खुली अंडाकार खिड़की बंद हो जाती है। बच्चों में दिल में अंडाकार खिड़की: लक्षण, कारण, निदान और उपचार के तरीके

अपडेट: दिसंबर 2018

चूंकि अल्ट्रासाउंड के रूप में नैदानिक ​​​​तरीके सामान्य उपयोग के लिए उपलब्ध हो गए हैं, चिकित्सा में दिलचस्प खोजें सामने आई हैं। अर्थात्: विभिन्न छोटी विसंगतियाँ जिनका पहले निदान नहीं किया गया था, और उन्हें संदेह भी नहीं था। इनमें से एक निष्कर्ष एक खुली अंडाकार खिड़की है।

एक खुला रंध्र अंडाकार कब एक शारीरिक मानक है?

रंध्र अंडाकार दाएं और बाएं आलिंद के बीच का उद्घाटन है। यह केवल बच्चे के अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान खुला रहता है। भ्रूण को ऑक्सीजन गर्भनाल के माध्यम से आती है, फेफड़े काम नहीं करते हैं और अधिक पौष्टिक रक्त की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, जबकि फुफ्फुसीय परिसंचरण बंद हो जाता है, रक्त का हिस्सा अंडाकार खिड़की के माध्यम से दाएं आलिंद से बाएं आलिंद में छुट्टी दे दी जाती है। खिड़की को एक वाल्व द्वारा कवर किया गया है जो वसंत द्वार की तरह कार्य करता है: यह केवल बाएं आलिंद की ओर खुलता है।

लेकिन बच्चे के जन्म के साथ ही सब कुछ बदल जाता है। पहली सांस के बाद, नवजात शिशु के फेफड़े अंतर्गर्भाशयी द्रव से साफ हो जाते हैं, हवा से भर जाते हैं, और रक्त फुफ्फुसीय परिसंचरण के माध्यम से उनमें प्रवेश करता है। इस क्षण से अंडाकार खिड़की का काम समाप्त हो गया है। बाएं आलिंद में, दबाव बढ़ जाता है, जो अंडाकार खिड़की के वाल्व को इंटरट्रियल सेप्टम के खिलाफ कसकर दबाता है। यह वाल्व के दरवाजे को फिर से खोलने से रोकता है और इसके अतिवृद्धि के लिए स्थितियां बनाता है।

आयाम और मानदंड

रंध्र अंडाकार का बंद होना सामान्य रूप से 3 महीने से 2 साल के भीतर होता है। लेकिन 5 साल की उम्र में भी इस तरह की खोज को सामान्य माना जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, 5 वर्ष की आयु के 50% स्वस्थ बच्चों और 10-25% वयस्कों में यह सुविधा होती है। अलग-अलग, यह ध्यान देने योग्य है कि यह वाइस नहीं है। डॉक्टर इसे MARS कहते हैं - हृदय के विकास में एक छोटी सी विसंगति। यह हृदय की संरचना को शारीरिक मानदंड से अलग करता है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा पैदा नहीं करता है।

1930 में, टी. थॉम्पसन और डब्ल्यू. इवांस ने 1100 दिलों की जांच की, परिणाम इस प्रकार थे: जांच किए गए 35% में खुले रंध्र अंडाकार थे, उनमें से 6% का व्यास 7 मिमी था (उनमें से आधे 6 महीने से कम उम्र के बच्चे थे) ). वयस्कों में, 3% मामलों में एक बड़े व्यास वाला पीएफओ हुआ।

खिड़की के आकार भिन्न हो सकते हैं: 3 मिमी से 19 मिमी (आमतौर पर 4.5 मिमी तक)। सबसे पहले, वे रोगी की उम्र और उसके दिल के आकार पर निर्भर करते हैं। सर्जिकल उपचार के लिए संकेत खिड़की के आकार पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन यह वाल्व द्वारा कितना कवर किया गया है और मुआवजे की डिग्री पर निर्भर करता है।

ओपन फोरमैन ओवले कब पैथोलॉजी बन जाता है?

अंडाकार खिड़की की उपस्थिति अपने आप में कोई समस्या नहीं है। आखिरकार, यह संचलन संबंधी विकारों का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह केवल एक मजबूत खाँसी, भारी शारीरिक परिश्रम के साथ कार्य करता है।

निम्नलिखित मामलों में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं:

• जब बच्चे का दिल उम्र के साथ बढ़ता है, लेकिन वाल्व नहीं बढ़ता।तब अंडाकार खिड़की उतनी कसकर बंद नहीं होती जितनी चाहिए। नतीजतन, रक्त आलिंद से आलिंद में प्रवाहित हो सकता है, जिससे उन पर भार बढ़ जाता है।
• बीमारियों या स्थितियों की घटना जो सही आलिंद में दबाव बढ़ाती हैं, इसलिए, बाएं आलिंद की ओर वाल्व के दरवाजे को थोड़ा सा खोलने की ओर ले जाता है। ये फेफड़ों के पुराने रोग हैं, नसों के रोग हैं निचला सिरा, हृदय की संयुक्त विकृति, साथ ही गर्भावस्था और प्रसव।

इन मामलों में, एक मुआवजे की स्थिति से एक विघटित अवस्था में संक्रमण के क्षण को याद नहीं करने के लिए एक डॉक्टर की निरंतर निगरानी और पर्यवेक्षण आवश्यक है।

दिलचस्प बात यह है कि कभी-कभी ऐसी सुविधा किसी व्यक्ति की स्थिति को कम कर सकती है और उसके जीवन को लम्बा खींच सकती है। हम प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के बारे में बात कर रहे हैं, जब फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्त दबाव में होता है। यह सांस की तकलीफ, पुरानी खांसी, कमजोरी, बेहोशी से प्रकट होता है। खुली अंडाकार खिड़की के लिए धन्यवाद, फुफ्फुसीय परिसंचरण से रक्त का हिस्सा बाएं आलिंद में छोड़ा जाता है, फेफड़ों के जहाजों को उतारता है और लक्षणों को कम करता है।

हृदय की अंडाकार खिड़की के बंद न होने के कारण

इस स्कोर पर एक से अधिक सिद्धांत और धारणाएं हैं। लेकिन अभी तक कोई विश्वसनीय नहीं हैं। इस घटना में कि अंडाकार खिड़की की परिधि के साथ वाल्व एक साथ नहीं बढ़ता है, वे जीव की विशेषताओं के बारे में बात करते हैं। यह इकोकार्डियोग्राफी के दौरान आकस्मिक निष्कर्षों की संख्या की पुष्टि करता है।

ऐसा होता है कि शुरू में वाल्व छोटा होता है और खिड़की को पूरी तरह से बंद करने में सक्षम नहीं होता है। इस तरह के अविकसितता का कारण कोई भी कारक हो सकता है जो भ्रूण के अंगों के गठन को प्रभावित करता है:

• माँ द्वारा धूम्रपान और शराब पीना
• हानिकारक और जहरीले पदार्थों के साथ काम करें
• पारिस्थितिकी, तनाव।

इसलिए, बच्चों में एक खुली अंडाकार खिड़की अक्सर समयपूर्वता, अपरिपक्वता और अंतर्गर्भाशयी विकास के अन्य विकृतियों के साथ मिलती है।

लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस रोगविज्ञान के लिए कोई क्लिनिक नहीं है, और विसंगति स्वयं यादृच्छिक रूप से पाई जाती है। जटिलताएं और परिणाम आमतौर पर नहीं होते हैं।

अन्य बीमारियों के साथ एक खुली अंडाकार खिड़की का संयोजन। हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन के साथ लक्षण दिखाई देते हैं (हृदय के कक्षों के माध्यम से रक्त का सही प्रवाह)। यह तब होता है जब संयुक्त हृदय दोष होते हैं, उदाहरण के लिए:

• ओपन डक्टस आर्टेरियोसस;
• माइट्रल या ट्राइकसपिड वाल्व दोष।

हृदय के कक्ष अतिभारित हैं, इंटरट्रियल सेप्टम फैला हुआ है, और वाल्व अपना कार्य नहीं कर सकता है। दाएं-बाएं शंट है।

बच्चों में लक्षण

• यह फेफड़ों और ब्रांकाई के लगातार रोगों से प्रकट हो सकता है।
• तनाव की अवधि के दौरान (रोना, खांसना, शारीरिक गतिविधि, दौरे दमा) नासोलैबियल त्रिकोण का क्षेत्र सियानोटिक हो जाता है, होंठ नीले पड़ जाते हैं।
• बच्चा शारीरिक विकास, वृद्धि में कुछ पीछे है। शारीरिक शिक्षा थकान और सांस की अपर्याप्त कमी का कारण बनती है।
• सहज, अकथनीय बेहोशी के मंत्र दिखाई देते हैं। यह निचले छोरों की नसों के रोगों वाले युवाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

