विशेष रूप से एक दुखद परिणाम से डर नहीं सकता है , लेकिन साथ ही बीमारी से थोड़ा सचेत लाभ प्राप्त करते हुए लेबल "वीवीडी" में सफलतापूर्वक हेरफेर करते हैं। ऐसी स्थिति में, आसपास के लोगों को वसूली की मांग करने का अधिकार नहीं है, और अंतःमनोवैज्ञानिक संघर्ष सफलतापूर्वक बनाए रखा जाता है।

1.2 तीव्र और जीर्ण तनाव में वनस्पति-भावनात्मक सिंड्रोम (प्रतिक्रिया) (साइकोफिजियोलॉजिकल वनस्पति डायस्टोनिया)

1.4 न्यूरोजेनिक बेहोशी

1.5 रायनौद की बीमारी

2.2 मानसिक बीमारियाँ (अंतर्जात, बहिर्जात, मनोरोगी)

2.3 मस्तिष्क के जैविक रोग

2.4 दैहिक (मनोदैहिक) रोग

2.5 हार्मोनल परिवर्तन (यौवन, रजोनिवृत्ति)

2.2 एंडोक्राइन रोग (मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरपरथायरायडिज्म, एडिसन रोग, आदि)

2.3 प्रणालीगत और ऑटोइम्यून रोग (एमाइलॉयडोसिस, गठिया, स्क्लेरोडर्मा, गुइलेन-बैरे रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस, रुमेटीइड गठिया)

2.4 चयापचय संबंधी विकार (पोर्फिरीया, वंशानुगत बीटा-लिपोप्रोटीन की कमी, फेब्री रोग, क्रायोग्लोबुलिनमिया)

2.5 संवहनी रोग (धमनीशोथ, धमनीशिरापरक धमनीविस्फार, संवहनी विस्मरण, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, संवहनी अपर्याप्तता)

2.6 ब्रेनस्टेम और रीढ़ की हड्डी के जैविक रोग (सीरिंगोमीलिया, ट्यूमर, संवहनी रोग)

2.7 कार्सिनोमेटस ऑटोनोमिक न्यूरोपैथिस

2.8 संक्रामक घाव (उपदंश, दाद, एड्स)

तृतीय। संयुक्त अधिखंडीय और खंडीय स्वायत्त विकार:

1.2 बहु प्रणाली शोष और प्रगतिशील स्वायत्त विफलता

1.3 पार्किंसनिज़्म और प्रगतिशील स्वायत्त विफलता

2.1 इस प्रक्रिया में अधिखंडीय और खंडीय वनस्पति प्रणाली दोनों को शामिल करने वाले दैहिक रोग

2.2 दैहिक और मानसिक (विशेष रूप से विक्षिप्त) विकारों का संयोजन

सीने में दर्द या बेचैनी

रक्तचाप की क्षमता (कम से कम 20-30 मिमी एचजी का महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव)

हृदय गति की अस्थिरता (कम से कम 10 मिनट के लिए महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव)

साँस लेने में कठिनाई और साँस लेने में असंतोष

तृतीय। जठरांत्र पथ

जठरांत्र संबंधी विकार - कब्ज, दस्त, पेट फूलना

कंपकंपी या कंपकंपी;

शुष्क मुँह (दवा या निर्जलीकरण के कारण नहीं)

सुन्नता या झुनझुनी सनसनी

त्वचा की लाली, पैची हाइपरिमिया (संवहनी हार), सायनोसिस या चरम सीमाओं की त्वचा की मार्बलिंग

चिंता, चिड़चिड़ापन, आक्रोश, अस्थिर मनोदशा

शर्मीलापन - छोटे आश्चर्य या भय के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया

चिंता या बेचैनी के कारण ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई या "सिर खाली होना"

सोने में कठिनाई, सतही नींद।

छठी। मांसपेशियों में तनाव के लक्षण

तनाव सिरदर्द

बेचैनी और आराम करने में असमर्थता

गले में गांठ जैसा महसूस होना या निगलने में कठिनाई होना

कांपना या कांपना

मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन की प्रवृत्ति

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम - मासिक धर्म से पहले अस्वस्थता, सिरदर्द और अन्य लक्षण

तापमान परिवर्तन की उपस्थिति - सबफीब्राइल स्थिति 37-38 या अचानक बढ़ जाती है

दैहिक रोगों की अनुपस्थिति

चक्कर आना, अस्थिरता, बेहोशी महसूस होना

दुर्बलता, अकारण शक्तिहीनता

ढीला, सूजा हुआ, भारी लग रहा है।

ऐसे मामलों में जहां प्राथमिक ऑटोनोमिक विफलता का पता चला है (ब्रैडबरी-एगलस्टोन सिंड्रोम, शाइ-ड्रेजर न्यूरोजेनिक ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, रिले-डे फैमिलियल डिसऑटोनॉमी, एक्यूट या सबस्यूट पैनाटोनॉमस न्यूरोपैथी), ऑटोनोमिक डिसफंक्शन को एक नोसोलॉजिकल रूप माना जाना चाहिए। आधुनिक ICD-10 वर्गीकरण के संबंध में, निदान "स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र के विकार" के रूप में किया जाता है और क्लस्टर G 90.0 - G90.3 में एन्क्रिप्ट किया गया है।

1. लक्षणों की उपरोक्त सूची के अनुरूप दीर्घकालिक ऑटोनोमिक डिसफंक्शन सिंड्रोम की उपस्थिति

2. किसी भी दैहिक रोग का बहिष्करण, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का अपचयन हो सकता है

3. किसी भी बीमारी (दैहिक या मानसिक) का बहिष्कार जिसमें डिसऑटोनॉमी का सिंड्रोम आवश्यक है।

2. धमनी उच्च रक्तचाप के रोगसूचक रूपों को छोड़ दें।

सामान्यीकृत चिंता विकार (F41.1)

सोमाटोफॉर्म ऑटोनोमिक डिसफंक्शन (F45.3)

विकारों का निदान ICD-10 नैदानिक ​​​​मानदंडों का उपयोग करके किया जाता है, जो मुख्य रूप से रोगी के नैदानिक ​​​​रूप से पहचाने गए और उसके व्यवहार की शिकायतों और विशेषताओं के सरल मात्रात्मक मूल्यांकन पर आधारित होते हैं (देखें परिशिष्ट)।

स्वायत्त शिथिलता के लिए चिकित्सीय उपाय। एक इंटर्निस्ट द्वारा वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का उपचार

द्वितीय। दवा से इलाज(मैं यहां योजनाओं के कुछ ही विकल्प दे रहा हूं)।

2. क्लोनाज़ेपम: 0.5-1 मिलीग्राम - कम खुराक, 2-4 मिलीग्राम - मध्यम, 4-8 मिलीग्राम - उच्च। मुख्य चिकित्सीय पाठ्यक्रम 4-6 महीने है। इस स्तर पर, एक परीक्षण किया जाता है जो नशीली दवाओं की लत की संभावना को निर्धारित करता है। रखरखाव खुराक चिकित्सीय खुराक से 1.5-2 गुना कम है, अवधि 4-6 महीने है।

3. डायजेपाम: प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम, 4 सप्ताह तक (आमतौर पर उपचार के सामान्य पाठ्यक्रम की शुरुआत में)।

4. अल्प्राजोलम (ज़ैनैक्स) 3 खुराक के लिए प्रति दिन 1-10 मिलीग्राम, मंदबुद्धि रूप 2 खुराक की अनुमति देता है, 2-3 महीने तक की अवधि

वनस्पति-खाद्य डायस्टोनिया

हर कोई इस विलाप को सिरदर्द, खूनी नालागन पर खड्ड में अकथनीय उतार-चढ़ाव, हृदय की लय में गड़बड़ी, सामान्य ओटाडनालोस्ट, नंगे मौत, पसीने से तर, हृदय पर क्षेत्र में बेचैनी से गूँजता है। Tova sa वनस्पति-sedovata dystonia (VSD) के सिंड्रोम का लक्षण है। आप कैसे कल्पना करते हैं?

टोवा एक विशिष्ट दर्द नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है, अर्थात। लक्षणों की समग्रता, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न अंगों और प्रणालियों पर काम में विचलन हो सकता है और होगा। हालांकि, कोई विकृति स्थापित नहीं की गई है, विकार एक कार्यात्मक प्रकृति के हैं, अर्थात। कोई अंग या प्रणाली बिना किसी स्पष्ट कारण के "गलत तरीके से" काम करता है। और कुछ समय के लिए, निदान सफल नहीं था और यह किसी तरह पता चला कि बीमारी का इलाज नहीं किया गया था, उपचार आमतौर पर ताज़ा था, लेकिन हम पेट के लिए एक समझदार शुरुआत करते हैं।

यदि शोध कार्बनिक विकारों को स्थापित नहीं करता है, तो डॉक्टर प्रभावी सहायता प्रदान कर सकते हैं और करेंगे। मकर छे वीवीडी पेट-भयावह के लिए उखड़ा नहीं है, मेरे साथ सम्मान देखने के लिए कि वे रोजाना शासन करते हैं, यह असहनीय है। औसत लक्षण और लक्षण सतही रूप से अप्रिय, दर्दनाक मासिक धर्म, चरम पर टुकड़े टुकड़े करना, पेट-पेट पथ के विकार (बोल्की, बडेना, चुंबनलिनी) और कई अन्य हैं।

वीवीडी के विकास का प्राथमिक कारण रक्त देने वाले आहार के नियमन का उल्लंघन है। किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के साथ, वे जीवित रहते हैं और इस तरह से विस्तार करते हैं जैसे किसी विशेष स्थिति में शरीर के लिए आवश्यक होता है। वनस्पति-तंत्रिका तंत्र पर दो विभागों से नियंत्रण करने वाले रक्त-वाहक भोजन पर टोनस - सिम्पैथेटिकस (कनेक्शन के लिए कमांड देना) और पैरासिम्पेथेटिकस (विस्तार के लिए कमांड देना)। वीवीडी से दर्द के मामले में, नियमन विघटनकारी है और बाहर रक्त-वाहन पर प्रतिक्रिया करता है और प्रभाव अपर्याप्त हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, जब यह हल्के पेय से चमकीला स्तवन होता है, तो प्रकाश बदल जाता है और आपकी आंखों के सामने प्रियम्न्यावा नहीं होता है।

माल का कारण यह है कि आप गलत तरीके से खून बहते हैं और बदले में प्रतिक्रिया करने के लिए बहुत कुछ करते हैं और मस्तिष्क में थोड़ी सी ऑक्सीजन होती है। जब शांति से खड़े होते हैं, रक्त-असर वाले सिडोव पर अपर्याप्त रूप से विस्तारित होते हैं, एक खूनी थप्पड़ पर कम करने के लिए ड्राइव करते हैं, और अत्यधिक svyvane - एक हैंगओवर के लिए।

टोसी सिंड्रोम अक्सर क्रानियोसेरेब्रल और बच्चे के जन्म की चोटों, कुछ संक्रामक रोगों का परिणाम होता है। शायद हाँ, और कठिन डेटा में तनाव से, मस्तिष्क की परत। Togava दबाव में मुख्य मस्तिष्क पर खींच, वनस्पति नियमन में कुछ पूर्व गड़बड़ी। इस मामले में, कारण खूनी भोजन के प्रबंधन के लिए वीवीडी एसए गलत आदेशों के विकास के लिए है।

अल्गोडिस्मेनोरिया (मासिक धर्म और गर्भाशय रक्तस्राव के रोग) रक्त प्रवाह के नियमन के उल्लंघन का एक परिणाम है। लाखों पत्नियां इससे पीड़ित हैं। शरीर के लिए हार्मोनल प्री-ट्यूनिंग की अवधि के दौरान विशेष रूप से अक्सर तकीवा बोल्की इज़पिटवेट युवा मोमीचेट। असमंजस में माहिर हैं, खून बहाने वाले भोजन पर अल्गोमेनोरिया और ऐंठन का कारण क्या है, जो मटका पर शिक़ायत को बचाएगा। ऐंठन की मांसपेशियों और ऊतकों को आवश्यक मात्रा में भंडारण और ऑक्सीजन नहीं मिलता है, बीमार को कुछ नुकसान होता है।

पहले ट्रायबवा और यह खोज सिंड्रोम के उद्भव का कारण है, अर्थात। बीमार, कुछ ने रक्त-युक्त भोजन पर नियमन का उल्लंघन किया। शामक चिकित्सा (नींद की गोलियाँ, ट्रैंक्विलाइज़र, कुछ एंटीडिप्रेसेंट) के लिए तैयारी के मूल समूह। दुर्लभ मामलों में, एंटीहिस्टामाइन और अन्य एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

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वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया। पैथोलॉजी के कारण, लक्षण और उपचार

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वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के बारे में रोचक तथ्य

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र क्या है?

