बचपन में मानसिक विकास के विकार।

सभी बच्चे अलग हैं। कुछ सचमुच सब कुछ तुरंत समझ लेते हैं, दूसरों को ज्ञान को आत्मसात करने और इसे लागू करने का तरीका सीखने के लिए समय चाहिए। और यह विकास के सभी चरणों के लिए सही है। बच्चे अलग-अलग उम्र में चलना, बात करना, चम्मच खुद पकड़ना सीखते हैं, पॉटी का इस्तेमाल करते हैं। जैसे वे चित्र बनाना, पढ़ना, लिखना, समस्याओं को हल करना सीखते हैं। यह स्वभाव, सामाजिक परिवेश, वयस्कों द्वारा बच्चे पर ध्यान देने के स्तर, सीखने की स्थिति और वातावरण, और बहुत कुछ पर निर्भर करता है।

लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि विकासात्मक अंतराल टुकड़ों की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण नहीं होता है, बल्कि एक ऐसी बीमारी के कारण होता है जिसे सामान्यीकृत नाम "बिगड़ा हुआ ज्ञान" या "मानसिक मंदता" कहा जाता है। "ओलिगोफ्रेनिया" का निदान भी है, जो विकलांग बौद्धिक विकास वाले बच्चों को दिया जाता है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

एक विकास संबंधी विकार है जो बचपन में स्पष्ट हो जाता है या किशोरावस्था. गंभीर मस्तिष्क क्षति के मामले में, जीवन के पहले वर्ष में विकासात्मक देरी पहले से ही ध्यान देने योग्य है। यदि हम बौद्धिक विकास के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह उस समय से स्पष्ट हो जाता है जब बच्चा स्कूल में प्रवेश करता है।

बौद्धिक अक्षमताओं वाले लगभग 85% बच्चे हल्के मानसिक मंदता से पीड़ित हैं। उनके विकास में कुछ देरी है पूर्वस्कूली उम्र, लेकिन निदान के बाद ही किया जाता है बच्चा जाता हैस्कूल की ओर। ठीक उसी समय प्राथमिक स्कूलअकादमिक प्रदर्शन या व्यवहार के साथ समस्याओं की पहचान की जाती है।

के साथ बच्चे हल्की मानसिक मंदतासाथियों के साथ संवाद करने को तैयार। वे ज्ञान को आत्मसात करने में सक्षम हैं, हालांकि पूर्ण रूप से नहीं। वयस्कों के रूप में, इस निदान वाले लोग काम कर सकते हैं और समाज में सफलतापूर्वक रह सकते हैं, हालांकि उन्हें कुछ मदद की आवश्यकता हो सकती है।

के साथ बच्चे मध्यम मानसिक मंदताबौद्धिक अक्षमता वाले सभी बच्चों का लगभग 10% बनाते हैं। उनमें, विकास के पहले चरणों में भी पूर्वस्कूली उम्र में बीमारी का पता चला है। जब तक वे स्कूल में प्रवेश करते हैं, तब तक ऐसे बच्चों के विकास का स्तर 2-3 साल के स्वस्थ बच्चों के विकास के स्तर से मेल खाता है।

डाउन सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चों में मध्यम मानसिक मंदता का निदान किया जाता है। वे दूसरों के साथ संवाद कर सकते हैं और उचित मार्गदर्शन के साथ अपना ख्याल रख सकते हैं। ऐसे बच्चों द्वारा प्राप्त किया जा सकने वाला सैद्धांतिक ज्ञान शायद ही कभी दूसरी कक्षा के स्तर से अधिक होता है। मध्यम मानसिक मंदता वाले किशोरों को सामाजिक मानदंडों को आत्मसात करने में कठिनाइयाँ होती हैं और परिणामस्वरूप, साथियों के साथ संवाद करने में कठिनाइयाँ होती हैं।

के साथ बच्चे गंभीर मानसिक मंदताबौद्धिक विकलांग बच्चों का 3-4% बनाते हैं। में इनका निदान किया जाता है प्रारंभिक अवस्था, क्योंकि पहले से ही जीवन के पहले महीनों में, शारीरिक विशेषताएं या विकासात्मक विसंगतियाँ स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं। बैठने, रेंगने, चलने, पॉटी का उपयोग करने और विकास के अन्य चरणों की क्षमता ऐसे बच्चों द्वारा आदर्श से बहुत बाद में पारित की जाती है। बौद्धिक विकलांगता आमतौर पर समस्याओं के साथ होती है शारीरिक विकासया स्वास्थ्य के साथ। बचपन में, ऐसे बच्चों में भाषण पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

10-12 वर्ष की आयु तक ही गंभीर मानसिक मंदता वाले बच्चे 2-3 शब्दों के वाक्य बना सकते हैं। 13 से 15 वर्ष की आयु में ऐसे बच्चों के विकास का स्तर 4-6 वर्ष के स्वस्थ बच्चों के समान होता है।

गंभीर मानसिक मंदता वाले बच्चे भी हैं (बौद्धिक अक्षमता वाले सभी बच्चों का 1-2%)। उनका निदान शैशवावस्था में किया जाता है। इन शिशुओं में असममित चेहरे की विशेषताएं और एक महत्वपूर्ण विकासात्मक देरी होती है। उन्हें स्वतंत्र रूप से खाना, कपड़े पहनना, शौचालय का उपयोग करना, खुद की देखभाल करना सिखाने के लिए लंबे और गहन प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

रोग के कारण

बौद्धिक विकलांगता के लगभग 1,000 विभिन्न जैविक कारण हैं। उनमें से:

• आनुवंशिक रोग;
• वंशागति;
• उल्लंघन जन्म के पूर्व का विकास;
• देर से जन्म (45 वर्ष से अधिक);
• गर्भावस्था का प्रतिकूल कोर्स;
• जन्म का आघात;
• मेनिन्जेस की सूजन;
• मस्तिष्क की चोट।

बच्चे वस्तुओं को छूकर, उन्हें चखकर, उनमें हेरफेर करके दुनिया का पता लगाते हैं। यह सब पर्यावरण के बारे में जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। डेढ़ से दो साल की उम्र में बच्चों में भाषण कौशल विकसित हो जाता है। बौद्धिक अक्षमताओं वाले अधिकांश बच्चे विकास के समान चरणों से गुजरते हैं, केवल अधिक में देर से उम्र. वे गुड़िया और कारों के साथ खेलना भी सीखते हैं, आनंद के साथ शोर वाले खेलों में भाग लेते हैं। यदि सहकर्मी उनके साथ अच्छा व्यवहार करते हैं, तो बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चे स्वेच्छा से उनके साथ संवाद करते हैं और खेलों में नेताओं और सरगनाओं की भूमिका भी निभा सकते हैं।

कठिनाइयोंबौद्धिक अक्षमता वाले बच्चों द्वारा सामना किया गया:

• सीमित भाषण कौशल. कुछ बच्चों को यह समझाने के लिए कि वे क्या चाहते हैं इशारों और अन्य गैर-मौखिक संकेतों का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। यह मौखिक संचार को कठिन बनाता है;
• स्थापित करने में समस्याएँ मैत्रीपूर्ण संबंध . बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चे हमेशा यह नहीं समझ सकते कि दूसरे बच्चे उनसे क्या चाहते हैं, उनके शब्द और चेहरे के भाव क्या व्यक्त करते हैं। इससे खेलों और सामान्य सामाजिक गतिविधियों में भाग लेना मुश्किल हो जाता है जहाँ अनुपालन की आवश्यकता होती है। निश्चित नियमव्‍यवहार;
• सीखने में कठिनाइयाँ।चूंकि मानसिक मंदता भाषण कौशल, सोचने की गति, सूचनाओं को देखने की क्षमता और तार्किक समस्याओं को हल करने आदि को प्रभावित करती है, इसलिए सीखने की प्रक्रिया में कठिनाइयां आती हैं।