वयस्कों में लक्षण

• उम्र के साथ, अध्ययन फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण प्रकट करता है, सही दिल का अधिभार।
• यह, बदले में, ईसीजी में परिवर्तन की ओर जाता है: उसके बंडल के दाहिने पैर के साथ बिगड़ा हुआ चालन, दाहिने दिल में वृद्धि के संकेत।
• आंकड़ों के अनुसार, एक वयस्क में एक खुला रंध्र अंडाकार, माइग्रेन की घटनाओं को बढ़ाता है।
• स्ट्रोक या दिल के दौरे के संभावित विकास के आंकड़े लंबे समय से सामने आए हैं। मामला जब एक थ्रोम्बस, एक ट्यूमर का एक टुकड़ा या एक विदेशी शरीर शिरापरक प्रणाली से धमनी प्रणाली में प्रवेश करता है और वहां पोत को रोक देता है, इसे विरोधाभासी एम्बोलिज्म कहा जाता है। दिल के जहाजों में प्रवेश करना, यह मायोकार्डियल इंफार्क्शन का कारण बनता है। गुर्दे की वाहिकाओं में - गुर्दे का रोधगलन। मस्तिष्क की वाहिकाओं में इस्कीमिक आघातया क्षणिक इस्केमिक हमला।
• वयस्कों में भी, प्लैटिपनिया-ऑर्थोडॉक्सिया जैसे विरोधाभासी सिंड्रोम दिखाई दे सकते हैं। बिस्तर से बाहर निकलने पर व्यक्ति को सांस की तकलीफ होती है और प्रवण स्थिति को दोबारा संभालने पर गायब हो जाता है।

खुली अंडाकार खिड़की का निर्धारण कैसे करें?

निरीक्षण

आम तौर पर, रोगी की बाहरी परीक्षा में जन्मजात विसंगति के लिए कोई डेटा नहीं होता है। एक बच्चे के दिल में एक अंडाकार खुली खिड़की कभी-कभी अस्पताल में संदिग्ध हो सकती है, जब पूरी त्वचा का फैलाना सायनोसिस दिखाई देता है। लेकिन इस लक्षण को अन्य विकृतियों से अलग किया जाना चाहिए।

इकोकार्डियोग्राफी

अक्सर, दिल के अल्ट्रासाउंड के दौरान अटरिया के बीच एक खुली खिड़की पाई जाती है। डॉपलर के साथ इकोकार्डियोग्राफी करना बेहतर है। लेकिन छोटी खिड़की के आकार के साथ, ये तकनीकें विसंगति को निर्धारित करने में सक्षम नहीं होंगी।

इसलिए, पीएफओ का पता लगाने के लिए ट्रांसोसोफेगल इकोकार्डियोग्राफी "स्वर्ण मानक" है। यह आपको खिड़की को स्वयं देखने की अनुमति देता है, इसके सैश को बंद करके, शंट किए गए रक्त की मात्रा का आकलन करने के लिए, और एक अलिंद सेप्टल दोष के साथ एक विभेदक निदान करने के लिए भी - एक वास्तविक हृदय रोग।

एक आक्रामक विधि के रूप में, एंजियोकार्डियोग्राफी भी बहुत जानकारीपूर्ण है। अंतिम दो विधियों का उपयोग केवल विशेष कार्डियोलॉजी क्लीनिकों में किया जाता है।

गोताखोर और खुली अंडाकार खिड़की

हृदय की इस तरह की विसंगति की उपस्थिति में, कुछ प्रकार के कार्यों में संलग्न होना जीवन के लिए खतरा बन जाता है। विशेष रूप से, एक गोताखोर, एक गोताखोर का पेशा खतरनाक है क्योंकि जब आप जल्दी से गहराई तक उतरते हैं, तो रक्त में घुलने वाली गैसें बुलबुले में बदल जाती हैं। वे दाएं-बाएं फोरमैन ओवले शंट को धमनियों में प्रवेश करने में सक्षम हैं और एम्बोलिज्म का कारण बनते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

इसी कारण से, खुली अंडाकार खिड़की वाले व्यक्तियों को इसकी अनुमति नहीं है पेशेवर गतिविधिओवरलोड से जुड़ा हुआ है। ये पायलट, कॉस्मोनॉट्स, मशीनिस्ट, डिस्पैचर, ड्राइवर, ऑपरेटर, स्कूबा डाइवर्स, सबमरीन क्रू, कैसॉन वर्कर हैं। मनोरंजक डाइविंग में शामिल होना भी खतरनाक है।

सेना और अंडाकार खिड़की

एक खुली अंडाकार खिड़की की उपस्थिति सेना में भरती को सीमित करती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भार दाएं-बाएं शंट को बढ़ाता है, और इसके साथ एम्बोलिज्म के कारण दुर्घटना की संभावना होती है।

सेवा के दौरान, सैनिक को जबरन मार्च करना होगा, शूटिंग करनी होगी, छेद करना. सैन्य चिकित्सा परीक्षा ऐसे भर्तियों को एक "जोखिम समूह" मानती है और ऐसे युवाओं की गहन परीक्षा आयोजित करना उचित समझती है। निदान की पुष्टि करने के बाद, सैन्य सेवा के लिए सीमित फिटनेस के साथ भरती को श्रेणी "बी" को सौंपा गया है।

इलाज

वर्तमान में, उपचार की रणनीति लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर आधारित है।

लक्षणों की अनुपस्थिति में पीएफओ का उपचार

थेरेपी की आवश्यकता नहीं है। अल्ट्रासाउंड द्वारा अंडाकार खिड़की की स्थिति की गतिशीलता के आकलन के साथ बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ का निरीक्षण करना पर्याप्त है।

जिन लोगों में गंभीर लक्षण नहीं हैं, लेकिन इस्केमिक अटैक, स्ट्रोक, दिल का दौरा पड़ने का खतरा है, निचले छोरों की नसों की बीमारी के साथ, रक्त को पतला करने वाली दवाओं (एस्पिरिन, वारफारिन, क्लोपिडोग्रेल) के पाठ्यक्रम लेने की सलाह दी जाती है।

लक्षण होने पर पीएफओ का उपचार

उपचार शल्य चिकित्सा है, जिसका उद्देश्य एक आच्छादित उपकरण के साथ दोष को बंद करना है। इसका उपयोग गंभीर दाएं-से-बाएं रक्तस्राव के लिए किया जाता है, विरोधाभासी एम्बोलिज्म के उच्च जोखिम के साथ, और गोताखोरों में खुली अंडाकार खिड़की के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में भी।

ऑक्लूडिंग डिवाइस कैथेटर से जुड़ा होता है और ऊरु शिरा के माध्यम से हृदय गुहा में डाला जाता है। ऑपरेशन दृश्य एक्स-रे नियंत्रण के तहत होता है। कैथेटर अंडाकार खिड़की में प्रवेश करने के बाद, यह एक छतरी की तरह खुलता है और छेद को कसकर बंद कर देता है। विधि ऐसे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है।

अवरोधकों के विकल्प के रूप में, लंदन के ब्रोंटन रॉयल अस्पताल के वैज्ञानिकों ने एक विशेष शोषक पैच के उपयोग का प्रस्ताव दिया है। यह अंडाकार खिड़की से जुड़ा हुआ है, और पैच एक महीने के भीतर ऊतक की कमी के प्राकृतिक उपचार को उत्तेजित करता है। पैच तब घुल जाता है। यह तरीका इससे बचाता है खराब असरऑक्लूडर के आसपास के ऊतकों की सूजन की तरह।

एक खुली अंडाकार खिड़की हृदय की एक विकृति है, बाएं और दाएं अलिंद के बीच पट में एक अंतर की उपस्थिति, जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए आवश्यक है। जन्म के बाद, यह खिड़की एक वाल्व के साथ पूरी तरह से बंद हो जानी चाहिए और बंद हो जानी चाहिए।

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यह पैथोलॉजी 1/2 आबादी में है जो एक सामान्य जीवन शैली जीते हैं और इसकी उपस्थिति से अनजान हैं।

कार्डियक पैथोलॉजी का वर्गीकरण

पैथोलॉजी को आकार द्वारा वर्गीकृत किया जाता है, जिसे मिलीमीटर में मापा जाता है:

1. 5 से 7 मिमी के आकार के साथ, निदान हेमोडायनामिक रूप से महत्वहीन लग सकता है। एक खुली खिड़की केवल मजबूत शारीरिक परिश्रम से ही प्रकट हो सकती है।
2. यदि आयाम 7 से 10 मिलीमीटर तक हैं, तो निदान एक "अंतराल अंडाकार खिड़की" की तरह लग सकता है और जन्मजात हृदय रोग (एट्रियल सेप्टल दोष) से ​​थोड़ा भिन्न होता है।

खिड़की बंद न होने के कारण

पैथोलॉजी के विकास के कई कारण हैं:

• पारिवारिक संबंधों की पहली पंक्ति के साथ वंशानुगत कारक अधिक बार देखा जाता है;
• गर्भावस्था के दौरान माँ की बुरी आदतें (शराब और धूम्रपान);
• खराब की उपस्थिति पर्यावरणीय कारकगर्भावस्था के दौरान;
• अनुपस्थिति पौष्टिक भोजनगर्भावस्था के दौरान माताओं;
• लगातार तनाव और अवसाद में बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिला का रहना;
• गर्भावस्था के दौरान विषाक्त विषाक्तता की उपस्थिति (और दवाई);
• प्रारंभिक प्रसव की उपस्थिति, समय से पहले बच्चे इस विकृति से पीड़ित हैं।

इसे कैसे बंद करना चाहिए?