तंत्रिका तंत्र का सहानुभूतिपूर्ण विभाजन

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण कार्य संवहनी स्वर को बनाए रखना है। तंत्रिका तंत्र का सहानुभूतिपूर्ण विभाजन छोटे और मध्यम आकार के जहाजों को प्रभावित करता है, इस प्रकार संवहनी प्रतिरोध पैदा करता है। साथ ही, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का यह विभाग अधिवृक्क ग्रंथियों और उनके हार्मोन के साथ संपर्क करता है।

तंत्रिका तंत्र

पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन के मुख्य प्रभाव हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि को प्रभावित करते हैं। यह हृदय की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करता है, विशेष रूप से रात में इसकी हृदय गति को कम करता है, क्योंकि यह दिन के इस समय सबसे अधिक सक्रिय होता है।

प्राकृतिक अवस्था में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभाजन निरंतर तनाव में होते हैं, जिन्हें "टोनस" कहा जाता है। पैरासिम्पेथेटिक टोन की प्रबलता को वैगोटोनिया कहा जाता है, जबकि सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों की प्रबलता को सिम्पैथिकोटोनिया कहा जाता है। इसके आधार पर, सभी लोगों को वागोटोनिक्स और सिम्पेथोटोनिक्स में सशर्त रूप से विभाजित किया जा सकता है।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के कारण

वंशानुगत प्रवृत्ति;

तीव्र या जीर्ण तनाव;

जलवायु परिवर्तन;

स्नायविक और दैहिक ( शारीरिक) विकृति विज्ञान;

शरीर में हार्मोनल परिवर्तन;

मानसिक बीमारी।

वंशानुगत प्रवृत्ति

तीव्र या पुराना तनाव

तंत्रिका संबंधी और दैहिक ( शारीरिक) विकृति विज्ञान

शरीर में हार्मोनल परिवर्तन

मानसिक बीमारी

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के लक्षण

कार्डियक डिसफंक्शन सिंड्रोम;

श्वसन सिंड्रोम;

एस्थेनिक सिंड्रोम ( या थकावट);

थर्मोरेग्यूलेशन विकार;

बेहोशी की स्थिति;

विक्षिप्त विकार।

हृदय विकार सिंड्रोम

श्वसन सिंड्रोम

एस्थेनिक सिंड्रोम

थर्मोरेग्यूलेशन विकार

बेहोशी की स्थिति

एक विक्षिप्त प्रकृति के विकार

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का औषध उपचार

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

शामक;

दवाएं जो हृदय प्रणाली को प्रभावित करती हैं;

विरोधी चिंता दवाओं और अवसादरोधी।

वयस्कों को 1 टैबलेट या 5 मिलीलीटर दवा दिन में तीन बार लेनी चाहिए। दवा को भोजन से पहले लेना चाहिए। सिरप के रूप में भी उपलब्ध है।

एक शांत और आराम प्रभाव है।

इसमें एंटीस्पास्मोडिक, आराम और कार्डियोटोनिक ( दिल पर तनाव कम करना) प्रभाव। तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को ठीक करता है।

दिन में 2-3 बार व्यवस्थित रूप से 10-20 बूंद पिएं।

यह दिन में दो बार 1 - 2 टैबलेट निर्धारित है। दवा को भोजन से पहले खूब पानी के साथ लेना चाहिए।

एक एजेंट जो उच्च रक्तचाप से लड़ता है। इसके अलावा, दवा वासोडिलेशन का कारण बनती है, परिधीय वाहिकाओं के कुल प्रतिरोध को कम करती है। शारीरिक नींद गहरी करता है।

एक दवा जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती है। वासोडिलेटिंग प्रभाव पैदा करता है।

खुराक 25 से 50 मिलीग्राम तक होती है, जिसे दो विभाजित खुराकों में लिया जाता है ( सुबह और दोपहर).

एक वयस्क के लिए प्रति दिन सेवन की जाने वाली औसत खुराक 5 से 20 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, जो कई खुराकों में वितरित की जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक एकल खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार

जलवायु रिसॉर्ट्स

तटीय क्षेत्रों में स्थित चिकित्सा संस्थानों का दौरा करने पर उपचार प्रभाव शरीर पर समुद्र के पानी और हवा का उपचार प्रभाव होता है।

• कैल्शियम - नींद को सामान्य करता है और अवसाद से लड़ने में मदद करता है;
• मैग्नीशियम - चिड़चिड़ापन और घबराहट से लड़ने में मदद करता है;
• ब्रोमीन - तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है;
• मैंगनीज - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है;
• सेलेनियम - हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में सुधार करता है;
• आयोडीन - मस्तिष्क और प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करता है।

समुद्र के पानी में नहाने से शरीर पर होने वाले प्रभाव इस प्रकार हैं:

• रासायनिक - उपयोगी तत्व एक उपचार प्रभाव प्राप्त करने में योगदान करते हैं;
• यांत्रिक - नहाते समय पानी के एक बड़े द्रव्यमान का दबाव एक हाइड्रोमसाज है, जो रक्त परिसंचरण में सुधार करता है;
• शारीरिक - समुद्र के पानी और मानव शरीर के बीच तापमान का अंतर गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि में योगदान देता है, जिसके कारण शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं बढ़ जाती हैं;
• मनोचिकित्सा - लहरों और पानी की हल्की लहरों का व्यक्ति पर शांत प्रभाव पड़ता है।

पर्वतीय अभयारण्यों में जलवायु उपचार

कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ स्वच्छ हवा पर्वतीय जलवायु की विशेषता है। एक बार शरीर में, ऐसी हवा संचार प्रणाली की कार्यक्षमता में सुधार करती है। पर्वतीय वायु राशियों का सकारात्मक प्रभाव उनकी संरचना में बड़ी संख्या में नकारात्मक आयनों के कारण भी है। पहाड़ों में जलवायु रक्त की संरचना में सुधार करने और चयापचय को सक्रिय करने में मदद करती है, जो इस विकृति के उपचार में सकारात्मक परिणाम देती है। खुली हवा में रहने से नर्वस सिस्टम शांत होता है और शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

जलवायु रिसॉर्ट्स में किए गए उपचार का आधार जलवायु कारकों और विशेष प्रक्रियाओं के शरीर पर लगाया गया प्रभाव है।

• हेलीओथेरेपी - सनबाथिंग;
• हाइपोक्सिक थेरेपी - पहाड़ की हवा से इलाज;
• एरोथेरेपी - नग्न पर ताजी हवा का प्रभाव ( पूरे या हिस्से में) तन;
• स्पेलियोथेरेपी - कार्स्ट गुफाओं, कुटी, नमक खानों और खानों का दौरा करना;
• थैलासोथेरेपी - शैवाल, पानी और अन्य समुद्री उत्पादों का उपयोग करके उपचार प्रक्रियाएं।

बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स

• आत्माएं ( पंखा, गोलाकार, पानी के नीचे, शार्को शॉवर) - संवहनी स्वर के स्थिरीकरण में योगदान;
• साझा और निजी स्नान ( नाइट्रोजन, शंकुधारी, मोती, ऑक्सीजन) - एक शांत प्रभाव पड़ता है;
• विपरीत खनिज स्नान - रक्त परिसंचरण में सुधार।

प्रक्रियाओं के लिए पानी चुनने के नियम हैं:

• रोग के उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी प्रकारों के साथ, रेडॉन, हाइड्रोजन सल्फाइड, आयोडीन-ब्रोमीन जल का संकेत दिया जाता है;
• काल्पनिक वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के साथ, आयोडीन-ब्रोमीन जल का उपयोग करने वाली प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है;
• वासोमोटर सिंड्रोम के साथ, रोगी को हाइड्रोजन सल्फाइड और कार्बन डाइऑक्साइड स्नान दिखाया जाता है;
• तंत्रिका उत्तेजना के साथ, रेडॉन और नाइट्रोजन स्नान मदद करते हैं;
• जब समाप्त हो जाता है, कार्बोनिक स्नान निर्धारित होते हैं;
• सिम्पैथिकोटोनिया के साथ, सल्फा जल पर आधारित उपचार उपयोगी है।

मड स्पा

• कीचड़ स्नान;
• मिट्टी के साथ स्थानीय अनुप्रयोग;
• मिट्टी लपेटता है;
• गंदगी और विद्युत प्रवाह के संयुक्त जोखिम ( कीचड़ वैद्युतकणसंचलन).

पुनर्वास उपचार

वनस्पति न्यूरोसिस के लिए मालिश रोग के प्रकार के अनुसार की जानी चाहिए। उच्च रक्तचाप वाले प्रकार में, कॉलर ज़ोन, पैर और पेट की मालिश की सिफारिश की जाती है। टैपिंग के साथ टक्कर तकनीक को बाहर रखा जाना चाहिए। पथपाकर, रगड़ना, गूंधना, कंपन जैसे तत्वों का उपयोग करके हाइपोटेंशन वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, एक्यूप्रेशर और सामान्य मालिश की जाती है। मालिश तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को सामान्य करने में मदद करती है, सिरदर्द को खत्म करती है, रोगी की नींद में सुधार करती है।

रिफ्लेक्सोलॉजी त्वचा की सतह पर स्थित शरीर के सक्रिय बिंदुओं पर सुइयों, एक चुंबकीय क्षेत्र, एक लेजर या एक विद्युत आवेग का प्रभाव है। रिफ्लेक्स ज़ोन के उत्तेजना का तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और, अन्य तरीकों के संयोजन में, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के उपचार में सकारात्मक परिणाम देता है।

फिजियोथेरेपी उपचार के तरीके संवहनी स्वर को मजबूत करने, रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया को सामान्य करने और शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करते हैं।

• वैद्युतकणसंचलन ( विद्युत प्रवाह का उपयोग कर त्वचा के माध्यम से दवाओं का इंजेक्शन);
• इलेक्ट्रोस्लीप ( मस्तिष्क पर कमजोर विद्युत आवेगों का प्रभाव);
• मैग्नेटोथेरेपी ( चुंबकीय क्षेत्र उपचार);
• लेजर थेरेपी ( विशेष फिजियोथेरेपी लेजर का उपयोग करने वाली प्रक्रियाएं).

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के उपचार में मनोचिकित्सा के सिद्धांत

इस स्वायत्त विकार के साथ, दैहिक ( शारीरिक) शरीर में उल्लंघन ज्यादातर मामलों में भावनात्मक विकारों के साथ संयुक्त होते हैं। इसलिए, इस बीमारी का स्पा उपचार मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की मदद के बिना प्रभावी नहीं है। विशेषज्ञ रोगियों को नकारात्मक घटनाओं के प्रति अपना दृष्टिकोण बदलकर तनाव के प्रति लचीलापन विकसित करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, मनोचिकित्सात्मक सहायता में विश्राम और सांस नियंत्रण के लिए तकनीकों का विकास शामिल है, जो चिंता से छुटकारा पाने और भावनाओं को नियंत्रित करने में मदद करता है।

चिकित्सीय अभ्यास में अभ्यास का एक सेट शामिल है और शारीरिक गतिविधि, जिसका उद्देश्य शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना और बढ़ाना है। खेल गतिविधियाँ रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करती हैं, भावनात्मक विश्राम को बढ़ावा देती हैं और संचार प्रणाली के कामकाज में सुधार करती हैं।

• पानी में एरोबिक्स;
• तैराकी;
• ताजी हवा में चलने वाले खेल;
• स्कीइंग, स्केटिंग।

व्यायाम उपकरण चुनते समय, आपको ऐसे उपकरण से बचना चाहिए जिसमें शरीर को उल्टा करना और व्यायाम को उल्टा करना शामिल है। इष्टतम समाधान है TREADMILL, रोइंग मशीन, साइकिल एर्गोमीटर।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के साथ खेल के लिए जा रहे हैं, सिर और शरीर के आंदोलन के एक बड़े आयाम के साथ भार के प्रकारों को बाहर करना आवश्यक है। तेज़ व्यायाम और वे गतिविधियाँ जिनमें लंबे समय तक स्थिर प्रयास शामिल हैं, की अनुशंसा नहीं की जाती है।

• शक्ति जिम्नास्टिक;
• शरीर सौष्ठव;
• ऊंची छलांग;
• कलाबाज़ी;
• कलाबाज़ी;
• प्राच्य मार्शल आर्ट।

फिजियोथेरेपी अभ्यास न्यूनतम भार के साथ शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे उनकी गति बढ़ाना चाहिए।

सेनेटोरियम में एक संतुलित आहार रोगियों को वनस्पति न्यूरोसिस के उपचार में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। ऐसे संस्थानों के मेनू में ऐसे व्यंजन शामिल हैं जिनमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन और अन्य उपयोगी तत्व शामिल हैं जो शरीर को इस बीमारी से लड़ने में मदद करते हैं।

• ताजी सब्जियां और फल;
• खिचडी ( मुख्य रूप से एक प्रकार का अनाज और दलिया);
• डेयरी और डेयरी उत्पाद;
• मछली और समुद्री भोजन।

नमक और मसालों की न्यूनतम सामग्री के साथ भोजन तैयार किया जाता है, वसायुक्त मांस और पशु वसा को बाहर रखा गया है।

स्पा उपचार की अवधि

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के उपचार में फिजियोथेरेपी

• इलेक्ट्रोस्लीप;
• वैद्युतकणसंचलन;
• darsonvalization;
• गैल्वनीकरण;
• लेजर थेरेपी;
• चुंबकीय चिकित्सा;
• उच्छेदन;
• aeroionotherapy.