मानसिक मंदता के निदान के लिए मानदंड:

• बौद्धिक कामकाज में कमी;
• लागू करने में विफलता दैनिक गतिविधियां;
• 18 वर्ष की आयु से पहले विकार की शुरुआत।

निदान केवल एक व्यापक परीक्षा के आधार पर किया जा सकता है। मान लीजिए कि ऐसे बच्चे हैं जिनका आईक्यू कम है, लेकिन साथ ही वे सामान्य रूप से संवाद करने और खुद की सेवा करने में सक्षम हैं। उनमें मानसिक मंदता का निदान नहीं किया गया है, क्योंकि कुछ बौद्धिक विकारों की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि बच्चे को मानसिक रूप से विकलांग माना जा सकता है।

सीखने की योग्यता

जिन बच्चों में मानसिक मंदता का निदान किया जाता है उनमें दूसरों के साथ संवाद करने की क्षमता और क्षमता बहुत अलग होती है। उनमें से कुछ एक नियमित स्कूल में जा सकते हैं, सफलतापूर्वक वयस्कों और साथियों के साथ संवाद कर सकते हैं, समस्याओं को हल कर सकते हैं और सामान्य शिक्षा कार्यक्रम में महारत हासिल कर सकते हैं। उनका शारीरिक विकास सामान्य रूप से होता है, और बाह्य रूप से ऐसे बच्चे स्वस्थ बच्चों से अलग नहीं होते हैं।

गंभीर बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चे अक्सर सामान्य कार्यों का सामना नहीं कर पाते हैं, इसलिए उन्हें विशेष संस्थानों या घर पर प्रशिक्षित करना पड़ता है।

हल्के मानसिक मंदता वाले कई बच्चे मुख्यधारा के स्कूलों में जाने में सक्षम हैं। ये काफी होशियार बच्चे हैं, जिनका विकास उनके साथियों से बहुत कम नहीं है। महत्वपूर्ण भूमिकाशिक्षक और शिक्षक यहां खेलते हैं, जिन्हें विशेष रूप से ऐसे बच्चों के प्रति चौकस रहना चाहिए, क्योंकि वे अधिक बार असहायता और निराशा की भावनाओं से ग्रस्त होते हैं।

असफलता की उम्मीद, जो शिक्षक की ओर से एक सक्षम दृष्टिकोण की अनुपस्थिति में प्रबल होती है, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चों को इस तथ्य के लिए पहले से तैयार किया जाता है कि वे उन्हें सौंपे गए कार्य को हल नहीं कर सकते, भले ही वास्तव में वे इसका समाधान करने में सक्षम हैं। मानसिक मंद बच्चे, शिक्षकों से अपने प्रति नकारात्मक रवैया देखकर, अपने कार्यों से कम सफलता की उम्मीद करते हैं और न्यूनतम परिणामों से संतुष्ट रहते हैं, हालांकि वे बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं।

बीमार बच्चों के माता-पिता अक्सर इस सवाल का सामना करते हैं कि क्या चुनना है: एक नियमित स्कूल या एक विशेष संस्थान? इसका उत्तर निदान पर निर्भर करता है। हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चे मुख्यधारा के स्कूलों में भाग ले सकते हैं और वयस्कों के समर्थन और प्रोत्साहन के साथ अपने साथियों के साथ सफलतापूर्वक बातचीत कर सकते हैं। जिन बच्चों का बौद्धिक कार्य महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ है, उन्हें अलग-थलग होने का खतरा है, भले ही उन्हें नियमित स्कूल में स्वीकार कर लिया गया हो या बाल विहार. सामान्य बच्चे अपने समान साथियों के साथ खेलना और मेलजोल करना पसंद करते हैं। इसलिए, बीमार बच्चे शून्य में होंगे। इससे उनका कोई भला नहीं होगा।

महत्वपूर्ण बौद्धिक हानि वाले बच्चों का विकास उन विशेषज्ञों को सौंपा जाता है जो उनके दृष्टिकोण को जानते हैं। किंडरगार्टन के विशेष समूहों में, ऐसे बच्चों को एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार पढ़ाया जाता है, जो विकासात्मक विचलन को ठीक करने में मदद करता है।

बुद्धि का उल्लंघन - क्या यह हमेशा के लिए है?

दुर्भाग्य से हाँ। लेकिन जबकि बचपन और किशोरावस्था के दौरान मानसिक मंदता एक अपेक्षाकृत स्थिर स्थिति है, विकलांगता के प्रकार और मानसिक मंदता के स्तर के आधार पर समय के साथ बुद्धि स्कोर बदल सकते हैं। उचित शिक्षा के साथ, हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चे विभिन्न क्षेत्रों में अच्छे अनुकूली कौशल विकसित कर सकते हैं और समाज में काफी सफलतापूर्वक रह सकते हैं और काम कर सकते हैं।

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में मानसिक विकास के विकार बचपन

"विकासात्मक विकलांग बच्चों" की अवधारणा कहाँ से आई? रोजमर्रा के स्तर पर, हम समझते हैं कि यह उन बच्चों की एक श्रेणी है जो अपनी क्षमताओं में सीमित हैं: सममूल्य पर पूर्ण जीवन जीने का अवसर सामान्य लोग. ये वे बच्चे हैं जिनमें दोष है।

दोषविज्ञान एक ऐसा विज्ञान है जो उन कमियों का अध्ययन करता है जो उल्लंघन का कारण बनती हैं, और इसलिए सीखने, पालन-पोषण और विकास में बच्चे की अपनी विशेषताएं होती हैं। यदि हम न्यूनतम उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं तो दोष स्वयं ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है।

विचलन के प्रकार, वायगोत्स्की का सिद्धांत

समय, स्थान के अनुसार बच्चों में दोषों के विनिर्देश होते हैं।

• वहाँ है प्राथमिक दोष- ये केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निजी और सामान्य विकार हैं (केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली) जन्म पर। उदाहरण के लिए, एक बच्चा अंधा या बहरा है (विश्लेषक प्रणालियों का उल्लंघन)। Il आघात या मस्तिष्क को नुकसान, या प्रसवकालीन (प्रसवोत्तर) विकासात्मक दोष।
• माध्यमिक दोष- बाद में देखा जाता है, जब बच्चे को उसके विकास में मुआवजा नहीं दिया जाता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा जन्म से अंधा होता है, और माता-पिता उसे इस उल्लंघन के लिए किसी भी तरह से मुआवजा नहीं देते हैं (स्पर्शात्मक खेल, अधिक बताएं और सभी वस्तुओं को अपने हाथों से महसूस करने दें, उनके आकार के बारे में बात करें, आदि) इस मामले में, बच्चे के पास प्राथमिक के शीर्ष पर अतिरिक्त माध्यमिक आरोपित है मनोवैज्ञानिक विचलनगंभीर मानसिक विकारों तक।