सभी के लिए चिकित्सा संकेतशिशु के सामान्य विकास के दौरान एक वाल्व के साथ अंडाकार खिड़की का बंद होना उसके स्वतंत्र जीवन के पहले सेकंड में, पहली सांस में होता है।

फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में दबाव बढ़ने से इस छिद्र की कार्यक्षमता लावारिस हो जाती है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के अंत तक वाल्व पूरी तरह से सेप्टम से चिपक जाना चाहिए। लेकिन बच्चे के जीवन के 5वें वर्ष तक इस प्रक्रिया के पूरा होने के मामले ज्ञात हैं।

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वयस्क समस्याएं

एक वयस्क व्यक्ति, जिसकी आयु 40 वर्ष से अधिक न हो, पक्ष से रोगों के अभाव में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीदिल के क्षेत्र में एक खुले अंडाकार छेद की उपस्थिति पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करने में हस्तक्षेप नहीं करती है।

यदि डॉक्टर को हृदय की इस विकृति का संदेह है, तो रोगी को ईसीजी, रेडियोग्राफी और इको-केजी का उपयोग करके निदान के लिए भेजा जाना चाहिए।

एथलीटों में उल्लंघन की उपस्थिति

एक एथलीट का जीवन किसके साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा हुआ है शारीरिक गतिविधिबढ़ी हुई गंभीरता।

कार्य करते समय, यह विकृति निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है:

• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• एथलीट की कम गतिविधि में व्यक्त, जो उसकी थकान में मदद करता है;
• बेहोशी की उपस्थिति;
• गंभीर सिरदर्द, माइग्रेन की उपस्थिति;
• घुटन (हवा की कमी) के संकेतों का प्रकट होना।

इन लक्षणों का पता लगाने के मामलों में, पूर्ण परीक्षा और नियुक्ति से गुजरने के लिए डॉक्टर की तत्काल यात्रा आवश्यक है। दवा से इलाज.

तरीकों में से एक सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि है। में रहने की क्षमता बड़ा खेलनिदान के परिणामों के आधार पर केवल डॉक्टर को निर्णय लेना चाहिए।

चूंकि पैथोलॉजी की उपस्थिति हृदय के क्षेत्र में रक्त के थक्कों के गठन की ओर ले जाती है, यह निम्नलिखित बीमारियों के विकास से भरा होता है, जो समय पर प्रदान नहीं किए जाने के कारण चिकित्सा देखभालमौत का कारण:

• रोधगलन;
• झटका;
• गुर्दा रोधगलन।

पैथोलॉजी के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

कोई भी बीमारी उसके लक्षणों की उपस्थिति के साथ होती है।

बचपन में खुली खिड़की के संकेत:

1. बच्चे का वजन बढ़ना धीमा है।
2. ऐसे मामलों में जहां बच्चा रोता है, खिंचाव करता है, चिल्लाता है, खांसी करता है, होठों के आसपास की त्वचा का तेज नीला या गंभीर पीलापन होता है।
3. बच्चा अक्सर ब्रोंकोपुलमोनरी और कैटरल रोगों से पीड़ित होता है।

अधिक उम्र में, बच्चों को व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि का अनुभव हो सकता है।

किशोरावस्था में, यह विकृति निम्नलिखित लक्षणों में परिलक्षित होती है:

• शरीर की तीव्र थकान;
• बार-बार सिरदर्द;
• बेहोशी की ओर अग्रसर चक्कर आना;
• हृदय प्रणाली के काम में रुकावट की उपस्थिति।

1. बार-बार जुकाम और सांस की बीमारियों की उपस्थिति।
2. नाड़ी की नियमितता का अभाव।
3. कमजोरी और शरीर की उच्च थकान की उपस्थिति।
4. सांस की तकलीफ की उपस्थिति।
5. चेतना के नुकसान की उपस्थिति।

कार्यशील ह्रदय की समस्या

लगातार शारीरिक परिश्रम की अनुपस्थिति से जुड़े एक मापा जीवन लय के मामलों में अंडाकार खिड़की के कार्य का संरक्षण, खतरा नहीं है।

लेकिन ऐसे मामले हैं जिनमें खिड़की की कार्यक्षमता को बनाए रखने से कई बुरे परिणाम सामने आते हैं:

1. अंगों और ऊतकों की उम्र से संबंधित वृद्धि, जब हृदय की मांसपेशियां बढ़ती हैं और वाल्व का आकार समान रहता है। विंडो कनेक्टर में वृद्धि के कारण रक्त स्वतंत्र रूप से एक अलिंद से दूसरे आलिंद में प्रवेश कर सकता है, जिससे उन पर भार बढ़ जाता है।
2. रोग जो दाहिने आलिंद में दबाव बढ़ाते हैं। कारक बाएं आलिंद की ओर वाल्व को थोड़ा खोलने में मदद करता है।
3. फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की पहली डिग्री की उपस्थिति के मामलों में, अंतरालीय उद्घाटन की संरक्षित कार्यक्षमता का शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। फुफ्फुसीय संचलन से रक्त का एक हिस्सा बाएं आलिंद में छोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दबाव में कमी आती है।

इन स्थितियों के लिए डॉक्टर के निरंतर नियंत्रण की उपस्थिति विशिष्ट है, ताकि रोगी की विघटित अवस्था में संक्रमण का क्षण न छूटे।

पैथोलॉजी के साथ पूर्ण जीवन जीना संभव है। लेकिन इसकी उपस्थिति के लिए निदान करें, सबके लिए आचरण करें।

उपचार के तरीके

यह एक ऐसी पैथोलॉजी है जिसमें दाएं और बाएं आलिंद के बीच गैप होता है। यह प्रमुख लक्षणों के साथ हो सकता है, जैसे पीली त्वचा, नीले होंठ, हाथ और पैर, बार-बार चक्कर आना, चेतना की हानि, बार-बार सर्दी लगने की प्रवृत्ति।

सबसे बढ़कर, यह विकृति नवजात शिशुओं में दिखाई देती है। लेकिन चिंता करने का कोई कारण नहीं है, यह 2 साल तक गुजर सकता है, और अगर यह नहीं गुजरता है, तो वर्तमान में नवीनतम तरीकों का उपयोग करके ऑपरेशन किए जा रहे हैं।

यह लक्षणों के बिना हो सकता है, तब उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि रक्त का एक छोटा सा निर्वहन होता है, तो कोई पिछली बीमारी नहीं होती है और इसके बाद के परिणाम, ऑपरेशन नहीं किया जाता है।

फिर, ऐसे रोगियों में, यदि एक क्षणिक इस्केमिक हमला या स्ट्रोक का इतिहास होता है, तो थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए निम्नलिखित दवाओं के साथ सामान्य चिकित्सा निर्धारित की जाती है:

1. थक्कारोधी। एक लोकप्रिय थक्कारोधी वारफेरिन (कौमडिन) है। ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, रोगी को घनास्त्रता से बचाने के लिए हेमोस्टेसिस प्रणाली की स्थिति की निगरानी के लिए अक्सर रक्त परीक्षण करना आवश्यक होता है।
2. वियोगी या एंटीप्लेटलेट दवाएं। दवाओं के इस समूह का सबसे आम प्रतिनिधि एस्पिरिन है, जिसका उपयोग प्रतिदिन 3-5 मिलीग्राम / किग्रा किया जाता है। एस्पिरिन, जब यह शरीर में प्रवेश करती है, तो प्लेटलेट सेल पर कार्य करती है, जो कुछ समय के लिए एकत्रीकरण के लिए निष्क्रिय रहती है, दूसरे शब्दों में, रक्त के थक्कों के निर्माण के दौरान चिपकाने की प्रक्रिया के लिए। यदि प्रतिदिन छोटी खुराक में एस्पिरिन का उपयोग किया जाता है, तो यह शिरापरक अपर्याप्तता, शिरापरक घनास्त्रता और इस्केमिक स्ट्रोक की विश्वसनीय रोकथाम प्रदान करता है।