साथ ही, इस स्वायत्त विकार के इलाज के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।

• सुखदायक - इलेक्ट्रोस्लीप, शामक दवाओं के वैद्युतकणसंचलन, एरोयोनोथेरेपी;
• टॉनिक - चुंबकीय और लेजर थेरेपी, इंडक्टोथर्मी;
• वैसोडिलेटर - गैल्वनीकरण, स्थानीय डार्सोनवलाइजेशन;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर - एड्रेनालाईन और अन्य एड्रेनोमिमेटिक एजेंटों के वैद्युतकणसंचलन ( एड्रीनर्जिक उत्तेजक दवाएं);
• एंटीरैडमिक - पोटेशियम क्लोराइड, लिडोकाइन का वैद्युतकणसंचलन।

electrosleep

इलेक्ट्रोस्लीप प्रक्रिया एक चिकित्सीय नींद है जो रोगी के मस्तिष्क पर विद्युत प्रवाह दालों के प्रभाव के कारण होती है। प्रक्रिया एक विशेष कमरे में दैनिक या हर दूसरे दिन की जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम में 12 से 15 एक्सपोजर शामिल हैं। इलेक्ट्रोड रोगी के सिर से जुड़े होते हैं। आवेगों की आवृत्ति रोगी को परेशान करने वाले विकारों की प्रकृति पर निर्भर करती है। विक्षिप्त विकारों के साथ-साथ हृदय संबंधी, उच्च रक्तचाप और अतालता संबंधी सिंड्रोम के साथ, स्पंदित धारा की आवृत्ति 5 से 20 हर्ट्ज़ तक भिन्न होती है।

ड्रग वैद्युतकणसंचलन एक विद्युत प्रवाह का उपयोग करके शरीर की त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से दवाओं को पेश करने की एक विधि है। प्रक्रिया के दौरान, दवा के घोल से सिक्त एक विशेष पैड को रोगी के शरीर पर रखा जाता है। शीर्ष पर एक सुरक्षात्मक हाइड्रोफिलिक परत तय की जाती है, जिस पर इलेक्ट्रोड स्थापित होता है। वैद्युतकणसंचलन वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के प्रकार के अनुसार निर्धारित किया गया है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम के मामले में, प्रक्रिया सामान्य जोखिम या कॉलर ज़ोन की विधि के अनुसार की जाती है। वर्तमान ताकत 10 से 15 मिलीमीटर है, एक्सपोजर की अवधि 15 से 20 मिनट है।

• सोडियम घोल ( 5 - 10 प्रतिशत);
• पोटेशियम ब्रोमाइड ( 5 - 10 प्रतिशत);
• मैग्नीशियम सल्फेट ( 5 प्रतिशत);
• यूफिलिन समाधान ( 1 प्रतिशत);
• पैपावरिन ( 2 प्रतिशत);
• डिबाज़ोल ( 1 प्रतिशत);
• एनाप्रिलिन ( 40 मिलीग्राम).

काल्पनिक वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया में वैद्युतकणसंचलन

इस प्रकार के स्वायत्त विकार के साथ, कैफीन का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया की अवधि 5 से 7 मिलीमीटर की वर्तमान शक्ति पर 10 से 20 मिनट तक होती है। व्यवस्थित उपचार - 15 सत्र, जो हर दूसरे दिन किए जाते हैं। साथ ही, इस प्रकार की बीमारी के साथ, मेज़टोन-आधारित वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया जा सकता है। यदि रोगी अनिद्रा और गंभीर विक्षिप्त विकारों से पीड़ित है, तो उसे कॉलर ज़ोन पर ब्रोमीन वैद्युतकणसंचलन की सिफारिश की जाती है। गंभीर शक्तिहीनता की अभिव्यक्तियों के साथ, रोगी को शचरबाक के अनुसार गैल्वेनिक एनोड कॉलर का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन के अधीन किया जाता है।

कार्डिएल्जिक प्रकार के एक वनस्पति विकार के साथ, वैद्युतकणसंचलन को नोवोकेन के समाधान का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है ( 5 - 10 प्रतिशत) और निकोटिनिक एसिड। प्रक्रियाएं सामान्य प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार या कार्डियक पद्धति के अनुसार की जाती हैं। दूसरी विधि में इलेक्ट्रोड को दिल के क्षेत्र में और कंधे के ब्लेड के बीच रखा जाता है।

यदि रोगी को अतालता संबंधी सिंड्रोम है, तो उसे पैनांगिन का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया जाता है ( 2 प्रतिशत) या एनाप्रिलिन कार्डियक विधि द्वारा।

Darsonvalization एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें रोगी के शरीर के कुछ हिस्से स्पंदित प्रत्यावर्ती धारा से प्रभावित होते हैं, जिनमें निम्न आवृत्ति, उच्च वोल्टेज और कमजोर बल होते हैं। इस प्रक्रिया का शरीर पर वासोडिलेटिंग और उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

रोग के कार्डियक रूप में, दिल के क्षेत्र में डार्सोनवलाइजेशन निर्धारित किया जाता है। सेरेब्रल वाहिकाओं की ऐंठन की प्रवृत्ति के साथ, वर्तमान को ग्रीवा क्षेत्र में लागू किया जाता है। उपचार का कोर्स 6 से 10 सत्रों का है, जो हर दिन किया जाता है।

गैल्वनीकरण के दौरान, शरीर प्रत्यक्ष धारा के संपर्क में आता है, जिसमें कम वोल्टेज और कम शक्ति होती है। रोगी के शरीर पर धातु की प्लेटें लगाई जाती हैं, जिसमें एक तार का उपयोग करके उपकरण से करंट की आपूर्ति की जाती है। क्षति से बचने के लिए, इलेक्ट्रोड और त्वचा के बीच पानी को अवशोषित करने वाली सामग्री से बना एक सुरक्षात्मक पैड तय किया जाता है। जब उपकरण चालू होता है, तो वर्तमान ताकत बढ़ने लगती है, और सत्र के अंत तक यह घट जाती है। प्रक्रिया की अवधि रोग की बारीकियों पर निर्भर करती है और 10 से 30 मिनट तक हो सकती है।

• रक्त परिसंचरण में वृद्धि;
• संवहनी पारगम्यता में वृद्धि;
• तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना;
• बेहतर चयापचय।

लेजर थेरेपी

लेजर थेरेपी रोगी के शरीर पर निर्देशित प्रकाश प्रवाह के प्रभाव पर आधारित है। लेजर के प्रभाव में, केशिकाओं का विस्तार होता है, चिपचिपाहट कम हो जाती है और रक्त सूक्ष्मवाहन में सुधार होता है। यह फिजियोथेरेप्यूटिक विधि शरीर के प्रतिरक्षा कार्यों की सक्रियता में योगदान करती है और रोगी के सामान्य स्वर पर लाभकारी प्रभाव डालती है। लेजर थेरेपी के गुणों में से एक शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाना है दवाई. यह आपको दवाओं की न्यूनतम खुराक के उपयोग के साथ थोड़े समय में उपचार के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के उपचार में चुंबकीय चिकित्सा एक स्थिर या परिवर्तनशील प्रकृति के चुंबकीय क्षेत्र द्वारा मानव शरीर पर शारीरिक प्रभाव की एक विधि है। चुंबकीय क्षेत्र सभी शरीर प्रणालियों द्वारा माना जाता है, लेकिन तंत्रिका तंत्र में इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशीलता होती है। इन प्रक्रियाओं का प्रभाव रोगियों की भावनात्मक पृष्ठभूमि के स्थिरीकरण, नींद में सुधार, तंत्रिका तनाव के स्तर को कम करने में प्रकट होता है। साथ ही, चुंबकीय क्षेत्र का हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जो रक्तचाप को कम करने और नाड़ी को सामान्य करने में व्यक्त किया जाता है।

• चयापचय की सक्रियता;
• परिधीय वाहिकाओं का बढ़ा हुआ स्वर;
• रक्त परिसंचरण में सुधार।

inductothermy

इंडक्टोथर्मी एक उपचार पद्धति है जिसमें रोगी का शरीर होता है ऊष्मीय प्रभाव. शरीर पर कुछ क्षेत्रों को एक विशेष उपकरण का उपयोग करके गरम किया जाता है जो वैकल्पिक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के आधार पर संचालित होता है। एड़ी धाराओं के कारण, ऊतक समान रूप से 6-8 सेंटीमीटर की गहराई तक गर्म हो जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक अधिक गहराई पर स्थित ऊतकों और तरल पदार्थों की तुलना में कम गर्म होते हैं। उपचार की इस पद्धति के प्रभाव में, रोगी के शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, तंत्रिका उत्तेजना कम हो जाती है, और प्रतिरक्षा कार्यों की गतिविधि सक्रिय हो जाती है।

एरोयोनोथेरेपी उपचार की एक विधि है जिसमें रोगी हवा में सांस लेता है नकारात्मक आयन. प्रक्रियाओं के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है - व्यक्तिगत या सामूहिक उपयोग के लिए एयर आयनाइज़र। रोगी उपकरण से एक मीटर की दूरी पर स्थित है और 20-30 मिनट के लिए हवा में श्वास लेता है। उपचार के दौरान, जिसकी अवधि 12-14 सत्र है, रोगियों को रक्तचाप में कमी, दिल की धड़कन की संख्या में कमी और नींद सामान्य होने का अनुभव होता है। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी की इस पद्धति के बाद, सिरदर्द की तीव्रता कम हो जाती है, कमजोरी दूर हो जाती है और शरीर की प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं।

फिजियोथेरेपी के लिए मतभेद

मिर्गी;

तीव्र चरण में हृदय प्रणाली के रोग;

एक घातक प्रकार के रसौली;

मानसिक बीमारी;

गंभीर रक्त रोग;

सक्रिय चरण में तपेदिक;

मस्तिष्क के एथेरोस्क्लेरोसिस;

उच्च रक्तचाप ( 3 चरण);

शरीर का तापमान 38 डिग्री और ऊपर।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के उपचार के वैकल्पिक तरीके

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डायस्टोनिया के उपचार के लिए एजेंट;

एक hypotensive प्रकृति की बीमारी के लिए लक्षित दवाएं;

स्वायत्त विकारों के उपचार के लिए दवाएं हृदय प्रकार;

इस वनस्पति रोग के सभी प्रकार के लोक व्यंजनों;

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डायस्टोनिया के लिए लोक व्यंजनों का उपचार

इस दवा को तैयार करने के लिए आपको 10 ग्राम सूखा नागफनी लेकर उसमें पानी डालना होगा। बर्तन को कच्चे माल के साथ स्टीम बाथ पर रखें और 15 मिनट के लिए गरम करें। यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि पानी उबलता नहीं है, क्योंकि इस प्रकार काढ़ा अपने उपचार गुणों को खो देता है। वानस्पतिक न्यूरोसिस के साथ नागफनी का आसव लेना आवश्यक है, उपाय के 15 ग्राम दिन में तीन बार।

काढ़े के निर्माण के लिए आवश्यक घटक हैं:

सूखे नागफनी के फूल - आधा चम्मच;

सूखे नागफनी जामुन - आधा चम्मच;

कुचल सब्जी कच्चे माल को उबलते पानी से उबाला जाना चाहिए। एक दो घंटे में काढ़ा तैयार हो जाएगा। दिन के दौरान जलसेक पीने की सिफारिश की जाती है।

टिंचर के लिए, मैगनोलिया के पत्तों का उपयोग किया जाता है, जिसे आपको विशेष हर्बल स्टोर में खरीदने की आवश्यकता होती है। कुचले हुए ताजे पौधे को शराब के साथ डाला जाना चाहिए ( 96 डिग्री) एक से एक की दर से और दो सप्ताह तक खड़े रहें, बर्तन को धूप से बचाएं। तनावग्रस्त टिंचर को रोजाना 20 बूंदों को 50 मिलीलीटर पानी में मिलाकर लेना चाहिए। उपकरण रक्तचाप को बराबर करने में मदद करता है, और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यक्षमता पर भी सकारात्मक प्रभाव डालता है।

पारंपरिक दवा का यह उपाय रोगी की स्थिति को उच्च रक्तचाप प्रकृति के वनस्पति रोगविज्ञान के साथ कम करने में मदद करता है।

वेलेरियन रूट - 2 बड़े चम्मच;

डिल के बीज - 1 कप;

प्राकृतिक शहद - आधा गिलास ( 150 ग्राम);

पानी - 2 कप ( आधा लीटर).