लोक सभा वायगोत्स्की ने दोष की जटिल संरचना के बारे में अपना सिद्धांत सामने रखा।

श्रवण दोष (प्राथमिक दोष) धारणा को विकृत करता है, सीएम (उच्च मानसिक कार्यों) की पूरी प्रक्रिया को बाधित करता है, जिससे द्वितीयक दोष होता है। क्योंकि बच्चे ने दोष के लिए क्षतिपूर्ति नहीं की है, उसके पास आगे पर्याप्त समाजीकरण नहीं है, और अंत में यह समग्र रूप से व्यक्तित्व के विरूपण की ओर जाता है।

बदले में, एक रिश्ता है आदर्श. कैसे विचार करें: सामान्य विकास या नहीं? समग्र रूप से आदर्श की अवधारणा मौजूद नहीं है। किसी भी विज्ञान में, आदर्श का एक सम्मेलन होता है। हमारी समझ में, मानदंड:

• औसत, जब हम अध्ययन का एक निश्चित नमूना लेते हैं और इसकी तुलना किसी विशिष्ट बच्चे से करते हैं।
• कार्यात्मक मानदंड विशेष रूप से व्यक्ति के लिए है।

बच्चे के सामान्य विकास के लिए शर्तें। डायसोंटोजेनेसिस

• सामान्य मस्तिष्क कार्य।
• बच्चे का सामान्य शारीरिक विकास।
• इंद्रियों का संरक्षण: दृष्टि, श्रवण, गति, स्पर्श, गंध।
• बच्चे को पढ़ाने में व्यवस्थितता और निरंतरता। क्योंकि सीखने की प्रक्रिया में ही शिशु का विकास होता है।

बच्चे के सामान्य रूप से विकसित होने के लिए ये स्थितियां मौजूद होनी चाहिए। अगर कुछ गड़बड़ है, असामान्य विकास होता है।

सुखारेव और लेबेदिन्स्की सिंगल आउट 6 प्रकार के मानसिक डिसोंटोजेनेसिस(विकासात्मक विकार):

1. सामान्य लगातार अविकसितता।
2. विलंबित विकास। ये मानसिक मंदता (मानसिक रूप से मंद) वाले बच्चे हैं।
3. शिशु के जीवन के शुरुआती चरणों में क्षतिग्रस्त विकास। ये ऑर्गेनिक डिमेंशिया वाले बच्चे हैं।
4. अधूरा विकास। यह कुछ अलग विश्लेषक प्रणालियों (दृष्टि, श्रवण) के गंभीर विकारों से जुड़ा है।
5. विकृत विकास। ये वंशानुगत रोग हैं, सहित। और आत्मकेंद्रित।
6. व्यक्तित्व का असामाजिक विकास। जब किसी बच्चे के चरित्र में लगातार दोष होते हैं।

बच्चे के असामान्य विकास के कारण

जैविक कारक:

• क्रोमोसोमल और आनुवंशिक असामान्यताएं। पर प्रकट हुआ प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था। लेकिन यहाँ सवाल माता-पिता के लिए है: गर्भावस्था को जारी रखना या समाप्त करना।
• गर्भावस्था के दौरान मां को होने वाले संक्रामक और वायरल रोग (हेपेटाइटिस, रूबेला, इन्फ्लूएंजा)।
• आरएच कारक असंगति।
• मां (मधुमेह) के अंतःस्रावी रोग।
• शराब और नशीली दवाओं की लत।
• प्रारंभिक गर्भावस्था में माँ को प्रभावित करने वाले जैव रासायनिक हानिकारक पदार्थ: विषाक्तता, एंटीबायोटिक उपचार।
• विषाक्तता, विशेष रूप से विकास के प्रारंभिक चरण में।
• बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर चोटें: बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध (सेरेब्रल पाल्सी, मस्तिष्क क्षति की ओर जाता है), हाइपोक्सिया, भ्रूण का झटका, बच्चे का कम वजन।
• माता के पुराने रोग।

सामाजिक परिस्थिति।

• ये सभी प्रतिकूल परिस्थितियाँ हैं जिनमें गर्भवती माँ होती है।
• वे स्थितियाँ जिनमें बच्चा स्वयं लंबे समय से है: शराबियों और मादक पदार्थों के परिवार में, माता-पिता-बच्चे के संबंधों का उल्लंघन, माता-पिता के बीच निरंतर संघर्ष, वयस्कों से हिंसा (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक)।
• वंचित बच्चे, जब एक बच्चे को महत्वपूर्ण जरूरतों से वंचित किया जाता है।

ये सभी कारक बच्चे के व्यक्तित्व के विरूपण की ओर ले जाते हैं। साथ ही, विकासात्मक विसंगतियों तक, अतिरिक्त विकासात्मक विकार यहाँ आरोपित हैं।

"विशेष" बच्चे

असामान्य बच्चे वे बच्चे होते हैं जो सामान्य बच्चे के वातावरण में फिट नहीं बैठते। ऐसे बच्चों की कई श्रेणियां हैं:

1. श्रवण बाधित बच्चे (बहरा, सुनने में कठिन और कम सुनने वाला, बहरा)। वे। श्रवण विश्लेषक की कोई हानि।
2. दृश्य हानि वाले बच्चे (नेत्रहीन, दृष्टिबाधित, रंग अंधा)।
3. बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चे। ये केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क आदि को नुकसान की गूँज हैं। मानसिक रूप से विक्षिप्त बच्चे।
4. भाषण विकारों वाले बच्चे (लॉगोपैथ)। भाषण चिकित्सक इस श्रेणी के बच्चों के साथ अच्छा काम करते हैं।
5. साइकोफिजिकल डेवलपमेंट के कई विकारों वाले बच्चे (बधिर-गूंगे, अंधे-गूंगे, बहरे मानसिक रूप से मंद और अन्य संयोजन, सेरेब्रल पाल्सी और मूक वाले बच्चे)।
6. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम) के विकार वाले बच्चे। ये मस्कुलर डिस्ट्रोफी, मेओपैथी, बौनापन, गंभीर स्कोलियोसिस हैं।
7. साइकोपैथी वाले बच्चे।

दृश्य हानि

आइए बात करते हैं संवेदी गड़बड़ी के बारे में।

सामान्य तौर पर, हम जानकारी को कैसे समझते हैं? ये दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद, स्पर्श (स्पर्श) हैं।

एक व्यक्ति दृष्टि के माध्यम से अधिक प्रतिशत जानकारी प्राप्त करता है। दृश्य भ्रम हैं जो उस जानकारी को विकृत करते हैं जिसे हम अपनी आँखों से देखते हैं। यह आदर्श है। कुछ निश्चित क्षणों में, हमारी आँखें चित्रों को विकृत रूप से देख सकती हैं (चित्र देखें)।

कई बार जब हम किसी एक चीज की कल्पना करते हैं तो कुछ दिखाई देने पर दृश्य भ्रम होता है, लेकिन वास्तव में यह चीज एक अलग रूप की होती है। यह सब स्थितिजन्य है और किसी कारण से है। यह आदर्श है।

एक और बात तब होती है जब लगातार दृश्य हानि होती है (अविकसितता, हानि, कमजोर)।

अंधे बच्चे- ये वे हैं जो जन्म से अंधे हैं, या पहले वर्षों में अपनी दृष्टि खो देते हैं (चोट या बीमारी के कारण) और उन्होंने अभी तक एक दृश्य प्रतिनिधित्व नहीं बनाया है।

हानि की डिग्री के अनुसार, ये पूर्ण अंधापन (दोनों आंखों में) और नेत्रहीन (0.05 से 0.2 तक सुधार या चश्मे के साथ दृश्य तीक्ष्णता) वाले बच्चे हैं।

क्या हैं दृश्य हानि के कारण?