रक्त के एक मजबूत पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज के साथ, एक कम-दर्दनाक एक्स-रे एंडोवास्कुलर रोड़ा एक खुली हुई खिड़की से दाईं ओर से बाईं ओर एट्रियम से किया जाता है। इस पूरी प्रक्रिया को विशेष एक्स-रे और इकोकार्डियोलॉजिकल उपकरणों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो एक अवरोधक का उपयोग करता है, जो खोलने के दौरान सभी छिद्रों को बंद कर देता है।

ऑपरेशन और वर्णित दवाओं का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों के इलाज के लिए किया जाता है।

लोक उपचार की मदद

पैथोलॉजी के लोक उपचार की पहचान अभी तक नहीं की गई है।

यदि किसी व्यक्ति को कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में स्पष्ट विकार नहीं हैं, तो डॉक्टर उसे जीवन शैली का नेतृत्व करने की सलाह देते हैं, वे कुछ विटामिन लिख सकते हैं और उचित पोषणजो दिल के काम का समर्थन करता है। और आपको शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की आवश्यकता है। लक्षणों की अनुपस्थिति में दवाएं रोगी को निर्धारित नहीं की जाती हैं, वे केवल शरीर को मजबूत करने के उपाय लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, सख्त, व्यायाम चिकित्सा, स्पा उपचार।

लेकिन हृदय के बारे में रोगी की छोटी-छोटी शिकायतों के साथ, डॉक्टर कभी-कभी गढ़वाली दवाओं को निर्धारित करते हैं जो हृदय प्रणाली, पैनांगिन, मैग्ने बी 6, एल्कर, यूबिकिनोन को मजबूत करती हैं। और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम में गंभीर विकारों के साथ, वर्णित दवाओं के साथ सामान्य चिकित्सा का उपयोग किया जाता है या एक ऑपरेशन किया जाता है।

पोषण नियम

दवा के अलावा, आपको उचित पोषण का पालन करने की आवश्यकता है। ऐसी कठिन बीमारी वाले सभी लोगों के लिए सख्त आहार का पालन करें।

और, तला हुआ, स्मोक्ड और नमकीन न खाएं। आहार में अधिक ताजी सब्जियां और फल शामिल करें, फलियां, अनाज, पास्ता, साग, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, मछली, लीन मीट, पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे अंगूर, कीवी, खट्टे फल, बेक्ड आलू खाएं। मजबूत चाय और कॉफी को आहार से बाहर करें, उन्हें ताजा निचोड़ा हुआ रस और सूखे फल के साथ बदलना बेहतर है। भोजन कम मात्रा में और बार-बार लेना चाहिए।

नीचे एक दिन में 5 भोजन के लिए एक नमूना मेनू दिया गया है:

1. नाश्ता - कद्दू का दलिया, साबुत रोटी, एक गिलास केफिर, 1 सेब, 1 संतरा।
2. दूसरा नाश्ता - 1 केला, 1 सेब।
3. दोपहर का भोजन - मटर का सूप, उबली हुई कम वसा वाली मछली का एक टुकड़ा, दूसरी श्रेणी के आटे की रोटी का एक टुकड़ा, सूखे मेवे की खाद।
4. स्नैक - वसा रहित पनीर, केफिर।
5. रात का खाना - उबले आलू के साथ उबला हुआ चिकन ब्रेस्ट, दूसरी श्रेणी की रोटी, उनके सूखे मेवों का मिश्रण, 1 संतरा।

मादक पेय और धूम्रपान की अनुमति नहीं है। सोने का समय 8 से 12 घंटे के बीच होना चाहिए। फेफड़े बनाओ शारीरिक व्यायाम. और इस तरह की समस्या के लिए अधिक नट्स खाना उपयोगी होता है, क्योंकि ये हृदय के सामान्य कामकाज में मदद करते हैं।

संभावित जटिलताओं और रोग का निदान

कई मामलों में, ऐसी विकृति के साथ लगभग कोई जटिलता नहीं होती है।

हृदय की ऐसी असामान्य संरचना से कभी-कभी समस्याएँ उत्पन्न होती हैं:

• रोधगलन;
• झटका;
• गुर्दा रोधगलन;
• क्षणिक परिवर्तन मस्तिष्क परिसंचरण.

ये सभी जटिलताएं पैराडॉक्सिकल एम्बोलिज्म के कारण होती हैं। हालांकि यह दुर्लभ है, यह हमेशा रोगी की जिम्मेदारी होती है कि वह अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताए कि उनके पास पेटेंट फोरमैन ओवले है।

लगभग हमेशा, इस निदान वाले लोगों के लिए रोग का निदान भयानक नहीं होता है, और जटिलताओं के बिना पूरी तरह से समाप्त होता है।

इस विकृति वाले लोगों को हमेशा सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• हर साल हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए;
• इको-केजी टेस्ट पास करें;
• भारी खेलों में शामिल न हों;
• बड़े श्वसन, कार्डियोलॉजिकल भार से जुड़े काम को छोड़ दें, उदाहरण के लिए, गोताखोर, अग्निशामक, अंतरिक्ष यात्री, पायलट।

कार्डियोवास्कुलर और श्वसन तंत्र के प्रदर्शन में चिह्नित परिवर्तनों के दौरान, केवल सबसे जरूरी स्थितियों में सर्जरी की जाती है।

जब तक हृदय रोग या किसी अन्य हृदय की स्थिति का जोखिम न हो, तब तक एक खुला रंध्र अंडाकार स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है।

मानव हृदय (अंग की एक तस्वीर नीचे देखी जा सकती है) में चार कक्ष शामिल हैं। वे दीवारों और वाल्वों से अलग होते हैं। अगला, हम यह पता लगाएंगे कि यह अंग कैसे कार्य करता है और हृदय की विसंगति क्या हो सकती है।

प्रसार

अवर और श्रेष्ठ वेना कावा से, प्रवाह दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है। इसके अलावा, रक्त त्रिकपर्दी वाल्व से होकर गुजरता है, जिसमें 3 पंखुड़ियाँ होती हैं। फिर यह दाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। फुफ्फुसीय वाल्व और ट्रंक के माध्यम से, प्रवाह फुफ्फुसीय धमनियों में प्रवेश करता है, और फिर फेफड़ों में जाता है। वहां, गैस का आदान-प्रदान होता है, जिसके बाद रक्त बाएं आलिंद में वापस आ जाता है। फिर, बाइसेपिड माइट्रल वाल्व के माध्यम से, दो पंखुड़ियों से मिलकर, यह अलिंद में प्रवेश करता है। इसके अलावा, महाधमनी वाल्व से गुजरते हुए, प्रवाह महाधमनी में प्रवेश करता है।

शरीर रचना

वेना कावा दाएं में प्रवेश करती है, और फुफ्फुसीय शिराएं बाएं आलिंद में प्रवेश करती हैं। वेंट्रिकल्स से क्रमशः फुफ्फुसीय ट्रंक (धमनी) और आरोही महाधमनी निकलती है। बायां आलिंद और दायां निलय वे तत्व हैं जो छोटे वृत्त को बंद करते हैं, और दायां अलिंद और बायां निलय प्रणालीगत परिसंचरण हैं। अंग स्वयं मध्य मीडियास्टीनम के घटकों की प्रणाली से संबंधित है। हृदय की अधिकांश पूर्वकाल सतह फेफड़ों से ढकी होती है। निवर्तमान फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के साथ-साथ फुफ्फुसीय और कैवल नसों के आने वाले वर्गों के साथ, अंग को एक प्रकार की "शर्ट" के साथ कवर किया जाता है - पेरिकार्डियम, जिसमें थोड़ी मात्रा में सीरस द्रव होता है , और एक बैग।

पैथोलॉजी के बारे में सामान्य जानकारी

आज चिकित्सा के मुख्य कार्यों में से एक हृदय रोग का उपचार है। आंकड़ों के मुताबिक, सीवीडी पैथोलॉजी से मृत्यु दर दुनिया भर में तीव्र गति से बढ़ रही है। हृदय प्रणाली के रोगों के कारणों के एक अध्ययन से पता चला है कि उनमें से कुछ संक्रमण के कारण होते हैं, अन्य वंशानुगत या जन्मजात होते हैं। बाद वाले का अक्सर निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसी विकृति स्वयं प्रकट नहीं होती है और केवल निवारक परीक्षाओं के दौरान ही इसका पता लगाया जाता है। हालांकि, कई जन्मजात विकृतियां हैं, जिनमें से नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि महाधमनी में लुमेन बहुत संकीर्ण है, तो ऊपरी हिस्से में रक्तचाप तेजी से बढ़ता है और शरीर के निचले हिस्से में घटता है। ऐसी जन्मजात विकृति के साथ, मस्तिष्क में रक्तस्राव एक जटिलता हो सकती है। मरीजों को अक्सर विभाजन में किसी भी छेद का निदान किया जाता है। इसके अलावा, दिल में खुली अंडाकार खिड़की अधिक नहीं हो सकती है, बॉटलियन डक्ट (प्रसवपूर्व अवधि में महाधमनी और धमनी को जोड़ने वाला पोत) रह सकता है।

इन दोषों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धमनी का मिश्रण और नसयुक्त रक्तजिसके परिणामस्वरूप शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं हो पाती है। नतीजतन, अंगों और चेहरे का साइनोसिस शुरू होता है, सांस की तकलीफ होती है, उंगलियां विशेष रूप से फैलती हैं और ड्रमस्टिक्स की तरह बन जाती हैं। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। अप्लासिया या हाइपोप्लासिया द्वारा रक्त के ऑक्सीकरण को भी रोका जाता है। फेफड़े के धमनी.