सूखे बीज और वेलेरियन रूट को उबलते पानी से डाला जाना चाहिए और 15-20 घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए। यदि आप इसे थर्मस में जोर देते हैं तो एक अधिक प्रभावी उपाय प्राप्त होता है। 24 घंटों के बाद, शोरबा को केक से साफ करें और शहद के साथ मिलाएं। दिन में तीन बार शहद का आसव पीना चाहिए, परिणामी पेय की मात्रा को समान रूप से 6 खुराक में वितरित करना चाहिए।

Viburnum बेरी का रस न केवल रक्तचाप को सामान्य करता है, बल्कि शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को भी सक्रिय करता है, जिससे रोगी को रोग से अधिक प्रभावी ढंग से लड़ने में मदद मिलती है। वाइबर्नम से रस निचोड़ने के लिए, जामुन को उबलते पानी से डाला जाना चाहिए और हल्के से अपने हाथों से कुचल दिया जाना चाहिए। कुचल जामुन को चीज़क्लोथ में रखें, कई बार मुड़ा हुआ और दमन के तहत रखें या अपनी हथेलियों से जोर से निचोड़ें ताकि रस बह जाए। ताजा तैयार उत्पाद को मई शहद के साथ एक चम्मच प्रति सौ मिलीलीटर रस के अनुपात में मिलाया जाना चाहिए।

इसके लिए घटक खरीदें लोक उपचारएक फार्मेसी में जरूरत है। तैयार रूप में, जड़ी बूटियों का काढ़ा है लघु अवधिभंडारण, जो 1 - 2 दिनों से अधिक नहीं होता है। इसलिए, यह पौधों को रोजाना भाप देने और दिन के दौरान रेफ्रिजरेटर में पेय को स्टोर करने के लायक है।

वेलेरियन रूट - 20 ग्राम;

घाटी के फूल - 10 ग्राम;

नागफनी के फूल - 20 ग्राम;

पुदीना - 15 ग्राम ;

सौंफ - 15 ग्राम।

अधिक सुविधाजनक उपयोग के लिए, सूखी जड़ी बूटियों, जड़ों और फूलों को कुचल कर एक शोधनीय कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। पेय के दैनिक भाग को तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास गर्म पानी के साथ कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालना होगा। धीमी आग का उपयोग करते हुए, रचना को उबाल लें, फिर पौधों को हटा दें और भोजन से पहले एक तिहाई गिलास लें।

इस स्वायत्त विकार के साथ चाय और कॉफी की खपत को कम करना आवश्यक है। आप इन पेय को हर्बल चाय से बदल सकते हैं, जिसके घटक दबाव को कम करने में मदद करते हैं और हल्का शामक प्रभाव डालते हैं।

चोकबेरी;

दारुहल्दी;

काला करंट;

ब्लूबेरी।

सूखी सामग्री को समान मात्रा में मिलाकर एक कांच के कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। एक गिलास उबलते पानी के साथ चाय की पत्तियों का एक बड़ा चम्मच काढ़ा करके चाय की पत्तियों के बजाय फलों का उपयोग किया जा सकता है।

काल्पनिक प्रकार के वनस्पति न्यूरोसिस के उपचार के लिए लोक उपचार

जिनसेंग;

एलुथेरोकोकस;

सेंट जॉन का पौधा;

रोडियोला रसिया;

अमर;

जुनिपर;

सिंहपर्णी;

चुभता बिछुआ;

चीनी लेमनग्रास।

जिनसेंग रूट टिंचर

जिनसेंग टिंचर की 25 बूंदों को दिन में तीन बार लेने से इस प्रकार के स्वायत्त विकार के लक्षणों से राहत मिल सकती है। उत्पाद को फार्मेसी में रेडी-टू-यूज़ फॉर्म में खरीदा जाता है या घर पर तैयार किया जाता है। अपनी खुद की टिंचर बनाने के लिए, आपको एक से एक के अनुपात में सूखे कुचल पौधे को वोदका के साथ डालना होगा। 10 - 14 दिनों के लिए, रचना पर जोर दें, कंटेनर को दिन में 2 - 3 बार जोर से हिलाएं।

टिंचर तैयार करने के लिए, आपको फार्मेसी में रोडियोला रसिया रूट खरीदना होगा। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस पौधे की पत्तियां दबाव कम करती हैं, इसलिए टिंचर के लिए फूल का भूमिगत हिस्सा आवश्यक है। सूखे प्रकंद को 100 ग्राम की मात्रा में पीसना आवश्यक है और इसे वोदका या अल्कोहल के साथ 40 डिग्री तक पतला करना चाहिए। कंटेनर को रचना के साथ ऐसी जगह पर रखें जहाँ सूरज की रोशनी न घुसे, और इसे पूरे सप्ताह समय-समय पर हिलाएं। उपयोग करने से पहले, टिंचर को 1 से 5 के अनुपात में पानी मिलाकर कम सांद्रित किया जाना चाहिए।

इस लोक उपचार में एक सुखद स्वाद है, यह अच्छी तरह से स्फूर्ति देता है और इसके उपयोग पर कोई प्रतिबंध नहीं है। चाय के लिए मिश्रण तैयार करने के लिए, सेंट जॉन पौधा के 10 भाग और एंजेलिका के 1 भाग को हर्मेटिक रूप से सील किए गए अपवर्तक कंटेनर में रखा जाना चाहिए। जड़ी-बूटियों का ताजा उपयोग करना चाहिए। कच्चे माल वाले बर्तन को ओवन में रखें और धीमी आँच पर 3 घंटे के लिए रखें। उबले हुए कच्चे माल को पीसकर चायपत्ती की जगह इस्तेमाल करें। वनस्पति कच्चे माल के उपयोग को लम्बा करने के लिए, इसे भागों में विभाजित किया जा सकता है और जमे हुए किया जा सकता है।

इम्मोर्टेल सैंडी थकान, उदासीनता से लड़ता है और रक्तचाप बढ़ाता है। ताजी घास का एक बड़ा चमचा एक गिलास पानी के साथ डाला जाना चाहिए, जिसका तापमान 70 - 80 डिग्री हो। यदि सूखे कच्चे माल का उपयोग किया जाता है, तो इसे उबलते पानी से भाप देना चाहिए। आपको दिन के दौरान काढ़े का उपयोग करने की आवश्यकता है, धन की मात्रा को 3 खुराक में विभाजित करना।

चीनी मैगनोलिया बेल का काढ़ा तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच की मात्रा में पौधे के फलों को एक गिलास पानी के साथ डालना चाहिए। कंटेनर को आग पर रखो, उबाल आने तक प्रतीक्षा करें और 5 मिनट के लिए भिगो दें। आपको दिन के दौरान जलसेक की परिणामी मात्रा का उपयोग करने की आवश्यकता है, इसे 3 खुराक में वितरित करना।

सक्रिय सक्रिय पदार्थ जो जुनिपर फल का हिस्सा हैं, रक्तचाप को सामान्य करने और शरीर की सामान्य कमजोरी से अच्छी तरह से लड़ने में मदद करते हैं। पोर्क, बीफ, चिकन से व्यंजन तैयार करते समय जामुन को मसाला के रूप में जोड़ा जा सकता है। जुनिपर बेरीज के अलग-अलग उपयोग से भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। आपको 1 टुकड़े से शुरू करना चाहिए, प्रतिदिन उनकी संख्या को एक और 1 बेर से बढ़ाना चाहिए। उपचार के 3-4 सप्ताह बाद बंद कर देना चाहिए।

इस लोक उपचार के घटक तत्व हैं:

रोडियोला रसिया रूट - 20 ग्राम;

इचिनेशिया फूल - 20 ग्राम;

हॉप शंकु - 10 ग्राम;

मे शहद - 2 चम्मच ;

पानी - 250 मिलीलीटर।

ताजे या सूखे हर्बल अवयवों को एक गिलास उबलते पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए। एक घंटे के बाद, उत्पाद को छान लें और शहद जोड़ें। आपको दिन के दौरान परिणामी उत्पाद की मात्रा का उपयोग करने की आवश्यकता है। भोजन से पहले एक महीने तक काढ़ा पीना आवश्यक है, जिसके बाद उपचार में विराम देना चाहिए।

इस दवा की सामग्री हैं:

सिंहपर्णी ( पत्तियाँ) - 10 ग्राम;

ग्रे ब्लैकबेरी ( पत्तियाँ) - 20 ग्राम;

चुभता बिछुआ ( पत्तियाँ) - 20 ग्राम;

पानी - 250 मिलीलीटर ( 1 गिलास).

प्रारंभिक पीसने के बाद हर्बल जलसेक के निर्माण के लिए वनस्पति कच्चे माल का उपयोग करना आवश्यक है। इससे काढ़े को डालने में लगने वाला समय कम हो जाएगा। आपको रोजाना एक ड्रिंक तैयार करने की जरूरत है, क्योंकि यह अगले दिन खराब हो जाती है। ऐसा करने के लिए, पानी को उबाल लें और सूखे पौधों को उबलते पानी से भाप दें। बर्तन को रचना के साथ लपेटें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। इसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और 30 मिलीलीटर प्रत्येक पीना चाहिए ( 2 बड़ा स्पून) दिन में 3 बार।

कार्डियक डायस्टोनिया के उपचार के लिए लोक व्यंजनों

किशमिश शामिल हैं बड़ी मात्राग्लूकोज, जिसका हृदय की मांसपेशियों की कार्यक्षमता पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और इसकी सिकुड़ा गतिविधि को सामान्य करता है। ये कोर्सउपचार को वर्ष में दो बार दोहराने की सलाह दी जाती है। किशमिश चुनना जरूरी है जिसमें बीज न हों। दो किलोग्राम सूखे जामुन को अच्छी तरह से गर्म और फिर अंदर धोया जाना चाहिए ठंडा पानी. अगला, किशमिश को स्वाभाविक रूप से सूखने की जरूरत है, इसे एक साफ कपड़े पर बिछाकर। सूखे मेवों के सूख जाने के बाद, उन्हें अलग करना आवश्यक है कुलदो भागों में। किशमिश को रोजाना नाश्ते से आधा घंटा पहले 40 जामुन खाने चाहिए। सूखे अंगूरों की पहली छमाही समाप्त होने के बाद, दूसरे भाग में आगे बढ़ना आवश्यक है। दूसरे किलोग्राम किशमिश हर दिन 40 जामुन से शुरू होती है, जिससे जामुन की संख्या 1 टुकड़ा कम हो जाती है।

यह लोक उपचार दिल के दर्द से लड़ने में मदद करता है जो इस प्रकार की पैथोलॉजी की विशेषता है।

पुदीना;

छलांग;

रोजमैरी;

सेंट जॉन का पौधा।

संग्रह के सभी घटकों को सूखे रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। प्रत्येक घटक के समान भागों को कांच के कंटेनर या प्राकृतिक कपड़ों से बने बैग में डालना चाहिए। इस प्रकार, पेय बनाने के लिए वनस्पति कच्चे माल को कई वर्षों तक संग्रहीत किया जा सकता है। काढ़े के लिए, आपको रात के लिए थर्मस में आधा लीटर गर्म पानी के साथ हर्बल संग्रह के 2 बड़े चम्मच भाप लेने की जरूरत है। रिसेप्शन शेड्यूल - एक गिलास का एक तिहाई दिन में तीन बार। आप शोरबा को 2 - 3 दिनों से अधिक नहीं रख सकते हैं, और पेय तैयार करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 1 - 2 महीने का है, जिसके बाद 4 सप्ताह का ब्रेक लेना आवश्यक है।

इस लोक उपचार की संरचना में ऐसे पौधे शामिल हैं जो हृदय की सामान्य कार्यक्षमता में योगदान करते हैं। साथ ही, इस चाय में बड़ी मात्रा में विटामिन और उपयोगी तत्व होते हैं जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करने में मदद करते हैं।

नागफनी;

गुलाब कूल्हे;

रसभरी ( साग);

कोल्टसफ़ूट।

भंडारण के लिए उपयुक्त कंटेनर में इन सामग्रियों के समान भागों को डाला जाना चाहिए। चाय बनाने के लिए, आपको एक बड़ा चम्मच हर्बल चाय लेने की जरूरत है और इसे थर्मस में 2 कप उबलते पानी के साथ भाप दें। अगले दिन आपको एक पेय पीने की ज़रूरत है, इसे नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के बीच वितरित करना। इस हर्बल टी को पीने के 1-2 महीने बाद 20-30 दिनों का ब्रेक जरूरी है।

डिल, वर्मवुड, पुदीना और लिंडेन के बीजों के आधार पर तैयार काढ़े का हल्का शामक प्रभाव होता है और इस विकृति वाले रोगियों में दर्द को कम करने में मदद करता है। सूखे और कुचले हुए पौधों को समान अनुपात में मिलाना चाहिए। एक पेय तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच जड़ी बूटियों को पानी के साथ डाला जाना चाहिए और स्टोव पर उबाल लाया जाना चाहिए। शोरबा को ठंडा करने के बाद, इसे छानना चाहिए और दिन में 3 बार एक तिहाई गिलास लेना चाहिए।

यह उपकरण कार्डियक प्रकार के वनस्पति विकार के साथ रोगी की स्थिति में सुधार करने में मदद करता है, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है और हृदय की कार्यक्षमता में सुधार करता है। यह लोक तैयारी टिंचर से बनाई जाती है, जिसे किसी फार्मेसी में तैयार किया जाना चाहिए।

peony टिंचर - 100 मिलीलीटर;

हौथर्न टिंचर - 100 मिलीलीटर;

वेलेरियन टिंचर - 100 मिलीलीटर;

मदरवार्ट टिंचर - 100 मिलीलीटर;

नीलगिरी टिंचर - 50 मिलीलीटर;

टकसाल टिंचर - 25 मिलीलीटर;

दालचीनी के दाने - 10 टुकड़े।

सभी सामग्रियों को एक कांच के जार में मिलाया जाना चाहिए और 10-14 दिनों के लिए ऐसी जगह छोड़ देना चाहिए जहाँ सूरज की रोशनी न पहुँच पाए। निर्दिष्ट समय के बाद, आपको उपचार के लिए आगे बढ़ना चाहिए, जो एक महीने से अधिक नहीं रहना चाहिए। आपको भोजन से पहले 25 बूंदों को लेने की जरूरत है, जिसे एक चम्मच पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए।

डायस्टोनिया के लिए कार्रवाई के एक सामान्य स्पेक्ट्रम के साथ लोक दवाएं

नींद को सामान्य करने और भावनात्मक पृष्ठभूमि को स्थिर करने के साधन;

दवाएं जो थकान को खत्म करने में मदद करती हैं

भावनात्मक स्थिति को ठीक करने का मतलब है

लोक उपचार के साथ अनिद्रा का उपचार औषधीय पौधों पर आधारित है जो शरीर को आराम देने में मदद करते हैं।

इस लोक उपचार की सामग्री हैं:

लैवेंडर ( पुष्प) - 50 ग्राम;

पुदीना ( पत्तियाँ) - 50 ग्राम;

कैमोमाइल ( पुष्प) - 75 ग्राम;

वेलेरियन ( जड़) - 75 ग्राम।

सूखे पौधों को कुचलकर जार में डालना चाहिए। अनिद्रा के लिए, प्रति दिन एक गिलास काढ़ा लें, जिसे संग्रह के दो बड़े चम्मच प्रति 250 मिलीलीटर पानी के अनुपात में पीसा जाना चाहिए।

इस स्वायत्त विकार के उपचार के लिए जिन औषधीय पौधों से चाय तैयार की जाती है वे हैं:

वेरोनिका ऑफिसिनैलिस ( घास);

बैंगनी ( घास);

लैवेंडर ( पुष्प);

दारुहल्दी ( जामुन);

मेलिसा ( पत्तियाँ).