• वायरल, संक्रामक रोग. पालतू जानवर वाहक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि एक गर्भवती माँ एक बिल्ली से टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित हो जाती है, तो बच्चा अंधा पैदा होगा;
• माता-पिता से दृश्य हानि का वंशानुगत संचरण (मोतियाबिंद, आंखों के आकार में कमी)। कभी-कभी ये रेटिना के विकारों से जुड़े सौम्य ट्यूमर होते हैं;
• सौम्य ब्रेन ट्यूमर जिनका तुरंत पता नहीं चलता है, लेकिन एक निश्चित अवधि के बाद प्रकट हो सकते हैं;
• बच्चे के जन्म के दौरान सिर की चोटें और बच्चे की कम उम्र में, मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ा;
• समय से पहले पैदा हुआ शिशु।

अंधे बच्चे- ये वे बच्चे हैं जिनमें दृश्य संवेदना का पूर्ण अभाव है या जिनके पास 2 मीटर तक की दूरी पर कुछ अवशिष्ट दृष्टि है। वहाँ है पूरी तरह से अंधाजिन बच्चों को प्रकाश का बोध भी नहीं होता है, क्योंकि अंधे को कभी-कभी प्रकाश की धारणा का एक निश्चित प्रतिशत होता है।

आंशिक रूप से अंधाबच्चों के पास एक हल्की धारणा है, वे बिना विवरण के सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ लोगों के आंकड़े, बड़ी वस्तुओं को देखने और उजागर करने में सक्षम हैं। उन्होंने 0.005 से 0.04 तक दृष्टि में देरी की है।

नेत्रहीनजिन बच्चों की दृश्य तीक्ष्णता 0.05 से 0.2 के बीच होती है। आज ऐसे कई बच्चे हैं, खासकर भारत में प्राथमिक स्कूलकई अपनी दृष्टि खराब करते हैं।

कोई भी बच्चा जो किसी भी संज्ञानात्मक कार्य के उल्लंघन के साथ पैदा हुआ है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह दृष्टि या श्रवण है, उसके पास द्वितीयक दोष की एक परत है। भावनात्मक, मानसिक क्षेत्र में। एक अंधे बच्चे की भरपाई सुनने, चातुर्य से की जाती है। यहां तक ​​​​कि एक बच्चा भी अपने जन्मजात अंधापन (6 महीने की उम्र तक) को तुरंत महसूस नहीं कर सकता है केवल पूर्वस्कूली उम्र में, बच्चा स्पष्ट रूप से महसूस करना शुरू कर देता है कि उसके पास उल्लंघन है: वह वस्तुओं, रूपों, करीबी लोगों को नहीं देखता, कुछ भी नहीं और किसी को भी नहीं।

लेकिन अगर आप समय पर बच्चे के लिए एक सुधारक स्थान व्यवस्थित करते हैं, तो वह काफी अनुकूल और पर्याप्त महसूस कर पाएगा।

एक अंधे बच्चे का विकास कैसे होता है?

वह बाद में वस्तुओं में हेरफेर करना शुरू कर देता है, जैसे वह समन्वय विकसित नहीं करता, वह रूप नहीं देखता। बच्चा बाद में रेंगना शुरू करता है, और अपने पैरों से आगे रेंगता है। वह अपने गधे पर बैठता है, अपने पैरों को आगे बढ़ाता है और धीरे-धीरे आसपास की जगह का पता लगाने लगता है।

नेत्रहीन बच्चे अक्सर घायल हो जाते हैं। स्वाभाविक रूप से, पहले से ही जीवन के पहले वर्ष में, वे अपने साथियों से पिछड़ने लगते हैं। दृश्य विश्लेषक के उल्लंघन के कारण, स्थानिक-फोटोग्राफिक अभ्यावेदन भी बाधित होते हैं। यहां तक ​​कि अगर बच्चा भाषण और स्पर्श के माध्यम से विकसित होता है, तो ठीक मोटर कौशल अभी भी सामान्य बच्चों से पीछे है। इसलिए उच्च मानसिक कार्यों का अंतराल - धारणा, ध्यान, स्मृति, सोच, भाषण, कल्पना।

कौन सा ध्यानशायद एक दृश्य हानि वाला बच्चा? यह अवधान केवल ध्वनि उद्दीपन पर होता है। और यह हमेशा तय नहीं होता है: बच्चे अक्सर बदलते हैं और विचलित होते हैं, उन्हें निरंतर और नीरस काम में शामिल करना असंभव है।

स्मृति. बच्चों में, समन्वय बिगड़ा हुआ है, मोटर कौशल खराब रूप से विकसित होते हैं, इसलिए याददाश्त भी प्रभावित होती है। दृश्य-आलंकारिक स्मृति आमतौर पर अनुपस्थित होती है, tk। बच्चों के पास दृश्य उदाहरण नहीं है। स्पर्श संवेदना के कारण ही किसी वस्तु का प्रतिबिम्ब बनता है। मौखिक-तार्किक सोच बनती और विकसित होती है, लेकिन देरी से भी।

कल्पनाव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, क्योंकि नेत्रहीन वस्तु की कल्पना करना मुश्किल है, खासकर अगर बच्चा जन्म से नहीं देखता है। किसी वस्तु का रूप उसके द्वारा कुछ आंतरिक, सहज निरूपण के कारण बनता है।

नेत्रहीन बच्चों के पास असाधारण श्रवण स्मृति और संगीत के लिए एक कान हो सकता है।

यदि हम मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, भावनात्मक और वाष्पशील क्षेत्रों के बारे में बात करते हैं, तो यह मानस का उल्लंघन और विकार है, आक्रामकता की अभिव्यक्ति (बच्चा खुद को पूरी तरह से महसूस नहीं कर सकता है और अपनी "कमी" को समझता है)। कई बच्चे आमतौर पर स्वतंत्रता दिखाने में सक्षम नहीं होते हैं, इसलिए माता-पिता को उन्हें लगातार स्वतंत्र रहने के लिए सिखाने की आवश्यकता होती है, केवल एक चीज यह है कि इससे स्वास्थ्य को नुकसान नहीं होता है और बच्चे के जीवन को खतरा नहीं होता है।

यदि माता-पिता बच्चे को अनुकूलित और असामाजिक बनाने में सक्षम हैं, तो एक अंधा व्यक्ति सक्रिय हो सकता है, अपना खुद का व्यवसाय ढूंढ सकता है, दृष्टि के नुकसान की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति कर सकता है और वयस्कता सहित जीवन की परिपूर्णता का अनुभव कर सकता है।

आज कई माता-पिता बच्चे को कला के माध्यम से अपनाते हैं। उदाहरण के लिए, प्रदर्शनियों और एक संग्रहालय का दौरा करना, जहाँ एक बच्चा अपने हाथों से किसी मूर्ति, किसी वस्तु को छू सकता है।

अंधे बच्चों की शिक्षा अन्य विश्लेषणों पर आधारित होनी चाहिए: श्रवण, त्वचा, कंपन, घ्राण, तापीय।

बहरापन

बधिर बच्चों का अध्ययन बधिर मनोविज्ञान और बधिर शिक्षाशास्त्र द्वारा किया जाता है।

बच्चे की शिक्षा, अनुकूलन और मुआवजा डैक्टाइल वर्णमाला और सांकेतिक भाषा के माध्यम से किया जाता है। वर्णमाला का प्रत्येक अक्षर अपनी भावनात्मक भाषा को दर्शाता है।