दिल में खुली अंडाकार खिड़की

यह भ्रूण काल ​​के दौरान मनुष्यों में कार्य करता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे के रंध्र अंडाकार आमतौर पर ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में ऐसा नहीं होता है। छेद का स्थान इंटरट्रियल सेप्टम है। गैर-बंद के साथ एक खुला फोरामेन ओवले विलंबित शारीरिक विकास, नासोलैबियल त्रिकोण, टैचीकार्डिया और सांस की तकलीफ के क्षेत्र में सायनोसिस द्वारा प्रकट किया जा सकता है। अचानक बेहोशी, सिरदर्द, ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी और बार-बार सार्स भी नोट किए जाते हैं।

नवजात शिशुओं में ओपन फोरमैन ओवेल आवश्यक शर्तप्रसवपूर्व अवधि में सीसीसी के कामकाज के लिए। इस उद्घाटन की उपस्थिति के कारण, ऑक्सीजन युक्त अपरा रक्त की एक निश्चित मात्रा दाएं से बाएं आलिंद में प्रवेश करती है। साथ ही, प्रवाह गैर-कार्यशील अविकसित फेफड़ों को बाईपास करता है, भ्रूण के सिर और गर्दन के लिए सामान्य पोषण प्रदान करता है, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क का विकास करता है।

समस्या की प्रासंगिकता

पर्याप्त विकासात्मक परिस्थितियों में नवजात शिशुओं में खुला रंध्र अंडाकार आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के दौरान बंद हो जाता है। हालांकि, उपचार हर किसी के लिए अलग है। बारह महीने की उम्र तक, बच्चे में अंडाकार खिड़की 40-50% मामलों में खुली होती है। जीवन के पहले या दूसरे वर्ष के बाद एक खुले छिद्र की उपस्थिति अंग के विकास में मामूली दोष (मार्स सिंड्रोम) को दर्शाती है। एक वयस्क में एक खुली अंडाकार खिड़की लगभग 25-30% मामलों में पाई जाती है। इतना बड़ा प्रचलन आधुनिक चिकित्सकों के लिए इस समस्या की प्रासंगिकता को निर्धारित करता है।

संक्रमण प्रक्रिया

नवजात शिशुओं के पास हमेशा एक खुली अंडाकार खिड़की होती है। पहली स्वतंत्र सांस के बाद, रक्त प्रवाह का फुफ्फुसीय चक्र चालू हो जाता है (यह पूरी तरह से कार्य करना शुरू कर देता है)। समय के साथ, बच्चे में खुली अंडाकार खिड़की को उखाड़ फेंकना चाहिए। यह दाएं की तुलना में बाएं आलिंद में उच्च दबाव के कारण होता है। अंतर के कारण वाल्व बंद हो जाता है। फिर यह संयोजी ऊतक के साथ पूरी तरह से उग आया है। इस प्रकार एक बच्चे में खुली अंडाकार खिड़की गायब हो जाती है।

समस्या के कारण

कुछ मामलों में, दिल में खुला रंध्र अंडाकार पूरी तरह या आंशिक रूप से बंद नहीं होता है। नतीजतन, कुछ परिस्थितियों में, उदाहरण के लिए, रोने, खांसने, उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार में तनाव, चीखने पर, रक्त दाएं से बाएं कक्ष में बाहर निकल जाता है।

कारण जो इस तथ्य को प्रभावित करते हैं कि दिल में खुली अंडाकार खिड़की नहीं उगती है, हमेशा स्पष्ट होती है। एक बहुत व्यापक राय है कि यह दोष वंशानुगत प्रवृत्ति, जन्मजात दोष, समयपूर्वता से उकसाया जाता है। कारणों में संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया, प्रतिकूल प्रभाव भी शामिल हैं बाह्य कारकगर्भावस्था के दौरान शराब का सेवन और मातृ धूम्रपान। आनुवंशिक विशेषताएं भी हैं जिसके कारण वाल्व का व्यास छिद्रों से छोटा होता है। यह इसके पूर्ण रूप से बंद होने में बाधा उत्पन्न करेगा। यह दोष ट्राइकसपिड या माइट्रल वाल्व के जन्मजात विकृतियों के साथ हो सकता है।

जोखिम

हृदय में अंडाकार खिड़की वयस्कता में खुल सकती है। उदाहरण के लिए, एथलीटों में, उच्च शारीरिक गतिविधि एक जोखिम कारक है। यह भारोत्तोलक, पहलवानों, जिमनास्ट के लिए विशेष रूप से सच है। गोताखोरों और गोताखोरों के लिए दिल में एक खुली खिड़की की समस्या भी बहुत प्रासंगिक है। चूंकि वे काफी गहराई तक गोता लगाते हैं, इसलिए उनके डीकंप्रेसन बीमारी का खतरा 5 गुना बढ़ जाता है।

दिल के दाहिने हिस्से में दबाव में वृद्धि से अंडाकार खिड़की के कामकाज को चालू किया जा सकता है। यह, बदले में, निचले छोरों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले रोगियों में फुफ्फुसीय संवहनी बिस्तर में कमी के कारण होता है या अतीत में पीई के एपिसोड के साथ छोटे श्रोणि में होता है।

हेमोडायनामिक्स की विशेषताएं

दाएं कक्ष की दीवार के भीतरी बाईं ओर फोसा ओवले के नीचे वह स्थान है जहां खुला रंध्र ओवले स्थित है। आयाम (औसत 4.5 मिमी है) भिन्न हो सकते हैं। कुछ मामलों में, वे 19 मिमी तक पहुंच जाते हैं। एक नियम के रूप में, छेद में भट्ठा जैसा आकार होता है। एक खुली खिड़की, इंटरट्रियल सेप्टम में एक दोष के विपरीत, एक वाल्वुलर संरचना द्वारा प्रतिष्ठित है। यह कक्षों के बीच संदेश की असंगति सुनिश्चित करता है, केवल एक दिशा में रक्त की अस्वीकृति की संभावना (एक छोटे से बड़े वृत्त से)।

विशेषज्ञ इसे लेकर असमंजस में हैं नैदानिक ​​महत्वछेद। एक खुली खिड़की हेमोडायनामिक विकारों को उत्तेजित नहीं कर सकती है और एक वाल्व की उपस्थिति के कारण रोगियों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करती है जो रक्त को बाएं से दाएं और छोटे आकार में बहने से रोकता है। के सबसेइस दोष वाले लोगों को इसकी उपस्थिति के बारे में पता नहीं होता है।

प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में एक खुली खिड़की का पता लगाने से आमतौर पर जीवन प्रत्याशा के मामले में अनुकूल पूर्वानुमान होता है। हालाँकि, जब दबाव पार हो जाता है, तो दाएँ से बाएँ शंट रुक-रुक कर होता है। जब रक्त की एक निश्चित मात्रा विपरीत दिशा में प्रवाहित होती है, तो हाइपोक्सिमिया विकसित होता है, मस्तिष्क रक्त आपूर्ति (टीआईए) का एक क्षणिक उल्लंघन। नतीजतन, विकास का जोखिम जीवन के लिए खतरापरिणाम। विशेष रूप से, इस्केमिक स्ट्रोक, विरोधाभासी अन्त: शल्यता, गुर्दा और रोधगलन जैसी जटिलताओं का विकास हो सकता है।

लक्षण

सामान्य तौर पर, एक खुली खिड़की किसी बाहरी अभिव्यक्ति की विशेषता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, यह घटना बहुत कम लक्षणों के साथ, दुर्लभ मामलों में, हाल ही में आगे बढ़ती है।