संग्रह प्रत्येक घटक के बराबर भागों से बना है। सोने से 2 से 3 घंटे पहले कच्चे माल का एक बड़ा चम्मच काढ़ा और एक गिलास पानी पीना चाहिए।

यह लोक उपचार न केवल तंत्रिका तंत्र को शांत करता है, बल्कि शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को भी सक्रिय करता है।

हाइपरिकम पेरफोराटम;

पुदीना;

मेलिसा;

सामान्य हॉप शंकु।

सभी सामग्रियों को बराबर भागों में मिला लें। जड़ी बूटियों के एक बड़े चम्मच और उबलते पानी के एक गिलास से तैयार एक गिलास काढ़ा, पूरे दिन छोटे घूंट में पिएं।

जड़ी-बूटियों के अर्क से स्नान करने से आराम करने, मांसपेशियों में तनाव दूर करने और नींद को सामान्य करने में मदद मिलती है।

बाथरूम में मंद प्रकाश;

पानी गर्म नहीं, बल्कि गर्म होना चाहिए ( 35 - 37 डिग्री);

स्नान में 15 मिनट से अधिक नहीं रहना चाहिए;

स्नान के बाद आपको गर्म स्नान करने की आवश्यकता होती है।

हर्बल इन्फ्यूजन से स्नान

तैयारी करना हर्बल आसवसुखदायक स्नान के लिए, 100 ग्राम कच्चे माल को दो गिलास उबलते पानी के साथ भाप दें, जोर दें और पानी में डालें।

मेलिसा;

वेलेरियन;

लैवेंडर;

ओरिगैनो।

इन जड़ी बूटियों का उपयोग स्वतंत्र रूप से और मिश्रण के रूप में किया जाता है।

पानी में आवश्यक तेलों को मिलाकर स्नान का प्रभावी प्रभाव पड़ता है। त्वचा की जलन से बचने के लिए, आवश्यक तेल को पानी में डालने से पहले शहद या दूध में मिलाया जा सकता है। आवश्यक तेल की खुराक पूरे स्नान में 3-4 बूंद है।

ताकत बहाल करने के उद्देश्य से उपचार में ऐसे घटक शामिल होने चाहिए जो शरीर के सामान्य स्वर को बढ़ाने और रोगी की शारीरिक और मानसिक गतिविधि को सामान्य करने में योगदान दें।

जैविक रूप से सक्रिय घटक जो ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के इलाज के लिए इस उपाय को बनाते हैं, रोगी की शारीरिक और मानसिक फिटनेस को बहाल करने में मदद करते हैं। साथ ही, यह नुस्खा अनार के रस की बदौलत संचार प्रणाली की कार्यक्षमता को सामान्य करता है।

सन्टी पत्ते ( ताज़ा) - 100 ग्राम;

कलौंचो के पत्ते - 150 ग्राम;

अनार का रस - 125 मिलीलीटर;

सन्टी और कलानचो के पत्तों को पानी से भरना चाहिए, भाप स्नान पर रखना चाहिए और उबाल आने तक प्रतीक्षा करनी चाहिए। दस मिनट के बाद, बर्तन को आँच से उतार लें, छान लें और अनार के रस में मिला दें। उपचार का कोर्स 10 दिन है, खुराक 125 मिलीलीटर पेय है ( आधा गिलास).

ज़मनिहा हाई एक ऐसा पौधा है जिसका मानसिक और शारीरिक थकावट पर प्रभावी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। फार्मेसी में खरीदी गई टिंचर को भोजन से तीस मिनट पहले दिन में दो बार 30-40 बूंदों की मात्रा में सेवन करना चाहिए। जो लोग नींद की बीमारी से पीड़ित हैं उन्हें इस उपाय से बचना चाहिए।

गुलाब में बड़ी संख्या में सक्रिय तत्व होते हैं जो ओवरवर्क से लड़ने में मदद करते हैं। आसव तैयार करने के लिए आपको 20 ग्राम फल चाहिए ( सूखा या ताजा) थर्मस में दो कप उबलते पानी के साथ भाप लें। अगले दिन, संक्रमित गुलाब कूल्हों में चीनी या शहद मिलाएं और आधा गिलास दिन में 3 बार लें।

इस लोक उपाय को तैयार करने के लिए आपको रेड डेजर्ट वाइन ( उदाहरण केहर्स). 350 मिलीलीटर की मात्रा में शराब को 150 मिलीलीटर ताजा मुसब्बर के रस और 250 ग्राम शहद के साथ मिलाया जाना चाहिए। मुसब्बर के लाभों को अधिकतम करने के लिए, निचली पत्तियों को काटने से पहले, पौधे को कई दिनों तक पानी नहीं देना चाहिए। मुसब्बर को धोने, कुचलने, शहद के साथ शराब जोड़ने और 7-10 दिनों के लिए जोर देने की जरूरत है। जिस स्थान पर कंटेनर रखा जाता है वहां का तापमान 8 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। आसव तैयार होने के बाद, इसे छानकर एक बड़े चम्मच में दिन में तीन बार लेना चाहिए।

सामान्य दैहिक नेटवर्क में 25% से अधिक रोगियों में ऑटोनोमिक डायस्टोनिया सिंड्रोम (वीडीएस) के सबसे सामान्य रूप के रूप में साइकोवेटेटिव सिंड्रोम होता है, जिसके बाद चिंता, अवसाद और अनुकूलन विकार होते हैं जो डॉक्टर सिंड्रोमिक स्तर पर स्थापित करते हैं। हालांकि, अक्सर साइकोवैगेटिव सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को गलती से एक दैहिक विकृति के रूप में निदान किया जाता है। यह, बदले में, स्वयं डॉक्टरों और रोगियों दोनों के दैहिक निदान के पालन के साथ-साथ आंतरिक रोगों के क्लिनिक में मानसिक विकारों के सोमाटाइजेशन की विशेष नैदानिक ​​​​तस्वीर के पालन से सुगम होता है, जब इसके पीछे मनोचिकित्सा की पहचान करना मुश्किल होता है। दैहिक और स्वायत्त शिकायतों की भीड़, जो अक्सर उप-नैदानिक ​​​​रूप से व्यक्त की जाती है। इसके बाद, एक दैहिक निदान की स्थापना और मानसिक विकारों की अनदेखी के साथ गलत निदान अपर्याप्त उपचार की ओर जाता है, जो न केवल दवाओं के अप्रभावी समूहों (बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, नॉट्रोपिक्स, चयापचय दवाओं, संवहनी दवाओं) की नियुक्ति में प्रकट होता है। विटामिन), लेकिन साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ चिकित्सा के बहुत कम पाठ्यक्रमों के संचालन में भी। लेख ऐसी कठिनाइयों पर काबू पाने के लिए विशिष्ट सिफारिशें प्रदान करता है।

मनश्चिकित्सीय विकृति प्राथमिक देखभाल रोगियों के बीच व्यापक है और अक्सर अवसादग्रस्तता और चिंता विकारों के रूप में प्रस्तुत की जाती है, जिसमें तनाव प्रतिक्रियाएं और समायोजन विकार, सोमैटोफॉर्म विकार शामिल हैं। रूसी महामारी विज्ञान कार्यक्रम KOMPAS के अनुसार, सामान्य चिकित्सा पद्धति में अवसादग्रस्तता विकारों की व्यापकता 24% से 64% तक होती है। इसी समय, वर्ष के दौरान क्लिनिक में एक बार आवेदन करने वाले रोगियों में, 33% मामलों में भावात्मक स्पेक्ट्रम विकारों का पता लगाया जाता है, जिन्होंने पांच बार से अधिक आवेदन किया - 62% में, और महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक बार।

प्राथमिक नेटवर्क में चिंता और सोमैटोफ़ॉर्म विकारों के उच्च प्रसार पर समान डेटा प्राप्त किए गए थे। यह ध्यान देने योग्य है कि, रोगियों की दैहिक और स्वायत्त शिकायतों की भीड़ के कारण, सामान्य चिकित्सकों के लिए मनोविकृति विज्ञान की पहचान करना मुश्किल होता है, जो अक्सर उपनैदानिक ​​रूप से व्यक्त किया जाता है और मानसिक विकार के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरी तरह से पूरा नहीं करता है, लेकिन इसका कारण बनता है जीवन की गुणवत्ता, पेशेवर और सामाजिक गतिविधियों में उल्लेखनीय कमी आई है व्यापक उपयोगजनसंख्या में। रूसी और विदेशी शोधकर्ताओं के अनुसार, समाज में लगभग 50% व्यक्तियों में या तो दहलीज या सबथ्रेशोल्ड विकार हैं। विदेशी साहित्य में, "चिकित्सा अस्पष्टीकृत लक्षण" शब्द ऐसे रोगियों को संदर्भित करने के लिए प्रस्तावित किया गया था, जिसका शाब्दिक अर्थ है "चिकित्सकीय रूप से अस्पष्टीकृत लक्षण" (MHC)।

वर्तमान में, यह शब्द "सोमाटाइजेशन" की अवधारणा को प्रतिस्थापित करता है और वर्णन करने के लिए सबसे उपयुक्त है बड़ा समूहऐसे रोगी जिनकी शारीरिक शिकायतें पारंपरिक निदानों द्वारा सत्यापित नहीं होती हैं। एमएचसी व्यापक रूप से सभी चिकित्सा सेटिंग्स में वितरित किया जाता है। सामान्य दैहिक क्लीनिकों में 29% रोगियों में दैहिक लक्षणों के रूप में चिंता और अवसाद की अभिव्यक्तियाँ होती हैं जिन्हें मौजूदा दैहिक रोगों द्वारा समझाना मुश्किल होता है, और उनका अलगाव कई क्रॉस और सिंड्रोमिक निदानों द्वारा विवादित होता है। रूस और सीआईएस देशों में, डॉक्टर अपने अभ्यास में सक्रिय रूप से "एसवीडी" शब्द का उपयोग करते हैं, जिसके द्वारा अधिकांश चिकित्सक मनोवैज्ञानिक रूप से बहुप्रणालीगत स्वायत्त विकारों को समझते हैं। यह साइकोवैगेटिव सिंड्रोम है जिसे एसवीडी के सबसे सामान्य प्रकार के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसके पीछे चिंता, अवसाद, साथ ही अनुकूलन विकार हैं, जो डॉक्टर सिंड्रोमिक स्तर पर स्थापित करते हैं।

ऐसे मामलों में, हम साइकोपैथोलॉजी के सोमाटाइज्ड रूपों के बारे में बात कर रहे हैं, जब मरीज खुद को दैहिक रूप से बीमार मानते हैं और चिकित्सीय विशिष्टताओं के डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि, रूस के कुछ क्षेत्रों में एसवीडी की कोई नोसोलॉजिकल इकाई नहीं है, "एसवीडी" के निदान की मात्रा रुग्णता पर पंजीकृत डेटा की कुल मात्रा का 20-30% है, और यदि वहाँ है विशेष मनश्चिकित्सीय संस्थानों के परामर्श के लिए रोगी को संदर्भित करने की आवश्यकता नहीं है, यह डॉक्टरों और आउट पेशेंट क्लिनिक सांख्यिकीविदों द्वारा एक दैहिक निदान के रूप में कोडित है। रूस में 206 न्यूरोलॉजिस्ट और चिकित्सक के एक सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार, अनुसंधान केंद्र के ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम के पैथोलॉजी विभाग और पहले मास्को राज्य के FPPOV के तंत्रिका रोग विभाग द्वारा आयोजित सम्मेलनों में भाग लेने वाले चिकित्सा विश्वविद्यालय 2009-2010 की अवधि के लिए I.M. Sechenov के नाम पर, 97% उत्तरदाता अपने अभ्यास में "SVD" के निदान का उपयोग करते हैं, जिनमें से 64% इसे लगातार और अक्सर उपयोग करते हैं।