इशारा भाषण संचार के भाषण रूप को बदल देता है। बच्चे इसे बहुत अच्छे से सीखते हैं।

सूचना के त्वरित आदान-प्रदान में, बच्चे की पसंद पर या तो डैक्टाइल वर्णमाला या सांकेतिक भाषा का उपयोग किया जाता है। कुछ में इशारों की अतिसक्रियता भी हो सकती है, जब आपके पास से सूचना का ऐसा प्रवाह आता है कि दूसरे व्यक्ति के पास आपके इशारों को पढ़ने का समय नहीं होता है।

का आवंटन श्रवण बाधित बच्चों के 3 समूह:

• बहरा। यहां तक ​​कि 60-70 डेसीबल से अधिक तेज आवाज भी सुनाई नहीं देती। ऐसे बच्चे श्रवण विश्लेषक के बिना पैदा होते हैं
• सुनने में मुश्किल (सुनने में मुश्किल) - आंशिक मुआवजा है, उनके पास ध्वनियों की धारणा की कमी है। नतीजतन, यह भाषण अविकसितता की ओर जाता है। ऐसे बच्चे 20-50 dB या उससे अधिक की आवाज़ सुनने लगते हैं।
• देर से बहरा। ये वे बच्चे होते हैं जो किसी बीमारी या चोट के कारण अपनी सुनने की क्षमता खो चुके होते हैं।

आधुनिक हेडफ़ोन और संगीत की उच्च मात्रा जिसे आज अधिकांश किशोर बहुत पसंद करते हैं, कुल बहरापन का कारण बन सकता है।

बच्चों में सुनवाई हानि के मुख्य कारण हैं: बचपन के वायरल और संक्रामक रोग, एंटीबायोटिक्स, एक मजबूत ध्वनि स्रोत के संपर्क में आना, कंसीलर की चोट, मध्य कान को नुकसान, ओटिटिस, मेनिन्जाइटिस।

भाषण, जैसा कि हम जानते हैं, श्रवण धारणा से बनता है। इसलिए, यदि बच्चा नहीं सुनता है, तो वह बोलना नहीं सीख सकता है। भाषण विशेषज्ञों द्वारा सिखाया जाता है, जो बच्चे के दृश्य विश्लेषक पर ध्यान केंद्रित करता है। जितनी जल्दी आप अपने बच्चे को बोलना सिखाना शुरू करेंगे, भविष्य के जीवन के लिए उसका अनुकूलन उतना ही बेहतर होगा।

लेकिन अगर बच्चा वंचित है, शिक्षा से वंचित है, तो उसे मानसिक और शारीरिक विकास से जुड़े माध्यमिक दोष विकसित हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, बिगड़ा हुआ दृष्टि, किडनी का कार्य, आदि)।

बधिर बच्चे चेहरे के हाव-भाव और इशारों से सीख सकते हैं।

श्रवण-बाधित बच्चों में, शब्दावली की गरीबी को नए शब्दों के गलत उपयोग और याद रखने, विकृति और भाषण की चूक, विकलांगों के साथ जोड़ा जाता है व्याकरण की संरचनाभाषण, अनुभवहीनता, वाक्यों की गलत रचना और उनका समन्वय, मौखिक भाषण की सीमित समझ।

यदि दृष्टिहीन बच्चे विशेष ब्रेल तकनीक से सीखते हैं, सभी ध्वनियाँ सुनते हैं और अनेक गलतियाँ करते हैं, तो बधिर बच्चों का क्या? वे आवाज बिल्कुल नहीं सुन सकते हैं और जो सुनते हैं उसकी नकल करते हैं। वे केवल अनुभवजन्य अनुभव द्वारा वांछित उच्चारण प्राप्त करने में सक्षम हैं।

सुनवाई सुधारबच्चों में होता है:

• कर्णावत आरोपण (प्रोस्थेटिक्स) - जब प्रत्यारोपण जन्मजात आंतरिक कान के कार्यों को संभाल लेता है। समय-समय पर इम्प्लांट को बदलना पड़ता है।
• बधिर शिक्षक के साथ कक्षाएं। विशेषज्ञ बच्चे को संचार में महारत हासिल करने में मदद करता है ध्वनि भाषण: आस-पास की ध्वनियों को देखना, उनमें अंतर करना और पहचानना, उनके अर्थ को समझना और अपने भाषण में उनका उपयोग करना।

बहरे बच्चे का विकास कैसे होता है?

मानसिक विकास में, श्रवण बाधित बच्चे विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। ऐसे बच्चे अपने मोटर कौशल का और भी अधिक उपयोग करते हैं, वे बाद में चलना शुरू करते हैं। वे हमेशा समन्वय स्थिर नहीं होते हैं; वे असंगठित हो सकते हैं।

भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र में, ये आक्रामकता, नकारात्मकता, स्वतंत्रता की हानि के हमले हैं (जब बच्चा अत्यधिक संरक्षित होता है और उसका विकास स्वयं माता-पिता द्वारा सीमित होता है), विकसित होते हैं अलग - अलग रूपमनोरोगी।

माता-पिता को किसी भी मामले में अपने बच्चे को सीमित करने की जरूरत नहीं है, उसे और अधिक सामाजिक बनाएं, उसे और अधिक शामिल करें सामान्य वातावरणसाथियों के साथ संचार में।

वात रोग

बच्चों में कई प्रकार के विकार होते हैं:

• प्रकाश रूप। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से चलता है, स्वयं सेवा कौशल रखता है, सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करता है।
• मध्यम रूप। ऐसे लोगों को मदद की जरूरत होती है, उनके पास स्वयं सेवा कौशल होता है, लेकिन वे हमेशा ऐसा करने में सक्षम नहीं होते हैं।
• गंभीर रूप। एक व्यक्ति पूरी तरह से दूसरे लोगों पर निर्भर है।

विकलांग बच्चों को 4 समूहों में बांटा गया है:

1. तंत्रिका तंत्र को नुकसान, मस्तिष्क (शिशु मस्तिष्क पक्षाघात), ट्यूमर, रास्ते में गड़बड़ी: हाथ का पक्षाघात, टॉरिसोलिस। हार मेरुदण्डपोलियोमाइलाइटिस के बाद या आघात का परिणाम।
2. जन्म की चोटों के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र + नोडा (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार) का उल्लंघन।
3. बरकरार बुद्धि के साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों के साथ। ये स्कोलियोसिस, आर्थ्रोग्रिपोसिस हैं।
4. वंशानुक्रम + मांसपेशी शोष द्वारा नोडा प्राप्त किया।

बच्चों का मस्तिष्क पक्षाघात

बच्चों का मस्तिष्क पक्षाघातइसके कई रूप हैं। आज के लिए आवंटन:

• डबल हेमरेजिया सबसे गंभीर रूप है। इन्हें "बच्चे-पौधे" + मानसिक रूप से मंद कहा जाता है। वे पूरी तरह से गतिहीन हैं, उनके पास कोई बुद्धि नहीं है (20 से नीचे आईक्यू), दृश्य और श्रवण क्षति, कोई भाषण नहीं, कभी-कभी वे असहज होने पर आक्रामकता दिखाते हैं। ऐसे बच्चे अधिक समय तक जीवित नहीं रहते, अधिकतम 16-17 वर्ष, अधिक बार 10 वर्ष तक।
• हाइपरकिनेटिक रूप। यह सबसे आम रूप है, जिसमें बच्चे का जन्म भी शामिल है। ये हाथों से तेज फेफड़े हैं, किसी वस्तु को स्थिर स्थिति में रखना असंभव है, बच्चों को सीखना बहुत मुश्किल है (लिखना भी सिखाना मुश्किल है)। ऐसे बच्चों में मानसिक मंदता, मानसिक मंदता हो सकती है, लेकिन सामान्य तौर पर वे प्रशिक्षित होते हैं, अनुकूलन और सामाजिककरण कर सकते हैं। में उन्हें प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है स्कूलों।
• स्पस्मोडिक डिप्लेगिया बहुत आम है। निचले अंग अधिक सामान्यतः प्रभावित होते हैं। हल्के रूप वाले बच्चे एक नियमित स्कूल में अच्छी तरह से पढ़ सकते हैं, वे स्वयं आगे बढ़ते हैं, अध्ययन करते हैं, भाषण में कुछ उल्लंघन होते हैं।
• हेमिपेरेसिस। यह एक तरफा हाथ और पैर का घाव है। उदाहरण के लिए, यदि दायां गोलार्द्ध प्रभावित होता है, तो हेमिपेरेसिस बाईं ओर होगा ( बायां हाथ, बाएं पैर). यदि बायाँ गोलार्द्ध प्रभावित होता है, तो दाहिना भाग (हाथ और पैर) पीड़ित होता है। मानसिक मंदता, भाषण हानि, मानसिक मंदता का एक संयोजन है।
• एनाटोनिक-एस्टेटिक रूप। स्वर, भाषण, बौद्धिक विकास, मानसिक विकास का उल्लंघन। यह सब प्रवाह, आसान/मध्यम/कठिन के रूप पर निर्भर करता है।

इस तथ्य के कारण कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे बचपन से ही गति में सीमित होते हैं, शुरू में उनके पास एक कमजोर चूसने वाला पलटा होता है (जीवन के पहले वर्ष में) या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, और भाषण भी पीड़ित होता है (चेहरे की मांसपेशियों का शोष)।

बच्चों में, दृश्य विश्लेषक भी बिगड़ा हुआ है। यह एक मांसपेशी और तंत्रिका अंत भी है, जो आंखों और सुनने के पूर्ण कामकाज की ओर ले जाता है। इसलिए, कई बच्चों को दृष्टि संबंधी समस्याएं (स्ट्रैबिस्मस, श्रवण हानि) होती हैं। यदि सेरेब्रल पाल्सी का रूप हल्का है, तो ऐसे बच्चे प्रशिक्षित, पूरी तरह से सामाजिक और जीवन के अनुकूल होते हैं। मुख्य बात यह है कि मानसिक मंदता नहीं देखी जाती है, ताकि बुद्धि सामान्य रहे।

लेकिन अगर बुद्धि में बहुत तेज कमी है, तो यहां हम बच्चे को केवल स्व-सेवा कौशल, प्राथमिक वस्तुनिष्ठ क्रियाओं से परिचित कराते हैं, और इसलिए कि कोई हमेशा होता है।

सामान्य तौर पर, मामूली विकलांग बच्चे भावनात्मक रूप से बहुत पीड़ित होते हैं। वे अपने दोष के बारे में जानते हैं, कि वे अन्य बच्चों से अलग हैं। उच्च मानसिक कार्य भी पीड़ित होते हैं, दृश्य-आलंकारिक धारणा, स्थानिक प्रतिनिधित्व, शरीर योजना परेशान होती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे से एक व्यक्ति को खींचने के लिए कहें, वह एक अलग सिर, अलग धड़, हाथ और पैर खींचेगा। वे। किसी के शरीर की कोई सामान्य, समग्र धारणा नहीं है।

साइकोमोटर विकास एक जटिल द्वंद्वात्मक प्रक्रिया है, जो एक निश्चित अनुक्रम और व्यक्तिगत कार्यों की असमान परिपक्वता, एक नए युग के चरण में उनके गुणात्मक परिवर्तन की विशेषता है। इसके अलावा, विकास का प्रत्येक बाद का चरण पिछले एक के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

साइकोमोटर विकास एक आनुवंशिक कार्यक्रम पर आधारित होता है, जिसे विभिन्न कारकों के प्रभाव में महसूस किया जाता है। वातावरण. इसलिए, यदि कोई बच्चा विकास में पिछड़ जाता है, तो सबसे पहले इस अंतराल में वंशानुगत कारकों की भूमिका को ध्यान में रखना आवश्यक है।

विकास की प्रसवपूर्व अवधि में विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव, बच्चे के जन्म के दौरान (जन्म आघात, श्वासावरोध), साथ ही जन्म के बाद, बच्चे के बिगड़ा हुआ मनोप्रेरणा विकास हो सकता है।

विकासात्मक विकलांग बच्चों के साथ सफल उपचार, सुधारात्मक और शैक्षणिक कार्य के लिए, विकासात्मक विकारों के कारणों और प्रकृति को जानना महत्वपूर्ण है।

यह सर्वविदित है कि एक ही बीमारी से पीड़ित बच्चे विभिन्न तरीकों से विकास में पीछे रह जाते हैं। यह उनके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जीनोटाइपिक विशेषताओं, विभिन्न पर्यावरणीय प्रभावों के साथ-साथ समय पर सही निदान और उपचार, सुधारात्मक और शैक्षणिक कार्य शुरू होने के कारण है।

विकास में विचलन का कारण बाहरी या आंतरिक प्रतिकूल कारक के शरीर पर प्रभाव के रूप में समझा जाता है जो साइकोमोटर कार्यों के नुकसान या बिगड़ा विकास की बारीकियों को निर्धारित करता है।

यह ज्ञात है कि बच्चे के विकासशील मस्तिष्क पर लगभग किसी भी अधिक या कम दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभाव से साइकोमोटर विकास में विचलन हो सकता है। प्रतिकूल प्रभाव के समय के आधार पर उनकी अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होंगी, अर्थात, मस्तिष्क के विकास के किस चरण में, इसकी अवधि, शरीर की वंशानुगत संरचना पर और सभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ उन सामाजिक पर जिन परिस्थितियों में बच्चे की परवरिश की जा रही है। ये सभी कारक मिलकर प्रमुख दोष का निर्धारण करते हैं, जो स्वयं को बुद्धि, भाषण, दृष्टि, श्रवण, मोटर कौशल, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकारों और व्यवहार की अपर्याप्तता के रूप में प्रकट करता है। कुछ मामलों में, कई उल्लंघन हो सकते हैं, फिर वे जटिल या जटिल दोष की बात करते हैं।

एक जटिल दोष दो या दो से अधिक विकारों के संयोजन की विशेषता है जो समान रूप से असामान्य विकास की संरचना और बच्चे को पढ़ाने और पालने में कठिनाइयों का निर्धारण करते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में एक जटिल दोष होता है जिसमें दृष्टि और श्रवण या श्रवण और मोटर कौशल आदि को एक साथ नुकसान होता है।

एक जटिल दोष के साथ, प्रमुख, या मुख्य, उल्लंघन और जटिल विकारों को अलग करना संभव है। उदाहरण के लिए, विकलांग बच्चा मानसिक विकासदृष्टि, श्रवण, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकारों के हल्के दोष देखे जा सकते हैं।

एक प्रमुख और जटिल दोष दोनों में क्षति और अविकसितता दोनों का चरित्र हो सकता है।
अक्सर उनका एक संयोजन होता है।