विशेषणिक विशेषताएं

एक खुली खिड़की के कामकाज की अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तियों में नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में त्वचा का एक तेज पीलापन या सायनोसिस शामिल है या शारीरिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होंठ, बार-बार होने वाली सूजन और ब्रोन्कोपल्मोनरी विकृति की घटना के लिए एक देरी, देरी शारीरिक विकास. उत्तरार्द्ध अपर्याप्त वजन बढ़ाने, खराब भूख आदि को संदर्भित करता है। इसके अलावा, अपर्याप्तता के लक्षणों के संयोजन में शारीरिक परिश्रम के दौरान एक खुली अंडाकार खिड़की की उपस्थिति कमजोर धीरज से संकेतित होती है। श्वसन प्रणाली(टैचीकार्डिया और सांस की तकलीफ), अचानक बेहोशी, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के संकेत। उत्तरार्द्ध युवा रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, वैरिकाज़ नसों वाले लोग, श्रोणि और निचले छोरों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

खुली खिड़की वाले लोगों को अक्सर सिरदर्द, माइग्रेन होता है। अक्सर, ऐसी स्थितियां पोस्टुरल हाइपोक्सिमिया के एक सिंड्रोम के साथ होती हैं, जिसमें सांस की तकलीफ विकसित होती है और धमनी रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति एक स्थायी स्थिति में कम हो जाती है। क्षैतिज स्थिति में जाने पर राहत मिलती है।

व्यवहार में, एक खुली खिड़की की जटिलताओं को शायद ही कभी देखा जाता है। सेरेब्रल जहाजों के विरोधाभासी एम्बोलिज्म (यह पैथोलॉजी को बढ़ाता है) के साथ बानगीरोगी की कम उम्र में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की घटना है।

निदान

सर्वेक्षण कई प्रकार से किया जाता है। निदान में ईसीजी, हृदय का अल्ट्रासाउंड शामिल है। गुहाओं की जांच, रेडियोग्राफी का उपयोग करके एक खुली अंडाकार खिड़की की जांच की जाती है। यदि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर कोई दोष होता है, तो परिवर्तन देखे जाते हैं जो प्रश्न में अंग के सही क्षेत्र पर भार में वृद्धि का संकेत देते हैं।

पुराने रोगियों में, खिड़की खुली होने पर, फुफ्फुसीय वाहिका में रक्त की मात्रा में वृद्धि के रेडियोलॉजिकल संकेत और सही हृदय कक्षों में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

बच्चों और किशोरों की जांच करते समय, ट्रान्सथोरासिक द्वि-आयामी इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यह आपको अंडाकार खिड़की की उपस्थिति और व्यास को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, समय में वाल्वों के आंदोलन का एक ग्राफिकल पैटर्न प्राप्त करता है, और इंटरट्रियल सेप्टम में एक दोष को भी बाहर करता है। रंग और चित्रमय मोड में डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी के लिए धन्यवाद, अशांत रक्त प्रवाह, गति और अनुमानित शंट मात्रा का पता लगाना संभव हो जाता है।

पुराने रोगियों की जांच करने के लिए, एक अधिक जानकारीपूर्ण प्रकार की इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जो ट्रांसोसोफेगल विधि द्वारा किया जाता है, एक तनाव परीक्षण और बबल कंट्रास्ट द्वारा पूरक होता है। उत्तरार्द्ध खुली खिड़की के दृश्य को बेहतर बनाने में मदद करता है, आपको सटीक आयाम निर्धारित करने के साथ-साथ पैथोलॉजिकल शंट का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। सर्जरी से पहले अंग की जांच की जाती है। हृदय का यह अध्ययन विशेष कार्डियक सर्जरी अस्पतालों में किया जाता है।

चिकित्सीय गतिविधियाँ

प्रतिकूल लक्षणों की अनुपस्थिति में, एक खुली खिड़की को आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है। इस्केमिक क्षणिक हमले या स्ट्रोक के इतिहास की उपस्थिति में एक सक्रिय छेद वाले रोगियों के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंटों और एंटीकोआगुलंट्स (जैसे एस्पिरिन, वारफारिन, और अन्य) के साथ प्रणालीगत चिकित्सा को थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम के रूप में अनुशंसित किया जाता है। उपचार नियंत्रण विधि के रूप में, INR (अंतर्राष्ट्रीय अनुपात) का उपयोग किया जाता है, जो खिड़की के खुले होने पर 2-3 इकाइयों के भीतर होना चाहिए। छेद को खत्म करने की आवश्यकता इंजेक्शन वाले रक्त की मात्रा और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की गतिविधि पर इसके प्रभाव के अनुसार निर्धारित की जाती है।

एक छोटे से शंट के साथ, जब खुले रंध्र अंडाकार 2 मिमी या इस सूचक के क्षेत्र में होते हैं, तो आमतौर पर सर्जरी निर्धारित नहीं की जाती है। रक्त के स्पष्ट पैथोलॉजिकल रिवर्स इजेक्शन के मामले में, कम-दर्दनाक एक्स-रे एंडोवास्कुलर रोड़ा की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन इकोकार्डियोस्कोपिक और रेडियोलॉजिकल नियंत्रण के तहत किया जाता है। हस्तक्षेप के दौरान, एक विशेष अवरोधक का उपयोग किया जाता है, जो खुलने पर खिड़की को पूरी तरह से बंद कर देता है।

भविष्यवाणी

जिन रोगियों के दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की का निदान किया गया है, उन्हें हृदय रोग विशेषज्ञ और इकोकार्डियोग्राफी द्वारा नियमित परीक्षा की सिफारिश की जाती है। एंडोवास्कुलर रोड़ा किए जाने के बाद, मरीज वापस लौट सकते हैं साधारण जीवनबिना किसी प्रतिबंध के। सर्जरी के बाद पहले छह महीनों के दौरान, रोगियों को एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है। ऐसी दवाओं का उपयोग बैक्टीरिया-प्रकार के एंडोकार्डिटिस की घटना को रोकने के लिए किया जाता है।

एंडोवास्कुलर विधि द्वारा फोरामेन ओवले का सबसे प्रभावी बंद होना प्लैटिप्निया के रोगियों में होता है, जिसमें रक्त प्रवाह का दाएं-से-बाएं इजेक्शन होता है। निवारक उपायजो कई जन्मजात विकृतियों को रोकते हैं वे निम्नलिखित हैं: गर्भावस्था के दौरान आहार और दैनिक दिनचर्या, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना, बुरी आदतों को छोड़ना।

आखिरकार

विशेषज्ञ जोखिम वाले रोगियों के लिए नियमित जांच की सलाह देते हैं। इनमें विशेष रूप से, वैरिकाज़ नसों वाले व्यक्ति, सेरेब्रल परिसंचरण के विकार, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, पुरानी फुफ्फुसीय विकृतियों के साथ, विरोधाभासी एम्बोलिज्म के विकास के लिए एक पूर्वाग्रह शामिल है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को करीबी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए, पोषण और व्यायाम की निगरानी करनी चाहिए।

मुझे अब इंटरनेट पर अच्छी जानकारी मिली है। अब यह निदान 80% बच्चों द्वारा किया जाता है, और दो साल तक यह सामान्य है, इसे हृदय के विकास में मामूली विसंगति माना जाता है।

"आपके बच्चे के पास एक खुली अंडाकार खिड़की है" -ऐसा निदान, बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद, आज लगभग 80% माता-पिता सुनते हैं।
एक खुली अंडाकार खिड़की क्या है?

जन्मपूर्व अवस्था में एक बच्चे में, रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया एक वयस्क की तरह नहीं होती है, क्योंकि। गर्भ में, बच्चा सांस नहीं लेता है, और उसके फेफड़े काम नहीं करते हैं, वह अपरा संचलन के माध्यम से सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम तीन उद्घाटन के लिए धन्यवाद कार्य करता है: अंडाकार, धमनी और शिरापरक। फोरमैन ओवले दाएं और बाएं अटरिया के बीच स्थित होता है, जिसके माध्यम से रक्त फेफड़ों को दरकिनार कर गुजरता है। खुली अंडाकार खिड़की के माध्यम से प्रवेश करने वाला रक्त, सबसे पहले, प्रगंडशीर्षी क्षेत्र, मस्तिष्क के तेजी से विकास को सुनिश्चित करता है। जन्म के बाद, बच्चे की पहली सांस के साथ, फुफ्फुसीय परिसंचरण कार्य करना शुरू कर देता है। आने वाले रक्त में वृद्धि के कारण, बाएं आलिंद में दबाव बढ़ जाता है, और अंडाकार छेद एक विशेष वाल्व द्वारा बंद हो जाता है, जैसे कि एक दरवाजा। यह कार्यात्मक बंद जीवन के पहले 3-5 घंटों में होता है, और पूर्ण शारीरिक बंद होता है, 2-12 महीनों के बाद वाल्व फ्लैप के किनारों और छेद के किनारों के संलयन के कारण। कभी-कभी अतिवृद्धि प्रक्रिया दो साल तक चलती है, जिसे सामान्य भी माना जाता है। ☆☆☆