हमारे डेटा के अनुसार, 70% से अधिक मामलों में, SVD को दैहिक नोसोलॉजी G90.9 - स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र के विकार, अनिर्दिष्ट या G90.8 - के अन्य विकारों के शीर्षक के तहत मुख्य निदान के रूप में वर्गीकृत किया गया है। स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली। हालांकि, वास्तविक व्यवहार में, साइकोपैथोलॉजी के सहवर्ती दैहिक विकारों को कम करके आंका जाता है। ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के संकेतों के साथ 1053 बाह्य रोगियों में "ऑटोनोमिक डिसफंक्शन का पता लगाने के लिए प्रश्नावली" के उपयोग ने यह स्थापित करना संभव बना दिया कि अधिकांश रोगियों (53% रोगियों) में, मौजूदा ऑटोनोमिक असंतुलन को इस तरह के दैहिक रोगों के ढांचे के भीतर माना गया था। "डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी", "डोर्सोपैथी" या "ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी और इसके परिणाम" के रूप में।

जांच किए गए आधे से भी कम रोगियों (47% रोगियों) में, सोमाटोवैगेटिव लक्षणों के साथ, सहवर्ती भावनात्मक और भावात्मक विकारों का पता चला, मुख्य रूप से पैथोलॉजिकल चिंता के रूप में, जिनमें से 40% रोगियों में वनस्पति संवहनी डायस्टोनिया के रूप में निदान किया गया था। न्यूरोसिस या न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं के रूप में 27%, न्यूरस्थेनिया के रूप में 15%, पैनिक अटैक के रूप में 12%, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सोमैटोफॉर्म डिसफंक्शन के रूप में 5% और चिंता विकार के रूप में 2%।

हमारे परिणाम सामान्य चिकित्सकों द्वारा चिंता और अवसाद के प्रसार और निदान पर नियोजित महामारी विज्ञान के अध्ययन में प्राप्त आंकड़ों के अनुरूप हैं, जो एक बार फिर से साइकोपैथोलॉजी के सोमैटाइज्ड रूपों के व्यापक प्रतिनिधित्व के साथ-साथ सामान्य चिकित्सकों द्वारा उनकी लगातार उपेक्षा को रेखांकित करता है। इस तरह के अंडरडायग्नोसिस, सबसे पहले, देखभाल के संगठन की मौजूदा प्रणाली के साथ जुड़ा हुआ है, जब गैर-दैहिक उत्पत्ति की अभिव्यक्तियों को निर्दिष्ट करने के लिए कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​मानदंड नहीं हैं, जो लक्षणों की व्याख्या करने में बाद की कठिनाइयों के साथ-साथ मनोरोग का उपयोग करने की असंभवता की ओर जाता है। सामान्य चिकित्सकों द्वारा निदान।

दूसरे, मनोरोग निदान के लिए रोगियों की अनिच्छा और मनोचिकित्सकों द्वारा इलाज किए जाने से इनकार करने के साथ-साथ चिकित्सक मनोवैज्ञानिक स्थितियों की भूमिका को कम आंकते हैं। नतीजतन, साइकोपैथोलॉजी का निदान, दैहिक निदान का पालन करना, और सहवर्ती मानसिक विकारों की अनदेखी करना साइकोवेटेटिव सिंड्रोम वाले रोगियों की अपर्याप्त चिकित्सा है। निदान के लिए एक महत्वपूर्ण योगदान क्लिनिकल तस्वीर की विशेषताओं द्वारा किया जाता है, अर्थात् आंतरिक रोगों के क्लिनिक में मानसिक विकारों का सोमाटाइजेशन, जब दैहिक और स्वायत्त शिकायतों की भीड़ के पीछे मनोचिकित्सा की पहचान करना मुश्किल होता है, जिसे अक्सर उप-क्लिनिक रूप से उच्चारित किया जाता है और मानसिक विकार के नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरी तरह से पूरा नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर इन स्थितियों को पैथोलॉजिकल नहीं मानते हैं और उनका इलाज नहीं करते हैं, जो उन्नत साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम की उपलब्धि तक साइकोपैथोलॉजी की पुरानीता में योगदान देता है।

यह देखते हुए कि सामान्य चिकित्सक एसवीडी के रूप में सिंड्रोमिक स्तर पर चिंता और अवसाद के somatovegetative अभिव्यक्तियों को अलग करते हैं, साथ ही व्यवहार में मनोवैज्ञानिक निदान लागू करने की असंभवता, बड़ी संख्या में रोगियों के प्रबंधन के पहले चरण में, साइकोवेटेटिव सिंड्रोम के सिंड्रोमिक निदान संभव हो जाता है, जिसमें शामिल हैं:

1. पॉलीसिस्टमिक वानस्पतिक विकारों का सक्रिय पता लगाना (एक सर्वेक्षण के दौरान, साथ ही "वानस्पतिक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए प्रश्नावली" का उपयोग करते हुए साइकोवेटेटिव सिंड्रोम के स्क्रीनिंग निदान के रूप में अनुशंसित (पृष्ठ 48 पर तालिका देखें));
2. रोगी की शिकायतों के आधार पर दैहिक रोगों का बहिष्कार;
3. मनोवैज्ञानिक स्थिति की गतिशीलता और वनस्पति लक्षणों की उपस्थिति या वृद्धि के बीच संबंध की पहचान;
4. वनस्पति विकारों के पाठ्यक्रम की प्रकृति का स्पष्टीकरण;
5. ऑटोनोमिक डिसफंक्शन से जुड़े मानसिक लक्षणों की सक्रिय पहचान, जैसे: कम (सुनसान) मनोदशा, चिंता या अपराधबोध, चिड़चिड़ापन, संवेदनशीलता और आंसू, निराशा की भावना, रुचियों में कमी, बिगड़ा हुआ ध्यान, साथ ही नए की धारणा में गिरावट जानकारी, भूख में बदलाव, लगातार थकान का अहसास, नींद में खलल।

यह देखते हुए कि ऑटोनोमिक डिसफंक्शन एक अनिवार्य सिंड्रोम है और अधिकांश चिंता विकारों के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों में शामिल है: पैथोलॉजिकल चिंता (आतंक, सामान्यीकृत, मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार), फ़ोबिया (एगोराफ़ोबिया, विशिष्ट और सामाजिक फ़ोबिया), एक तनावपूर्ण उत्तेजना की प्रतिक्रिया, एक डॉक्टर के लिए मानसिक विकारों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है: साइकोमेट्रिक परीक्षण का उपयोग करके चिंता का स्तर, अवसाद (उदाहरण के लिए, रूस में मान्य साइकोमेट्रिक स्केल का उपयोग करना: "अस्पताल चिंता और अवसाद स्केल" (पृष्ठ 49 पर तालिका देखें)।

पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति के लिए डॉक्टर को रोगी को रोग की प्रकृति, उसके कारणों, चिकित्सा की संभावना और रोग का निदान के बारे में सूचित करने की आवश्यकता होती है। अपनी बीमारी के बारे में रोगी के विचार उसके व्यवहार और मदद मांगने को निर्धारित करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि रोगी साइकोवैगेटिव सिंड्रोम की मौजूदा अभिव्यक्तियों को एक दैहिक बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि सामाजिक समस्याओं और चरित्र लक्षणों की विशेषताओं के हिस्से के रूप में मानता है, तो उपचार में वरीयता अपने स्वयं के प्रयासों, अव्यवसायिक तरीकों और स्वयं को दी जाएगी। इलाज। ऐसी स्थिति में जहां रोगी अपने लक्षणों को दैहिक पीड़ा और तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम के रूप में मानता है, इसके लिए अपील की जाती है चिकित्सा देखभालएक न्यूरोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक के लिए। साइकोवेटेटिव सिंड्रोम के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों के तथाकथित "कमजोर" समूह हैं। कई कारकों में से, निम्नलिखित प्रमुख हैं:

• रोगी की भलाई का कम मूल्यांकन;
• के लिए मनोवैज्ञानिक स्थितियों की उपस्थिति पिछले साल;
• महिला;
• वैवाहिक स्थिति(तलाकशुदा, विधवा);
• रोजगार की कमी (काम नहीं कर रहा);
• कम आय;
• बुजुर्ग उम्र;
• जीर्ण दैहिक/तंत्रिका संबंधी रोग;
• क्लिनिक, अस्पताल में बार-बार आना।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के संयोजन में उपरोक्त कारकों की उपस्थिति डॉक्टर को रोगी को रोग का सार समझाने और साइकोट्रोपिक थेरेपी को निर्धारित करने की आवश्यकता पर बहस करने की अनुमति देती है।

इष्टतम उपचार रणनीति चुनने और मोनो- या पॉलीथेरेपी पर निर्णय लेने के चरण में, मनोविकृति संबंधी विकारों वाले रोगियों के उपचार में सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। SVD के रोगियों के उपचार के लिए वर्तमान मानक और, विशेष रूप से, ICD-10 कोड G90.8 या G90.9 द्वारा परिभाषित निदान के साथ, नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स, एंजियोप्रोटेक्टर्स, वासोएक्टिव एजेंटों के साथ शामक, ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग की सलाह देते हैं। , एंटीडिप्रेसेंट, छोटे एंटीसाइकोटिक्स। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश रोगसूचक दवाएं साइकोवेटेटिव सिंड्रोम के उपचार में अप्रभावी हैं। इनमें बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, नूट्रोपिक्स, मेटाबॉलिक, वैस्कुलर ड्रग्स, विटामिन शामिल हैं। हालांकि, चिकित्सकों के बीच किए गए एक सर्वेक्षण के अनुसार, हमने पाया कि अब तक, अधिकांश चिकित्सक वैस्कुलर मेटाबॉलिक थेरेपी (83% चिकित्सक और 81% न्यूरोलॉजिस्ट), बीटा-ब्लॉकर्स (लगभग आधे चिकित्सक) का उपयोग करना पसंद करते हैं। चिंता-विरोधी एजेंटों में, शामक हर्बल तैयारी अभी भी 90% चिकित्सक और 78% न्यूरोलॉजिस्ट के बीच लोकप्रिय हैं। एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग 62% चिकित्सक और 78% न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। छोटे न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग 26% चिकित्सक और 41% न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

यह देखते हुए कि साइकोवैगेटिव सिंड्रोम पुरानी चिंता का एक लगातार प्रकटीकरण है, जो कई न्यूरोट्रांसमीटर (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, जीएबीए, और अन्य) के असंतुलन पर आधारित है, रोगियों को साइकोट्रोपिक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। इस स्थिति में इष्टतम एजेंट GABAergic, serotonin-, non-adrenalergic या कई क्रियाओं वाली दवाएं हैं।

GABAergic दवाओं में से, बेंजोडायजेपाइन सबसे उपयुक्त हैं। हालाँकि, पोर्टेबिलिटी और सुरक्षा के प्रोफाइल के अनुसार, यह समूह पसंद की पहली पंक्ति का साधन नहीं है। उच्च शक्ति वाले बेंजोडायजेपाइन जैसे अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम, लॉराज़ेपम का व्यापक रूप से रोग संबंधी चिंता वाले रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाता है। उन्हें कार्रवाई की तीव्र शुरुआत की विशेषता है, वे चिंता का कारण नहीं बनते हैं प्रारंभिक चरणथेरेपी (चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर्स के विपरीत), लेकिन सभी बेंजोडायजेपाइन में निहित नुकसान के बिना नहीं: बेहोश करने की क्रिया का विकास, अल्कोहल की क्रिया का गुणन (जो अक्सर चिंता-अवसादग्रस्तता विकारों वाले रोगियों द्वारा लिया जाता है), निर्भरता और वापसी का गठन सिंड्रोम, साथ ही सहरुग्ण चिंता लक्षणों पर अपर्याप्त प्रभाव। इससे बेंजोडायजेपाइन का उपयोग केवल छोटे पाठ्यक्रमों में करना संभव हो जाता है। वर्तमान में, दवाओं को "बेंजोडायजेपाइन ब्रिज" के रूप में अनुशंसित किया जाता है - एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी की प्रारंभिक अवधि के पहले 2-3 सप्ताह में।

मोनोएमिनर्जिक ट्रांसमिशन की गतिविधि को प्रभावित करने वाली दवाएं फार्माकोथेरेपी के विकल्प में प्राथमिकता हैं। पैथोलॉजिकल चिंता के उपचार के लिए पहली पसंद के आधुनिक साधनों में चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के समूह से एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं, क्योंकि इस न्यूरोट्रांसमीटर की कमी मुख्य रूप से पैथोलॉजिकल चिंता के मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तियों को लागू करती है। SSRIs को लंबे समय तक चिकित्सा में काफी उच्च सुरक्षा के साथ चिकित्सीय विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है। हालाँकि, उनके सभी सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, SSRIs के कई नुकसान हैं। साइड इफेक्ट्स में उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान चिंता, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, साथ ही साथ कुछ रोगियों में उनकी प्रभावशीलता में कमी शामिल है। बुजुर्गों में, एसएसआरआई अवांछित बातचीत का कारण बन सकते हैं। SSRIs को NSAIDs लेने वाले रोगियों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही वारफारिन, हेपरिन लेने वाले रोगियों के लिए, क्योंकि रक्तस्राव के जोखिम के साथ एंटीथ्रॉम्बोटिक प्रभाव बढ़ जाता है।

दोहरे अभिनय वाले एंटीडिप्रेसेंट और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट सबसे प्रभावी दवाएं हैं। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, इन दवाओं और, विशेष रूप से, चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) ने विभिन्न स्थानीयकरण के पुराने दर्द सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों में उच्च प्रभावकारिता दिखाई है। हालांकि, एक विस्तृत श्रृंखला के साथ सकारात्मक प्रभावदक्षता में वृद्धि के साथ, सहनशीलता और सुरक्षा प्रोफ़ाइल खराब हो सकती है, जो एसएनआरआई के मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची निर्धारित करती है, साथ ही खुराक अनुमापन की आवश्यकता होती है, जो सामान्य दैहिक नेटवर्क में उनके उपयोग को सीमित करती है।