बच्चे के मस्तिष्क की एक विशेषता यह है कि एक छोटा सा घाव भी आंशिक, स्थानीय नहीं रहता है, जैसा कि वयस्क रोगियों में होता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता की पूरी प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, शुरुआती सुधारात्मक उपायों के अभाव में बिगड़ा हुआ भाषण, श्रवण, दृष्टि, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम वाला बच्चा मानसिक विकास में पिछड़ जाएगा।

ऊपर वर्णित विकास संबंधी विकार प्राथमिक हैं। हालांकि, प्राथमिक लोगों के साथ, तथाकथित माध्यमिक विकार अक्सर होते हैं, जिनमें से संरचना प्रमुख दोष की प्रकृति पर निर्भर करती है। इस प्रकार, भाषण के सामान्य प्रणालीगत अविकसितता वाले बच्चों में मानसिक मंदता मुख्य रूप से मौखिक (मौखिक) स्मृति और सोच की कमजोरी में और सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में - स्थानिक अभ्यावेदन और रचनात्मक गतिविधि की अपर्याप्तता में प्रकट होगी।

श्रवण हानि वाले बच्चों में, संबोधित भाषण की समझ का विकास गड़बड़ा जाता है, एक सक्रिय शब्दावली और सुसंगत भाषण शायद ही बनता है। दृश्य दोषों के साथ, बच्चे को निर्दिष्ट वस्तु के साथ शब्द को सहसंबंधित करने में कठिनाई होती है, वह अपने अर्थ को पर्याप्त समझे बिना कई शब्दों को दोहरा सकता है, जो भाषण और सोच के शब्दार्थ पक्ष के विकास में देरी करता है।

माध्यमिक विकास संबंधी विकार मुख्य रूप से उन मानसिक कार्यों को प्रभावित करते हैं जो शुरुआती और पूर्वस्कूली उम्र में सबसे अधिक तीव्रता से विकसित होते हैं। इनमें भाषण, ठीक विभेदित मोटर कौशल, स्थानिक प्रतिनिधित्व, गतिविधि का स्वैच्छिक विनियमन शामिल हैं।

विकास में द्वितीयक विचलन की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रारंभिक उपचार, सुधारात्मक और शैक्षणिक उपायों और विशेष रूप से मानसिक अभाव की कमी या अनुपस्थिति द्वारा निभाई जाती है। उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी वाला एक स्थिर बच्चा, जिसे साथियों के साथ संवाद करने का कोई अनुभव नहीं है, व्यक्तिगत और भावनात्मक-वाष्पशील अपरिपक्वता, शिशुवाद और दूसरों पर बढ़ती निर्भरता से प्रतिष्ठित है।

निदान न की गई विकासात्मक अक्षमताएं, जैसे हल्के दृश्य और श्रवण दोष, मुख्य रूप से बच्चे के मानसिक विकास की गति में देरी करते हैं, और बच्चों में माध्यमिक भावनात्मक और व्यक्तित्व असामान्यताओं के निर्माण में भी योगदान कर सकते हैं। द्रव्यमान में होना पूर्वस्कूली संस्थान, खुद के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण नहीं रखना और उपचार और सुधारात्मक सहायता प्राप्त नहीं करना, ये बच्चे लंबे समय तकअसफलता की स्थिति में हो सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, वे अक्सर कम आत्मसम्मान, निम्न स्तर के दावों का विकास करते हैं; वे अपने साथियों के साथ संचार से बचना शुरू करते हैं, और धीरे-धीरे द्वितीयक उल्लंघन उनके सामाजिक कुरूपता को और अधिक बढ़ा देते हैं।

इस प्रकार, प्रारंभिक निदान, चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सुधार विकासात्मक विकलांग बच्चों के व्यक्तित्व को आकार देने में महत्वपूर्ण सफलता प्राप्त कर सकते हैं।

विकासात्मक विकलांग बच्चों की संख्या लगातार बढ़ रही है। वर्तमान में, रूस में रहने वाले बच्चों की कुल संख्या का लगभग 4.5% विकलांग व्यक्ति हैं। इसके कई कारण हैं: व्यक्तिगत परिवारों और समग्र रूप से समाज की अस्थिरता, कुछ मामलों में गर्भवती माताओं और उनके बच्चों के लिए सामान्य परिस्थितियों की कमी। दस शिशुओं में से केवल दो में शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य संकेतक हैं जो मानक के अनुरूप हैं।

विकासात्मक विकलांग बच्चों की श्रेणियां

विकासात्मक विकारों वाले बच्चों में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, भाषण, श्रवण और दृष्टि के अंगों के जन्मजात या अधिग्रहित घावों के कारण या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्तता के कारण मानसिक कार्यों के आदर्श से विचलन होता है।

ऐसे विकास संबंधी विकारों वाले बच्चों की कई श्रेणियां हैं:

• दृश्य हानि के साथ;
• बहरा;
• भाषण विकारों के साथ;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों के साथ;
• व्यवहार संबंधी विकारों के साथ;
• भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के उल्लंघन के साथ;
• मानसिक रूप से मंद बच्चे;
• मानसिक मंदता के साथ;
• जटिल विकासात्मक विकारों के साथ।

बच्चों में मानसिक विकास में गड़बड़ी कारकों के दो समूहों के कारण होती है - जैविक और सामाजिक। जैविक कारक हैं: गर्भावस्था और प्रसव के विभिन्न विकृति, संक्रामक रोग, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, चयापचय संबंधी विकार, न्यूरोसर्जिकल रोग, जीवन के पहले वर्षों में नशा। प्रति सामाजिक परिस्थितिमनोवैज्ञानिक आघात, बच्चे के प्रति आक्रामकता, उसके साथ अपर्याप्त संचार शामिल करें।

किसी भी विचलन, विशेष रूप से जटिल विकासात्मक विकारों वाले बच्चों में, सुधार और समय पर रोकथाम की आवश्यकता होती है, क्योंकि बच्चे का आगे का सामाजिक अनुकूलन इन कार्यों पर निर्भर करता है।

बच्चों में विकासात्मक विकारों की रोकथाम

विभिन्न आयु के बच्चों में विकासात्मक विकारों को रोकने में मुख्य भूमिका निवारक उपायों की एक व्यापक प्रणाली द्वारा निभाई जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श और परीक्षाएं पहले स्थान पर हैं। दूसरे पर - स्वयं माता-पिता की चौकसता, जो सीखने के लिए बाध्य हैं कि बच्चे में मुख्य साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की जांच कैसे करें, ताकि उसके मानस में पहले संभावित विचलन बिना ध्यान दिए न रहें।

बाल रोग विशेषज्ञ, बाल मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक और दोषविज्ञानी बच्चे के मानसिक विकास की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षाओं के माध्यम से एक सटीक निदान और विकार की श्रेणी स्थापित की जाती है। विकासात्मक विकारों की रोकथाम में बच्चे की जाँच के लिए विशेष चिकित्सा, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक तरीकों का उपयोग होता है।

बच्चे के मानसिक विकास के लिए सही ढंग से और विचलन के बिना आगे बढ़ने के लिए, माता-पिता को एक सकारात्मक सुधारक स्थान का उपयोग करना चाहिए जिसमें बच्चा तर्क, सोच, सीख और नए कौशल विकसित कर सके।

विकास संबंधी विकारों की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण कारक चिकित्सा और शैक्षणिक परामर्श है। भावी माँगर्भावस्था और सुरक्षा के दौरान।