लेकिन ऐसा सबके साथ नहीं होता है। फोरमैन ओवले गर्भाशय में भी बंद हो सकता है, जिससे दाएं दिल का अधिभार होता है और साथ ही बाएं का अविकसित होता है। ऐसी स्थिति में बच्चे की या तो गर्भ में या जीवन के पहले घंटों में मृत्यु हो जाती है।

कुछ बच्चों में, छेद पूरी तरह से बंद नहीं होता है या बिल्कुल बंद नहीं होता है। यह अक्सर समय से पहले के बच्चों में होता है, और एक राय यह भी है कि जिन बच्चों की माताएँ शराब का दुरुपयोग करती हैं या धूम्रपान करती हैं। आनुवांशिकी के कारण, खिड़की को ढकने वाला वाल्व खुलने से थोड़ा छोटा हो सकता है और इसे पूरी तरह से बंद करने में सक्षम नहीं हो सकता है। कुछ रोग, हृदय के दाहिनी ओर दबाव में वृद्धि के साथ, रंध्र अंडाकार के गैर-बंद होने में योगदान कर सकते हैं, जो प्रतिपूरक संदेश के रूप में कार्य करता है। दिल का दाहिना हिस्सा खाली हो जाता है, जिससे मरीज की स्थिति में सुधार होता है। ऐसी स्थितियां प्राथमिक और माध्यमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस, असामान्य फुफ्फुसीय शिरापरक जल निकासी और ट्राइकसपिड वाल्व दोष के साथ होती हैं।

ज्यादातर मामलों में, खुले रंध्र अंडाकार होना कोई बड़ी चिंता नहीं है। इस तथ्य के कारण कि बाएं आलिंद में दबाव दाएं की तुलना में थोड़ा अधिक है, अटरिया के बीच के वाल्व को बंद रखा जाता है, जो रक्त के प्रवाह को दाएं आलिंद से बाईं ओर रोकता है। यह आमतौर पर छोटे छेद के आकार के साथ होता है: 5-7 मिमी तक। नवजात शिशुओं में, दाहिने आलिंद में दबाव में अस्थायी वृद्धि रोने, तनाव, लंबे समय तक चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। यह रंध्र अंडाकार के माध्यम से शिरापरक रक्त के निर्वहन के साथ होता है और अल्पकालिक सायनोसिस (नीला) द्वारा प्रकट होता है। बड़े बच्चों में, खांसी, डाइविंग, व्यायाम के साथ-साथ तनाव और सांस रोककर खून का स्त्राव हो सकता है। इसलिए, ऐसे बच्चों को डाइविंग, वेटलिफ्टिंग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। कसरत, साथ ही चरम स्थितियों से जुड़े व्यवसायों की पसंद: पायलट, गोताखोर, खनिक।

फोरमैन ओवले (7-10 मिमी से अधिक) के बड़े आकार के साथ, अलिंद सेप्टल दोष की विशेषता का उल्लंघन होता है। ऐसी खुली अंडाकार खिड़की को "गैपिंग" कहा जाता है। सर्जिकल सुधार के मुद्दे को हल करने के लिए बच्चे को कार्डियक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए। पर हाल के समय मेंअधिक बार, एक विशेष उपकरण - एक रोड़ा का उपयोग करके ऊरु शिरा के माध्यम से दोष को बंद कर दिया जाता है।

कामकाजी खुली अंडाकार खिड़की की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली सबसे मजबूत जटिलताओं में से एक विरोधाभासी एम्बोलिज्म है। एम्बोली, रक्त के थक्के, गैस के बुलबुले, ट्यूमर के टुकड़े, विदेशी शरीर, दाएं आलिंद से बाईं ओर, और आगे अपना रास्ता जारी रखते हुए, मस्तिष्क वाहिकाओं तक पहुंच सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं, या घनास्त्रता के विकास के साथ किसी अन्य अंग में स्थानीय हो सकते हैं। और दिल का दौरा। अक्सर एम्बोली का स्रोत निचले छोरों और श्रोणि अंगों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस होता है, इसलिए विशेष ध्यानपीएफओ के साथ लड़कियों में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी की आवश्यकता होती है, खासकर अंतिम तिमाही में।

एक खुले रंध्र अंडाकार को हृदय दोष नहीं माना जाता है। बल्कि, इसे MARS (हृदय के विकास में छोटी विसंगतियाँ) कहा जाता है। बहुत से लोग, ऐसी विसंगति होने पर, एक व्यक्ति के लिए सामान्य जीवन जीते हैं, चुपचाप वृद्धावस्था में रहते हैं। कभी-कभी, हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण पीएफओ वाले बड़े बच्चों में, शारीरिक परिश्रम, पीलापन, नासोलैबियल त्रिकोण के मामूली साइनोसिस के दौरान थकान और सांस की तकलीफ होती है, कम अक्सर - बेहोश होने की प्रवृत्ति। उसी समय, हृदय के क्षेत्र में शोर सुनाई नहीं दे सकता है। छाती रेडियोग्राफ़ सामान्य है। एक ईसीजी हिस पुतली के दाहिने पैर की अधूरी नाकाबंदी को प्रकट कर सकता है (जो बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में भी होता है), कम अक्सर - दोनों अटरिया का एक अधिभार।

पीएफओ के निदान के लिए मुख्य विधि इकोकार्डियोग्राफी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) है। यह बेहतर है कि जिस उपकरण पर अध्ययन किया जा रहा है उसमें रंग डॉपलर कार्डियोग्राफी के लिए एक उपसर्ग हो। यह आपको खुले रंध्र अंडाकार के माध्यम से रक्त के एक छोटे से निर्वहन की उपस्थिति को देखने की अनुमति देगा।

2 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में पीएफओ की उपस्थिति सामान्य है और अन्य हृदय स्थितियों की अनुपस्थिति में चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। यदि खिड़की 2 साल बाद भी नहीं खींची गई है, तो यह भी घबराने का कारण नहीं है। हृदय रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे, हृदय के अल्ट्रासाउंड की आवधिक पुनरावृत्ति से माता-पिता को स्थिति को नियंत्रण से बाहर रखने और छेद के आकार की निगरानी करने में मदद मिलेगी। बच्चों के एक निश्चित प्रतिशत में, फिर भी, यह पूरी तरह से बढ़ जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर के साथ तय करना होगा कि आगे क्या करना है।

★★★★★★★ सामान्य तौर पर, मुख्य बात यह है कि यह किस आकार का है और क्या यह 2 साल की उम्र तक बढ़ेगा। खाँसी और शारीरिक परिश्रम से सावधान रहें - मैं समझता हूँ।

दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की की खबर अलग-अलग उम्र के बच्चों के कई माता-पिता को चिंतित और चिंतित करती है। एक नियम के रूप में, वे इस निदान के बारे में दुर्घटना से सीखते हैं: निवारक परीक्षा या ईसीजी के दौरान। कुछ मामलों में, हृदय के विकास में इस तरह की विसंगति बिल्कुल भी प्रकट नहीं होती है, और लोग कई वर्षों तक बिना किसी असुविधा के जीवित रहते हैं जब तक कि गंभीर दिखाई न दें।

हाल के वर्षों में, हृदय की संरचना में ऐसी विशेषता बहुत अधिक आम हो गई है, और हमारे लेख में हम आपको दिल में खुली अंडाकार खिड़की और भविष्य में इस निदान के खतरों के बारे में बताएंगे।

दिल में एक खुला रंध्र अंडाकार क्या है?

नवजात शिशु के पहले रोने के दौरान हृदय में अंडाकार खिड़की बंद हो जाती है।

रंध्र अंडाकार दाएं और बाएं आलिंद के बीच की दीवार में एक खुला अंतराल है, जो सामान्य रूप से भ्रूण की अवधि में कार्य करता है और जीवन के 12 महीनों के बाद पूरी तरह से बढ़ जाता है। बाएं आलिंद की ओर से, उद्घाटन एक छोटे वाल्व द्वारा कवर किया जाता है, जो प्रसव के समय तक पूरी तरह से परिपक्व हो जाता है।

नवजात शिशु के पहले रोने और फेफड़े के खुलने के क्षण के दौरान, बाएं आलिंद में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि होती है और इसके प्रभाव में वाल्व अंडाकार खिड़की को पूरी तरह से बंद कर देता है। इसके बाद, वाल्व इंटरट्रियल सेप्टम की दीवार से कसकर चिपक जाता है और दाएं और बाएं एट्रियम के बीच का अंतर बंद हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, 40-50% बच्चों में वाल्व की ऐसी "वृद्धि" जीवन के पहले वर्ष में होती है, कम अक्सर - पांच साल की उम्र तक। अपर्याप्त वाल्व आकार के साथ, अंतर पूरी तरह से बंद नहीं हो सकता है और दाएं और बाएं अटरिया एक दूसरे से अलग नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, बच्चे के दिल (या MARS सिंड्रोम) में एक खुले रंध्र अंडाकार का निदान किया जा सकता है। इस स्थिति को हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा हृदय के विकास की एक मामूली विसंगति के रूप में वर्गीकृत किया गया है, और गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति में, जो जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं, के रूप में माना जा सकता है लतदिल की संरचनाएं।