कई क्रियाओं वाली दवाओं में, छोटे एंटीसाइकोटिक्स ध्यान देने योग्य हैं, विशेष रूप से Teraligen® (Alimemazine), जो प्रभावकारिता और सुरक्षा के अनुकूल प्रोफ़ाइल द्वारा विशेषता है। इसकी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला केंद्रीय और परिधीय रिसेप्टर्स पर मॉड्यूलेटिंग प्रभाव के कारण होती है। मस्तिष्क के तने के उल्टी और खांसी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी को एंटीमैटिक और एंटीट्यूसिव एक्शन में महसूस किया जाता है, जो पश्चात की अवधि में बच्चों में उल्टी के उपचार में टेरालिजेन® के उपयोग की ओर जाता है। मेसोलिम्बिक और मेसोकोर्टिकल सिस्टम के डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी पर इसका कमजोर प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि इसका हल्का एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। हालांकि, यह अन्य छोटे और बड़े एंटीसाइकोटिक्स की नियुक्ति के साथ देखे गए आईट्रोजेनिक हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया और एक्स्ट्रामाइराइडल अपर्याप्तता के रूप में गंभीर दुष्प्रभाव पैदा नहीं करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी एक शामक प्रभाव के विकास की ओर ले जाती है और वयस्कों और बच्चों में नींद संबंधी विकारों के उपचार में दवा का उपयोग परिधि पर - एंटीप्रायटिक और एंटीएलर्जिक प्रभाव में होता है, जिसने इसका पता लगाया है "खुजली" जिल्द की सूजन के उपचार में आवेदन "। मस्तिष्क के तने के रेटिकुलर गठन के अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी का शामक प्रभाव होता है, और ब्लू स्पॉट और एमिग्डाला के साथ इसके संबंध चिंता और भय को कम करने में योगदान करते हैं। परिधीय अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (जो हाइपोटेंशन प्रभाव में महसूस किया जाता है) और एम-चोलिनर्जिक रिसेप्टर्स (जो एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव में प्रकट होता है) की नाकाबंदी का संयोजन व्यापक रूप से सर्जरी और दंत चिकित्सा में प्रीमेडिकेशन के उद्देश्य से उपचार में उपयोग किया जाता है। दर्द। एलिमेमाज़ीन की ट्राइसाइक्लिक संरचना भी प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स पर कार्य करके और डोपामिनर्जिक ट्रांसमिशन को बढ़ाकर अपनी एंटीड्रिप्रेसेंट क्रिया को निर्धारित करती है।

Teraligen® की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए हमारे अपने अध्ययन के परिणाम (15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, 8 सप्ताह की चिकित्सा के लिए, तीन खुराक में विभाजित), ऑटोनोमिक डिसफंक्शन वाले 1053 आउट पेशेंट न्यूरोलॉजिकल रोगियों में प्राप्त किए गए, इसके महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव का प्रदर्शन किया "वानस्पतिक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए प्रश्नावली" (पृष्ठ 48 पर तालिका देखें) के अनुसार सकारात्मक गतिशीलता के रूप में और सोमाटोवेटेटिव शिकायतों को कम करें। अधिकांश रोगियों को अब दिल की धड़कन, "लुप्त होती" या "कार्डियक अरेस्ट", हवा की कमी की भावना और तेजी से सांस लेने, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा, "सूजन" और पेट में दर्द के साथ-साथ तनाव-प्रकार की संवेदनाओं से परेशान नहीं थे। सिरदर्द। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रदर्शन में वृद्धि हुई है। मरीजों को तेजी से सोना शुरू हो गया, नींद गहरी हो गई और रात में लगातार जागने के बिना, जो आम तौर पर रात की नींद की गुणवत्ता में सुधार का संकेत देती थी और सुबह उठने पर नींद और उत्साह की भावना में योगदान देती थी (तालिका 1)।

एलिमेमाज़िन की अनुकूल प्रभावकारिता और सहनशीलता प्रोफ़ाइल टेरालिजेन® को 15 मिलीग्राम / दिन की औसत चिकित्सीय खुराक पर साइकोवैगेटिव सिंड्रोम वाले रोगियों में व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति देती है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया गया है। अच्छे अनुपालन में एक महत्वपूर्ण कारक निम्न योजना के अनुसार Teraligen® की नियुक्ति है: पहले चार दिन रात में 1/2 टैबलेट निर्धारित किए जाते हैं, अगले चार दिनों में - रात में 1 टैबलेट, फिर हर चार दिन में 1 टैबलेट जोड़ा जाता है सुबह और चार दिनों के बाद दिन. इस प्रकार, 10 दिनों के बाद, रोगी दवा की पूरी चिकित्सीय खुराक लेता है (तालिका 2)।

एलीमेमाज़ीन (टेरालिजेन®) को निम्न के लिए सहायक उपचार के रूप में भी इंगित किया गया है:

• नींद की गड़बड़ी और, विशेष रूप से, सोने में कठिनाई के साथ (क्योंकि इसका आधा जीवन 3.5-4 घंटे का होता है और इसके कारण अनिद्रा, सुस्ती, सिर और शरीर में भारीपन की भावना नहीं होती है);
• अत्यधिक घबराहट, उत्तेजना;
• अवसादरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए;
• सेनोस्टोपैथिक संवेदनाओं के साथ;
• मतली, दर्द, खुजली जैसी स्थितियों में।

साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ थेरेपी के लिए पर्याप्त खुराक की नियुक्ति, सहनशीलता का आकलन और रोगी के उपचार के अनुपालन की पूर्णता की आवश्यकता होती है। चिंता, अवसादग्रस्तता और मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकारों से राहत के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं की एक पूर्ण चिकित्सीय खुराक निर्धारित करना आवश्यक है। उपचार की प्रारंभिक अवधि में रोगियों के प्रबंधन की जटिलता को देखते हुए, SSRI या SNRI वर्ग के एंटीडिप्रेसेंट के साथ चिकित्सा के पहले 2-3 सप्ताह में "बेंजोडायजेपाइन ब्रिज" का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। SSRIs को छोटे एंटीसाइकोटिक्स (विशेष रूप से, एलिमेमेज़िन) के साथ संयोजित करने की भी सिफारिश की जाती है, जो भावनात्मक और दैहिक लक्षणों (विशेष रूप से दर्द) की एक विस्तृत श्रृंखला को प्रभावित करते हैं। इस तरह के संयोजन एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव की अधिक तीव्र शुरुआत की क्षमता रखते हैं और छूट की संभावना को भी बढ़ाते हैं।

उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करने में सामान्य चिकित्सकों को अक्सर कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। यह उपचार की इष्टतम अवधि के बारे में जानकारी की कमी और साइकोवैगेटिव सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए उपचार की अवधि के लिए मानकों की कमी के कारण है। यह महत्वपूर्ण है कि 1-3 महीने तक चलने वाले छोटे पाठ्यक्रम अक्सर लंबे (6 महीने या उससे अधिक) की तुलना में बाद में बिगड़ते हैं। इन कठिनाइयों को देखते हुए, चिकित्सक के लिए निम्नलिखित उपचार आहार की सिफारिश की जा सकती है:

• एंटीडिपेंटेंट्स की एक पूर्ण चिकित्सीय खुराक के उपयोग की शुरुआत के दो सप्ताह बाद, प्रारंभिक प्रभावशीलता और उपचार से साइड इफेक्ट की उपस्थिति का मूल्यांकन करना आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, "बेंजोडायजेपाइन ब्रिज" का उपयोग संभव है;
• अच्छी और मध्यम सहिष्णुता के साथ-साथ रोगी की स्थिति में सकारात्मक गतिशीलता के संकेतों के साथ, 12 सप्ताह तक चिकित्सा जारी रखना आवश्यक है;
• 12 सप्ताह के बाद, चिकित्सा जारी रखने या वैकल्पिक तरीकों को खोजने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए। चिकित्सा का लक्ष्य छूट प्राप्त करना है, जिसे बीमारी की शुरुआत से पहले की स्थिति में वापसी के साथ चिंता और अवसाद के लक्षणों की अनुपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अधिकांश यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में, हैमिल्टन स्कोर ≤ 7 को छूट के लिए पूर्ण मानदंड के रूप में लिया जाता है। बदले में, एक रोगी के लिए, सबसे अधिक महत्वपूर्ण कसौटीछूट मूड में सुधार है, एक आशावादी दृष्टिकोण की उपस्थिति, आत्मविश्वास और सामाजिक और व्यक्तिगत कामकाज के सामान्य स्तर पर वापसी, विशेषता यह व्यक्तिरोग की शुरुआत से पहले। इस प्रकार, यदि रोगी अभी भी चिंता या अवसाद के अवशिष्ट लक्षणों को नोट करता है, तो डॉक्टर को लक्ष्य प्राप्त करने के लिए अतिरिक्त प्रयास करने की आवश्यकता होती है;
• सामान्य चिकित्सकों द्वारा प्रतिरोधी स्थितियों वाले रोगियों का प्रबंधन अवांछनीय है। इन स्थितियों में मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की मदद की जरूरत होती है। इस संबंध में कोई स्पष्ट सुझाव नहीं हैं। हालांकि, विशेष देखभाल और आवश्यकता के अभाव में, कार्रवाई के एक अलग तंत्र (ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) या एसएनआरआई) के साथ एंटीडिप्रेसेंट पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। SSRIs के प्रतिरोध के मामले में, बेंजोडायजेपाइन या छोटे एंटीसाइकोटिक्स या बाद वाले समूह की दवाओं पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। ऐसे मामलों में, एलिमेमाज़ीन की अनुशंसित खुराक 15 से 40 मिलीग्राम/दिन है।

मूल दवा की वापसी के लिए रणनीति का विकल्प, सबसे पहले, रोगी के मनोवैज्ञानिक मूड पर निर्भर करता है। दवा का रद्दीकरण अचानक हो सकता है, उपचार के तथाकथित "विराम"। हालांकि, यदि रोगी को दीर्घकालिक दवा रद्द करने का डर है, तो दवा को वापस लेने से स्थिति और बिगड़ सकती है। ऐसी स्थितियों में, धीरे-धीरे निकासी (श्रेणीबद्ध निकासी) या रोगी को हर्बल उपचार सहित "नरम" चिंताजनक दवाओं में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है।

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साइकोवैगेटिव सिंड्रोम एक व्यक्ति की एक अस्वास्थ्यकर स्थिति है, जिसकी विशेषता है:

1. हृदय रोग (तेजी से नाड़ी, सीने में जकड़न);
2. पेट क्षेत्र में भारीपन;
3. सरदर्द;
4. परेशान पेशाब;
5. बहुत ज़्यादा पसीना आना;
6. चक्कर आना;
7. जी मिचलाना;
8. ठंड के प्रति संवेदनशीलता;
9. मासिक धर्म चक्र का परिवर्तन और समाप्ति।

कई मामलों में, एक उदास, चिंतित, चिड़चिड़ी स्थिति, आंतरिक बेचैनी, विभिन्न फोबिया, अनिद्रा और उदासीनता होती है। यह उन लक्षणों की मुख्य सूची थी जिनके साथ लोग विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। हालांकि, व्यक्ति की स्थिति, सामान्य रूप से उसके स्वास्थ्य की पूरी तरह से जांच के साथ, यह पता चला है कि रोगी ने जिन अंगों (पेट, हृदय, गुर्दे और मूत्राशय) की शिकायत की थी, वे बिल्कुल स्वस्थ हैं, और लक्षण झूठे थे।

घटना और विकास के कारण

कई मामलों में मनोवैज्ञानिक विकारों का निदान उन बच्चों में किया जाता है जो किशोरों की उम्र के करीब समूह से संबंधित होते हैं। युवा किशोरों और युवा वयस्कों में कम आम है। और दुर्लभ मामलों में, सिंड्रोम वृद्ध लोगों में ही प्रकट होता है। यह माना जाता है कि ऐसे लोगों के "अतिसंवेदनशील" समूह हैं जिनके प्रकट होने या मनोविकृति सिंड्रोम के गठन का बहुत अधिक जोखिम है:

• स्थायी नौकरी की कमी;
• अल्प मजदूरी;
• महिला;
• किसी व्यक्ति का खराब स्वास्थ्य, कम आत्मसम्मान;
• दर्दनाक घटनाओं या स्थितियों की उपस्थिति;
• कठिन वैवाहिक स्थिति (तलाकशुदा, विधवा);
• बढ़ी उम्र;
• जीर्ण स्नायविक रोग;
• नियमित रूप से क्लीनिक में और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान उपस्थित रहें।

सिंड्रोम अक्सर किशोरों में ही प्रकट होता है। यह एक युवा शरीर में बाधित विकास और महत्वपूर्ण हार्मोनल प्रणालियों के गठन के साथ-साथ मानव शरीर के विकास और वृद्धि के कारण है।

मनो-वानस्पतिक सिंड्रोम आनुवंशिकता, मानव संविधान और तंत्रिका तंत्र के विकारों के प्रभाव में पाया जाता है। इस सिंड्रोम के लक्षण शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के बाद भी दिखाई दे सकते हैं, विभिन्न प्रकारतनाव, शरीर के तंत्रिका तंत्र के विकार, पेशे से जुड़े विभिन्न रोग, तंत्रिका टूटने और मानसिक विकार।