तो, प्रभावी रोकथाम में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान मां में शारीरिक और मानसिक आघात का अभाव;
• शिशु के विकास के लिए अनुकूल वातावरण;
• परिवार में कोई विवाद न हो।

मानसिक विकास के विकारों का सुधार

विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञ बच्चों में विकासात्मक विकारों के सुधार में भाग लेते हैं: न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, मनोचिकित्सक और दोषविज्ञानी। मानसिक विकास विकारों वाले बच्चों के उपचार की प्रभावशीलता इन विशेषज्ञों की बातचीत के साथ-साथ उनके द्वारा चुनी गई विधियों पर निर्भर करती है। एक विशिष्ट तकनीक का चयन करने से पहले, चिकित्सक विकास संबंधी विकार और उसके प्रकार के कारण का निदान करता है।

दवा उपचार इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीकॉन्वेलसेंट, नॉट्रोपिक और वैस्कुलर एजेंटों पर आधारित है। इसके अतिरिक्त, विटामिन का उपयोग किया जा सकता है।

जटिल विकासात्मक विकारों वाले बच्चों को निर्धारित किया जाता है निम्नलिखित प्रकारपुनर्वास: संवेदी व्यायाम, सुधार मनोवैज्ञानिक प्रकृतिभाषण चिकित्सा सुधार, विश्राम अभ्यास, भौतिक चिकित्साऔर शारीरिक शिक्षा, फिजियोथेरेपी।

में से एक मील के पत्थरविकास संबंधी विकारों का सुधार बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण कार्यक्रम है। यह शिक्षकों और मनोवैज्ञानिकों द्वारा विकसित किया गया है और कलात्मक, कोरियोग्राफिक और संगीत अध्ययन पर आधारित है। इसमें विशेष बौद्धिक अभ्यास भी शामिल हैं।

मानसिक विकास संबंधी विकारों के पूर्ण और प्रभावी सुधार के लिए, उपचार के सभी पहलुओं को जोड़ना आवश्यक है - दवाओं, पुनर्वास और व्यक्तिगत प्रशिक्षण कार्यक्रम।

विषय 2. विकासात्मक विकलांग बच्चे

विकास की औसत दर की अवधारणा। कार्यात्मक

विकलांग बच्चों को विशेष सहायता के लिए एक सामान्य रणनीति के रूप में मानदंड

विकास में नियामी। विचलित विकास कारक की अवधारणा। जैविक

आसमान और सामाजिक कारणविकासात्मक विकारों की घटना। समझना-

"असामान्य बच्चा", "विशेष आवश्यकता वाले बच्चे", "बच्चों के साथ

स्वास्थ्य के अवसर", "विकासात्मक विकलांग बच्चे"।

विचार एल.एस. एक दोष और द्वितीयक विचलन की प्रधानता पर वायगोत्स्की

बाल विकास। "दोष", "दोष संरचना", "जैविक" की अवधारणा

और कार्यात्मक विकार", "सुधार", "मुआवजा", "सामाजिक

ज़ेशन" और "एकीकरण"। में विकास, प्रशिक्षण और शिक्षा का संबंध

विकासात्मक विकलांग बच्चों के साथ काम करना।

विशेष मनोविज्ञान उत्पन्न हुआ और एक सीमा रेखा के रूप में विकसित हुआ

ज्ञान का शरीर व्यावहारिक गतिविधि और सैद्धांतिक पर केंद्रित है

चेसकी डिफेक्टोलॉजी। बिगड़ा हुआ विकास की अवधारणा के दायरे में शामिल है

शब्द dysontogeny द्वारा संयुक्त अवधारणाएं, जिसका अर्थ अलग है

ऑन्टोजेनेसिस के विकारों के व्यक्तिगत रूप। अग्रणी मोडल के आधार पर-

प्राथमिक उल्लंघन के लिए, विशेष आवश्यकता वाले व्यक्तियों का वर्गीकरण अपनाया गया था

विकास में: मानसिक मंदता वाले बच्चे, मानसिक मंदता वाले बच्चे

विकास, भाषण विकार वाले बच्चे, श्रवण हानि वाले बच्चे, वाले बच्चे

दृश्य हानि, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार वाले बच्चे,

व्यवहार संबंधी विकार वाले बच्चे, भावनात्मक विकास के विकार वाले बच्चे

विटिया, जटिल विकार वाले बच्चे। उल्लंघन के तहत (अप्रचलित

"दोष") विशेष मनोविज्ञान में एक की कमी के रूप में समझा जाता है

कार्य, जो केवल कुछ के तहत मानसिक विकास को बाधित करता है

परिस्थितियां। लोक सभा वायगोत्स्की लिखते हैं प्रारंभिक चरणएक बार-

एक "समस्या" बच्चे का विकास उसके सीखने और सीखने में मुख्य बाधा है

शिक्षा "प्राथमिक दोष" है। सुधारात्मक के अभाव में

भविष्य में इसका प्रभाव प्रमुख महत्व प्राप्त करने लगता है

माध्यमिक विचलन, और यह वे हैं जो पुन: के सामाजिक अनुकूलन में बाधा डालते हैं

बैंक। शैक्षणिक उपेक्षा, भावनात्मक विकार हैं

नाल-वाष्पशील क्षेत्र और व्यवहार, जो भावनात्मक के कारण होता है-

संचार, आराम और की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तिगत विशेषताएं

असफलता की भावनाएँ। इन अवधारणाओं में "अपमानजनक की संरचना" शामिल है

निर्णय।" इस प्रकार, एल.एस. वायगोत्स्की ने उल्लंघन की संरचना में प्राथमिक और

माध्यमिक उल्लंघन, और उनके अनुयायी, उनके विवरण पर भरोसा करते हैं

विकासात्मक विकलांग बच्चे के समाजीकरण में कठिनाइयाँ, पहचान और

तृतीयक उल्लंघन। पूर्ण मानसिक के लिए विशेष महत्व

विशेष आवश्यकता वाले बच्चे का विकास उद्देश्यपूर्ण अधिगम की भूमिका निभाता है

और शिक्षा, अर्थात् विशेष रूप से आयोजित बाहरी वातावरण, कौन सा

में उल्लंघनों को तुरंत ठीक करने और क्षतिपूर्ति करने के लिए डिज़ाइन किया गया

विकास। एक या दूसरे दोहरे उल्लंघन के साथ बच्चे के विकास की प्रक्रिया

जिस तरह से सामाजिक रूप से वातानुकूलित: एक पर उल्लंघन के सामाजिक कार्यान्वयन

हाथ, सामाजिक अभिविन्याससमायोजन के लिए मुआवजा

वे पर्यावरणीय परिस्थितियाँ जो एक सामान्य की अपेक्षा में निर्मित और विकसित होती हैं

प्रकार का विकास इसका दूसरा पक्ष है। एल.एस. व्यगोत्स्की,

लाइन "दोष-क्षतिपूर्ति" एक बच्चे के विकास की केंद्रीय रेखा है

विकास में सुविधाएँ। इस या उस के साथ बच्चे की सकारात्मक मौलिकता

अन्य उल्लंघन मुख्य रूप से इस तथ्य से नहीं बनते हैं कि उसके पास लंज है

ये या वे कार्य, लेकिन इस तथ्य से कि किसी कार्य का नुकसान जीवन में लाता है

नई संरचनाएँ उनकी एकता में व्यक्तित्व की प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करती हैं

उल्लंघन पर, विकास की प्रक्रिया में मुआवजा।