हृदय में एक खुली अंडाकार खिड़की अटरिया के बीच एक छिद्र है जिसके माध्यम से हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान रक्त को एक अलिंद से दूसरे अलिंद में फेंका जा सकता है।

वयस्क रोगियों में, यह विसंगति लगभग 30% मामलों में पाई जाती है। यह अटरिया के बीच एक नाली या शंट है और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के कारण हृदय या फेफड़े की विफलता का कारण बन सकता है।

कारण

अधिकांश सामान्य कारणअटरिया के बीच की खाई को बंद न करना एक आनुवंशिक प्रवृत्ति बन जाती है। ज्यादातर मामलों में, यह विसंगति मातृ रेखा के माध्यम से प्रेषित होती है, लेकिन यह कई अन्य कारणों से भी हो सकती है:

• बच्चे की अपरिपक्वता;
• संयोजी ऊतक डिस्प्लेसिया;
• जन्मजात हृदय दोष;
• मादक पदार्थों की लत या मां;
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
• गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं के साथ विषाक्त विषाक्तता;
• तनाव;
• एक गर्भवती महिला का कुपोषण;
• प्रतिकूल वातावरण।

दिल के अन्य विकृतियों के साथ एक खुले रंध्र अंडाकार का अक्सर पता लगाया जाता है: ट्राइकसपिड और वाल्व के खुले और जन्मजात विकृतियों के साथ।

विभिन्न जोखिम कारक रंध्र अंडाकार के उद्घाटन में योगदान कर सकते हैं:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि (भारोत्तोलन और जिम्नास्टिक, पावर स्पोर्ट्स, डाइविंग);
• एक छोटे श्रोणि या के साथ रोगियों में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के एपिसोड।

लक्षण

अधिक बार, दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करती है, या केवल अल्प और गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ खुद को महसूस करती है।

इस विसंगति वाले छोटे बच्चों का अनुभव हो सकता है:

• तनाव, चीखने, रोने, खांसने या नहाने के दौरान पेरिलैबियल क्षेत्र या नासोलैबियल त्रिकोण का नीला या तेज पीलापन;
• ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों की प्रवृत्ति;
• धीमा वजन बढ़ना।

बड़े बच्चों में, खराब व्यायाम सहनशीलता देखी जा सकती है, जो हृदय गति में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है और।

यौवन के दौरान या गर्भावस्था के दौरान, जब शरीर में कुल हार्मोनल पुनर्गठन होता है, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर भार में वृद्धि को उत्तेजित करता है, एक खुली अंडाकार खिड़की खुद को लगातार एपिसोड के साथ प्रकट कर सकती है और काम में बाधाओं की तीव्र थकान और उत्तेजना हृदय। ये अभिव्यक्तियाँ विशेष रूप से गहन शारीरिक गतिविधि के बाद स्पष्ट होती हैं। कुछ मामलों में, हृदय के विकास में इस तरह की विसंगति से अचानक और अनियंत्रित बेहोशी हो सकती है।

पांच साल की उम्र से पहले फोरमैन ओवले का बंद न होना यह दर्शाता है कि, सबसे अधिक संभावना है, यह विसंगति जीवन भर एक व्यक्ति के साथ रहेगी। कम उम्र में और हृदय संबंधी घावों की अनुपस्थिति में, यह व्यावहारिक रूप से उसकी भलाई को प्रभावित नहीं करेगा और श्रम गतिविधि, लेकिन 40-50 वर्षों के बाद और हृदय या रक्त वाहिकाओं के रोगों के विकास के बाद, अंडाकार खिड़की इन बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है और उनके उपचार को जटिल बना सकती है।

निदान

दिल की टोन के परिश्रवण के दौरान, डॉक्टर को अंडाकार खिड़की के बंद न होने का संदेह हो सकता है, क्योंकि यह विसंगति अलग-अलग तीव्रता के सिस्टोलिक बड़बड़ाहट के साथ होती है। इस निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को अधिक सटीक वाद्य परीक्षा विधियों की सिफारिश की जाती है:

• इको-केजी (सामान्य और डॉपलर, ट्रांसोसोफेगल, कंट्रास्ट);
• रेडियोग्राफी।

यदि सर्जरी आवश्यक हो तो एक खुले रंध्र अंडाकार का एक आक्रामक और अधिक आक्रामक निदान का सहारा लिया जाता है। ऐसे मामलों में, रोगियों को हृदय की गुहाओं की जांच करने के लिए नियुक्त किया जाता है।

इलाज

यदि हृदय के कार्य में कमी के कोई संकेत नहीं हैं, तो एक खुले रंध्र अंडाकार वाले बच्चे की देखभाल इस तरह की जाती है जैसे कि वह स्वस्थ था, दवाओं के उपयोग के बिना।

उपचार की मात्रा खुली अंडाकार खिड़की के लक्षणों की गंभीरता से निर्धारित होती है। दिल के काम में स्पष्ट गड़बड़ी की अनुपस्थिति में, रोगी को दिया जाता है। हृदय की संरचना में इस तरह की विसंगति के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ दवाएं लेना निर्धारित नहीं है, और रोगी को सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाओं (व्यायाम चिकित्सा, सख्त और स्पा उपचार) की सिफारिश की जाती है।

यदि किसी रोगी को कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम के बारे में मामूली शिकायतें हैं, तो विटामिन की तैयारी और एजेंटों को लेने की सिफारिश की जा सकती है जो हृदय की मांसपेशियों (पैनांगिन, मैग्ने बी 6, एल्कर, यूबिकिनोन, आदि) पर एक अतिरिक्त सामान्य मजबूत प्रभाव प्रदान करते हैं। ऐसे मामलों में, रोगी को शारीरिक गतिविधि में बड़े प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं पर ध्यान देना चाहिए।

लक्षणों की अधिक स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ, घनास्त्रता का एक उच्च जोखिम और एक अटरिया से दूसरे में रक्त का एक महत्वपूर्ण निर्वहन, रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ और कार्डियक सर्जन द्वारा निगरानी रखने की सिफारिश की जाती है और निम्नलिखित उपाय निर्धारित किए जा सकते हैं:

• एंटीप्लेटलेट एजेंट और थक्कारोधी (रक्त के थक्कों के गठन को बाहर करने के लिए) लेना;
• एंडोवस्कुलर उपचार (एक कैथेटर के माध्यम से जो ऊरु धमनी में डाला जाता है और दाएं आलिंद में चला जाता है, अंडाकार खिड़की पर एक पैच लगाया जाता है, यह संयोजी ऊतक के साथ छेद को बंद करने को उत्तेजित करता है और एक महीने में अपने आप हल हो जाता है)।

पश्चात की अवधि में, रोगी को रोकथाम के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। हृदय की दीवार के विकास में इस तरह की विसंगति का एंडोवस्कुलर उपचार रोगियों को पूरी तरह से वापस आने की अनुमति देता है पूरा जीवनबिना किसी प्रतिबंध के।

संभावित जटिलताओं

अंडाकार खिड़की के बंद न होने की जटिलताएं शायद ही कभी विकसित होती हैं। हृदय की दीवार की ऐसी असामान्य संरचना ऐसी बीमारियों की ओर ले जाती है:

• गुर्दा रोधगलन;
• क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना।

उनके विकास का कारण विरोधाभासी एम्बोलिज्म है। इस तथ्य के बावजूद कि यह जटिलता काफी दुर्लभ है, रोगी को हमेशा अपने उपस्थित चिकित्सक को एक खुले रंध्र अंडाकार की उपस्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए।

पूर्वानुमान

अधिकांश मामलों में, खुले रंध्र अंडाकार वाले रोगियों के लिए रोग का निदान अनुकूल होता है और शायद ही कभी जटिलताओं में समाप्त होता है।

• हृदय रोग विशेषज्ञ और इको-केजी नियंत्रण द्वारा निरंतर निगरानी;
• चरम से इनकार और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के खेल के साथ;
• महत्वपूर्ण श्वसन और हृदय संबंधी तनाव (गोताखोर, अग्निशामक, अंतरिक्ष यात्री, पायलट, आदि) से जुड़े व्यवसायों की पसंद में प्रतिबंध।

हृदय के विकास में ऐसी विसंगति के लिए सर्जिकल उपचार केवल हृदय प्रणाली और फेफड़ों के कामकाज में गंभीर विकारों के लिए निर्धारित है।