ये सभी कारक साइकोवैगेटिव सिंड्रोम के उद्भव और विकास में योगदान करते हैं। समय पर उपचार शुरू करना आवश्यक है, अन्यथा अधिक के प्रकट होने से रोग का विकास जटिल हो सकता है गंभीर लक्षणऔर पैनिक अटैक जैसी जटिलताएं।

सिंड्रोम मस्तिष्क की जैविक बीमारियों के साथ-साथ परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की उपस्थिति के कारण प्रकट होता है। हालांकि, सिंड्रोम के विकास का सबसे आम कारण किशोरावस्था के दौरान और महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान अंतःस्रावी तंत्र के विकास और पुनर्गठन की प्रक्रिया है। सिंड्रोम का एक अन्य रूप साइकोफिजियोलॉजिकल वनस्पति डायस्टोनिया है, जो तनाव, घबराहट की स्थिति, अधिक काम करने, शारीरिक परिश्रम और न्यूरोटिक विकारों के बाद एक व्यक्ति में प्रकट हो सकता है।

इलाज

विभिन्न दवाओं के साथ उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां लक्षण कम नहीं होते हैं और दूर नहीं जाते हैं। कुछ दवाएं फायदेमंद होती हैं और तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती हैं, इसे शांत करती हैं। अक्सर, मानसिक विकारों या साइकोवैगेटिव सिंड्रोम के अधिकांश लक्षण बहुत जल्द दूर हो जाते हैं, लेकिन रोग पूरी तरह से ठीक नहीं होता है।

शुरुआती चरणों में, जटिल मामलों में, जब विकार दुर्लभ होते हैं, तो यह केवल आराम करने के लिए पर्याप्त होता है। यह कई लोगों को छुट्टी लेने और ग्रामीण इलाकों में जाने या ताजी हवा में सैर करने में मदद करता है। लेकिन लंबे समय तक लक्षणों और जटिलताओं के साथ, जीवनशैली में बदलाव और दृश्यों के पूर्ण परिवर्तन के बारे में सोचना जरूरी है। कई मामलों में, लक्षण गायब हो जाते हैं, यहां तक ​​​​कि विशेष उपचार के बिना, पेशे में बदलाव के साथ, साथी के साथ एक कठिन थकाऊ रिश्ते में विराम, गतिविधि में बदलाव, धर्म में गहराई आदि।

अक्सर, जो लोग मनो-वनस्पति संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं, उनमें लक्षण स्पष्ट होते हैं, वे लड़ने और इलाज के लिए जाने की कोशिश भी नहीं करते हैं। और दैहिक विकारों के मामले में, जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। आजकल, बहुत से लोग मानसिक थकावट से पीड़ित हैं, परिणामस्वरूप, पहले एक मनोचिकित्सक से संपर्क करने और तनाव-विरोधी उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। उन्नत मामलों में, कुछ सिंड्रोम और मानसिक विकार उपचार से परे होंगे।

इससे पहले कि कोई डॉक्टर साइकोवैगेटिव सिंड्रोम का निदान करे, उसे पता लगाना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को कोई अन्य बीमारी तो नहीं है जो मानसिक विकार के उपचार के दौरान हस्तक्षेप कर सकती है। और उसके बाद वह दवाएं लिखता है। साथ ही, डॉक्टर रोगी से उसकी जीवन शैली के बारे में पूछेगा, शायद वह कुछ बदलने की सलाह देगा या उसे मनोचिकित्सक के पास भेजेगा।

सिंड्रोम प्रत्येक रोगी में व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है। दोनों लक्षण और उनके तीव्रता की डिग्री विविधता में भिन्न हो सकती है। आमतौर पर, महिलाओं में चालीस साल की उम्र में और किशोरों में हार्मोनल परिवर्तन के दौरान बीमारियाँ दिखाई देती हैं। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी जीवन शैली और मनोचिकित्सा को बदलें।

रोगी टैचीकार्डिया, चक्कर आना और पेट में दर्द की शिकायत करता है - लेकिन डॉक्टर को इसका कारण नहीं पता चलता है। ऐसा क्यों होता है और आप इसके लक्षणों से कैसे छुटकारा पा सकते हैं।

वास्तव में कोमल वसंत सूरज चमक जाएगा, और न्यूरोलॉजिस्ट के कार्यालय में एक के बाद एक पीड़ित अभिव्यक्ति वाले उदास लोग दिखाई देंगे ...

अनेक लक्षण, कोई रोग नहीं

इन लोगों को आमतौर पर वानस्पतिक लक्षणों द्वारा डॉक्टर के पास लाया जाता है, जो कि उनकी सभी विविधता के साथ, रोगी के कार्ड में एक काफी विशिष्ट सेट बनाते हैं:

• हृदय प्रणाली:दिल की धड़कन, क्षिप्रहृदयता, एक्सट्रैसिस्टोल, असहजताया सीने में दर्द, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, बेहोशी के दौर, गर्म या ठंडी चमक, पसीना, ठंड और नम हथेलियाँ;


• श्वसन प्रणाली:गले में कोमा की अनुभूति, "गुजर नहीं रहा" या हवा की कमी, सांस की तकलीफ, असमान श्वास, साँस लेने में असंतोष;


• तंत्रिका प्रणाली(स्यूडो-न्यूरोलॉजिकल लक्षण): चक्कर आना, सिरदर्द, बेहोशी, कंपकंपी, मांसपेशियों में मरोड़, कंपकंपी, पेरेस्टेसिया (त्वचा में अप्रिय उत्तेजना), मांसपेशियों में तनाव और दर्द, नींद की गड़बड़ी; ठंड लगना और कारणहीन सबफीब्राइल स्थिति (तापमान में मामूली वृद्धि);


• जठरांत्र प्रणाली:मतली, शुष्क मुँह, अपच, दस्त या कब्ज, पेट में दर्द, पेट फूलना, भूख विकार;


• मूत्र प्रणाली:बार-बार पेशाब आना, कामेच्छा में कमी, नपुंसकता।

और यह सब एक सामान्य खराब स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ:

• रोगी एक ही समय में थका हुआ और थका हुआ, चिड़चिड़ा और कमजोर होता है, कमजोरी से पीड़ित होता है, बेचैनी और उधम मचाना, आराम करने में असमर्थता, मांसपेशियों में अकड़न और शरीर में तनाव;


• अधीरता और आत्म-नियंत्रण की हानि, बेचैनी और शारीरिक और मानसिक रूप से ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता से परेशान, स्मृति बिगड़ जाती है, और नई चीजें सीखना असंभव हो जाता है;


• नींद में खलल पड़ता है, सोने और जागने में कठिनाई होती है;


• मूड कम हो जाता है, अवसाद, अशांति और अशांति, भूख न लगना, चिंता या अपराधबोध, निराशा की भावना पीड़ा;


• चिंता और भय बढ़ जाता है।

हैरानी की बात है, इतने सारे लक्षणों के साथ, निदान करना बिल्कुल आसान नहीं है ...

मायावी निदान

चिकित्सक से निदान में (जिन्होंने इस विषय में कम से कम कुछ विशिष्ट बीमारी की सावधानीपूर्वक खोज की, लेकिन इसे नहीं पाया), ऐसे भयानक शब्द "एस्थेनिक सिंड्रोम", "न्यूरोकर्क्युलेटरी" या "वनस्पति संवहनी डायस्टोनिया", "क्रोनिक" देख सकते हैं थकान सिंड्रोम ”…

इसके अलावा, आमतौर पर रोगी स्वयं इन शब्दों को पहली बार नहीं देखते हैं, क्योंकि वर्णित समस्याओं ने उन्हें बचपन से परेशान किया है। अपने कमजोर और पीले बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित, माता-पिता उन्हें "चिकित्सा के प्रकाशकों" के पास ले जाते हैं और परीक्षाओं का एक समूह बनाते हैं। डॉक्टर इसे "डायग्नोस्टिक पैनिक" कहते हैं।

अत्यधिक निदान "उपचार" की एक अंतहीन प्रक्रिया में प्रवाहित होता है, और बच्चे का आउट पेशेंट कार्ड फिजियोथेरेपी से लेकर "लोक" विधियों तक दवाओं और गैर-दवा विधियों के लिए परस्पर अनन्य नुस्खे से भरा होता है। कभी-कभी अग्रानुक्रम "माता-पिता + थोड़ा पीड़ित" भाग्यशाली होता है - और राहत मिलती है, लेकिन आमतौर पर थोड़ी देर बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है - दुःस्वप्न जारी रहता है।

फिर बाल रोग विशेषज्ञ फैसला सुनाते हैं "यह उम्र के साथ बीत जाएगा" - और हर कोई इंतजार कर रहा है और उम्मीद कर रहा है।

लेकिन ये उम्मीदें अक्सर जायज नहीं होती हैं। और वयस्कता में, वही रोगी अक्सर अस्पताल जाते हैं, डॉक्टर को घर पर बुलाते हैं, स्वास्थ्य जांच करते हैं, शोध करते हैं और चिकित्सा साहित्य का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं। वे पॉलीक्लिनिक और निजी चिकित्सा केंद्रों के नियमित हैं, जहां आर्थिक रूप से इच्छुक डॉक्टर एक संदिग्ध नागरिक में बहुत सारे दिलचस्प "घावों" को खोजने में काफी सक्षम हैं, जो कि अलग-अलग सफलता के साथ, वर्षों और दशकों तक भी इलाज किया जा सकता है।

ऐसा होता है कि ये मरीज़ (डॉक्टरों से मदद नहीं पा रहे हैं) दवा से "मोहभंग" हो जाते हैं और अपनी "बीमारी" के साथ अकेले रहते हैं या मनोचिकित्सकों (या मनोचिकित्सकों) के पास जाते हैं और उनमें सोमैटोफॉर्म ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, नकाबपोश अवसाद जैसे विकार देखे जाते हैं। चिंता विकार।

अन्य चिकित्सक के "पसंदीदा" बन जाते हैं: वे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप, तनाव सिरदर्द, डिस्क्र्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, आदि का इलाज करते हैं। ठीक है, महिलाओं को "प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम" के लिए वर्षों से स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा इलाज किया गया है।

परेशानी यह है कि रोग की प्रकृति की सही समझ के बिना, चिकित्सा अधिक से अधिक बेकार है।

वास्तव में क्या हो रहा है?

ये सभी रोगी एक सामान्य विशेषता से एकजुट होते हैं - आंतरिक वातावरण के "परेशान करने वाले" कारकों के लिए जीव की उच्च संवेदनशीलता और बाह्य कारकवातावरण। यही है, तंत्रिका तंत्र की सहज कमजोरी के कारण, यह पर्यावरण के भार का सामना नहीं कर सकता है, जो दूसरों के लिए दैनिक सापेक्ष मानदंड माना जाता है।

इस घटना का नाम है साइकोवैगेटिव सिंड्रोम.

साथ ही, वास्तविक मनोवैज्ञानिक स्थिति की गतिशीलता पर लक्षणों की अभिव्यक्ति की निर्भरता हड़ताली है। रोगी की शिकायतों की तीव्रता का प्रकट होना या बढ़ना अक्सर संघर्ष की स्थिति या तनावपूर्ण घटना से जुड़ा होता है। जितना अधिक तनाव, रोगी उतना ही बुरा महसूस करता है।

डॉक्टर अक्सर रोगियों में एक लक्षण के क्रमिक प्रतिस्थापन पर ध्यान देते हैं - "गतिशीलता", और एक नए लक्षण की उपस्थिति, रोगी के लिए समझ से बाहर, हमेशा उसके लिए अतिरिक्त तनाव होता है और बिगड़ने का कारण बन सकता है। इसलिए डॉक्टर ऐसे मरीजों को पसंद नहीं करते हैं। उसे गलत तरीके से देखा - और पीड़ा।

डॉक्टरों ने "खराब मौसम" और "भू-चुंबकीय तूफान" (बहुत सुविधाजनक, क्या आपको नहीं लगता?) के लिए बहुत अधिक उत्तेजना का श्रेय देना सीखा है, फिर भी, जिले के डॉक्टर के निर्देश में तीन "भयानक" पत्र पीएनडी तेजी से चमक रहे हैं। क्लिनिक। निजी चिकित्सा केंद्रों के डॉक्टर, जिन्होंने शुरुआत में अपने कार्यालयों के दरवाजे खोल दिए, लगातार दिशाओं में लिखते हैं "एक मनोवैज्ञानिक / मनोचिकित्सक के साथ परामर्श की सिफारिश की" ...

यह एक "षड्यंत्र" नहीं है और न ही एक समझ से बाहर रोगी से छुटकारा पाने की इच्छा है। जितनी जल्दी एक मनोचिकित्सक (या एक विकल्प के रूप में एक न्यूरोलॉजिस्ट) एक ऐसी स्थिति से निपटेगा जिसका दवा में एक समान नाम नहीं है, बेहतर है। यकीन मानिए उम्र के साथ-साथ समस्याएं बढ़ती ही जाती हैं। और दवाओं और डॉक्टरों को डरना नहीं चाहिए - आपको सक्षम रूप से उनके साथ सहयोग करने की आवश्यकता है।

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